權(quán)威問答
透析時經(jīng)常出現(xiàn)低血壓可能由超濾速度過快、自主神經(jīng)功能紊亂、心臟功能異常、血管活性物質(zhì)失衡等原因引起，需通過調(diào)整透析方案、藥物干預等方式改善。
透析過程中脫水速率超過血管再充盈能力，導致血容量驟降。建議降低超濾率，采用鈉梯度或低溫透析模式，必要時使用白蛋白溶液擴容。
尿毒癥患者常合并自主神經(jīng)病變，血壓調(diào)節(jié)功能受損?？蛇M行自主神經(jīng)功能評估，透析前避免飽餐，必要時使用鹽酸米多君等升壓藥物。
合并心力衰竭或心肌缺血時易誘發(fā)低血壓。需完善心臟超聲檢查，調(diào)整干體重，使用地高辛等強心藥物改善心功能。
毒素蓄積導致一氧化氮等血管舒張因子增多?？赏ㄟ^延長透析時間、增加透析頻率清除毒素，嚴重時使用血管收縮劑如去甲腎上腺素。
透析期間建議采用頭低腳高位，避免快速改變體位，透析后2小時內(nèi)限制活動，定期監(jiān)測血壓變化并記錄超濾量。
2025-11-02
2025-11-02
2025-10-07
2025-09-17
