腎移植術(shù)后生存時間一般為10-20年,實際生存期受到移植腎功能、排斥反應(yīng)控制、基礎(chǔ)疾病管理、術(shù)后感染預(yù)防等多種因素的影響。
移植腎的存活率與供體質(zhì)量密切相關(guān),活體親屬供腎的10年存活率顯著高于尸體供腎。術(shù)后需定期監(jiān)測肌酐、尿素氮等指標(biāo)評估腎功能。
急性排斥反應(yīng)是導(dǎo)致移植失敗的主要原因,需終身服用免疫抑制劑如他克莫司、霉酚酸酯、環(huán)孢素等,并定期進(jìn)行藥物濃度監(jiān)測。
原發(fā)病如糖尿病、高血壓的控制直接影響移植效果。血壓應(yīng)維持在130/80mmHg以下,糖化血紅蛋白控制在7%以下。
免疫抑制狀態(tài)增加感染風(fēng)險,需預(yù)防巨細(xì)胞病毒、EB病毒感染,避免接觸傳染源,出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。
術(shù)后保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,適量進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查,有助于延長移植腎存活時間。