肺癌可通過戒煙、減少職業(yè)暴露、改善空氣質(zhì)量、定期篩查、調(diào)整生活方式等方式預(yù)防。肺癌通常由吸煙、環(huán)境污染、職業(yè)致癌物接觸、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因引起。
吸煙是肺癌最主要的危險(xiǎn)因素,煙草中的焦油、尼古丁等有害物質(zhì)會(huì)直接損傷支氣管和肺泡上皮,長(zhǎng)期吸煙者患肺癌概率顯著升高。建議通過行為干預(yù)、尼古丁替代療法或藥物輔助(如鹽酸安非他酮緩釋片)逐步戒煙,同時(shí)避免二手煙暴露。吸煙者戒煙10年后肺癌風(fēng)險(xiǎn)可降至接近非吸煙者水平。
長(zhǎng)期接觸石棉、砷、鉻、鎳等職業(yè)致癌物會(huì)增加肺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。從事相關(guān)行業(yè)人員需嚴(yán)格佩戴防護(hù)口罩、面罩等設(shè)備,工作場(chǎng)所應(yīng)安裝通風(fēng)排毒系統(tǒng)。接觸放射性物質(zhì)者需定期進(jìn)行低劑量CT檢查,發(fā)現(xiàn)異常陰影時(shí)需進(jìn)一步病理檢查。
室內(nèi)外空氣污染與肺癌發(fā)生密切相關(guān)。建議使用空氣凈化器降低室內(nèi)PM2.5濃度,烹飪時(shí)開啟抽油煙機(jī)。霧霾天氣減少戶外活動(dòng),必要時(shí)佩戴N95口罩。新裝修房屋需檢測(cè)甲醛、氡氣等致癌物濃度,超標(biāo)時(shí)需進(jìn)行專業(yè)治理。
高危人群應(yīng)每年進(jìn)行低劑量螺旋CT檢查,篩查對(duì)象包括50歲以上吸煙者、有肺癌家族史者、慢性阻塞性肺疾病患者等。篩查可發(fā)現(xiàn)早期肺部結(jié)節(jié),通過病理活檢明確性質(zhì)后,微創(chuàng)手術(shù)切除可實(shí)現(xiàn)臨床治愈。避免常規(guī)X光胸片篩查因分辨率不足導(dǎo)致的漏診。
增加蔬菜水果攝入可補(bǔ)充抗氧化劑,十字花科蔬菜如西藍(lán)花含有的異硫氰酸鹽具有抗癌活性。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)肺部免疫功能,建議每周進(jìn)行3-5次快走、游泳等運(yùn)動(dòng)??刂企w重指數(shù)在18.5-24之間,肥胖可能加劇肺部炎癥反應(yīng)。保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于DNA損傷修復(fù)。
預(yù)防肺癌需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí),高危人群應(yīng)建立專屬健康檔案。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,避免霉變物質(zhì)產(chǎn)生致癌性黃曲霉毒素。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀時(shí)需就醫(yī)排查。接種肺炎疫苗和流感疫苗可減少肺部感染誘發(fā)的慢性炎癥,間接降低肺癌風(fēng)險(xiǎn)。日常可適量食用富含維生素A、維生素E、硒等微量元素的食物,但不可替代正規(guī)醫(yī)療措施。