鎖骨骨髓炎的癥狀主要有局部紅腫熱痛、活動(dòng)受限、發(fā)熱、竇道形成及病理性骨折。鎖骨骨髓炎多由細(xì)菌感染引起，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。

1、局部紅腫熱痛

鎖骨骨髓炎早期表現(xiàn)為患處皮膚發(fā)紅、腫脹，觸摸時(shí)有明顯發(fā)熱感，伴隨持續(xù)性鈍痛或跳痛。疼痛在夜間或活動(dòng)時(shí)加重，可能向肩部放射。查體可見局部皮溫升高，壓痛明顯，部分患者出現(xiàn)皮膚緊繃發(fā)亮。

2、活動(dòng)受限

由于炎癥刺激和疼痛反應(yīng)，患者常出現(xiàn)患側(cè)上肢活動(dòng)障礙，表現(xiàn)為抬臂困難、旋轉(zhuǎn)受限。兒童可能出現(xiàn)保護(hù)性姿勢(shì)如聳肩或拒絕活動(dòng)患肢。長(zhǎng)期活動(dòng)受限可能導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。

3、發(fā)熱

急性期多伴有中低度發(fā)熱，體溫可達(dá)38-39℃，伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。慢性骨髓炎患者可能出現(xiàn)間歇性低熱。發(fā)熱程度與感染嚴(yán)重性相關(guān)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)高熱驚厥。

4、竇道形成

慢性骨髓炎特征性表現(xiàn)，表現(xiàn)為皮膚表面形成持續(xù)性或間歇性排膿的瘺管，分泌物可為膿性、血性或漿液性。竇道周圍皮膚色素沉著，可能反復(fù)破潰愈合。深部竇道可能探及死骨。

5、病理性骨折

晚期嚴(yán)重并發(fā)癥，因骨質(zhì)破壞導(dǎo)致鎖骨強(qiáng)度降低，輕微外力即可引發(fā)骨折。骨折端異?；顒?dòng)可能加重感染擴(kuò)散。X線可見骨質(zhì)溶解、骨膜反應(yīng)及骨折線。

鎖骨骨髓炎患者需保持患肢制動(dòng)，避免負(fù)重活動(dòng)，可進(jìn)行冷敷緩解腫痛。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)。出現(xiàn)高熱不退、意識(shí)改變等需急診處理?？祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。