低鉀血癥可能由鉀攝入不足、鉀丟失過多、鉀分布異常、內(nèi)分泌疾病等原因引起,輕度可通過飲食調(diào)整改善,嚴(yán)重者需藥物或病因治療。
長期偏食、節(jié)食或消化道梗阻導(dǎo)致鉀攝入不足。建議增加香蕉、菠菜、紫菜等高鉀食物,胃腸功能障礙者需治療原發(fā)病。
頻繁嘔吐腹瀉、濫用瀉藥或大量出汗導(dǎo)致鉀流失??诜a(bǔ)液鹽可緩解輕癥,氯化鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂、枸櫞酸鉀等可用于補(bǔ)鉀治療。
堿中毒、胰島素使用等使鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。需糾正酸堿失衡,靜脈補(bǔ)鉀可用氯化鉀注射液,同時(shí)監(jiān)測(cè)血鉀濃度。
原發(fā)性醛固酮增多癥、庫欣綜合征等內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致腎性失鉀??赡芘c腎上腺腫瘤、激素分泌異常有關(guān),表現(xiàn)為多尿、肌無力,需手術(shù)或螺內(nèi)酯等藥物治療。
日常注意均衡飲食,避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)后大量出汗,長期服用利尿劑者需定期監(jiān)測(cè)血鉀。