肝硬化對(duì)腎臟功能的影響，實(shí)際上在肝硬化終末期，有一個(gè)常見(jiàn)的并發(fā)癥叫肝腎綜合征，肝腎綜合征形成的原因?qū)嶋H上有很多種。第一是肝硬化的患者會(huì)出現(xiàn)血液動(dòng)力學(xué)的改變。通常情況下到終末期出現(xiàn)門(mén)脈高壓，然后出現(xiàn)腹水的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)見(jiàn)到患者腹大如鼓，但是四肢出現(xiàn)非常不明顯的水腫表現(xiàn)，患者會(huì)出現(xiàn)有效循環(huán)血量的下降，而這些水分不能保留在血管中，而出現(xiàn)到死腔當(dāng)中或是一些組織當(dāng)中，俗稱(chēng)高排低阻。這個(gè)時(shí)候患者有效循環(huán)血量不足，會(huì)出現(xiàn)低血壓的改變，腎臟灌注不足，從而出現(xiàn)腎功能水平下降。第二是肝臟功能受到損傷時(shí)，對(duì)于一些毒素的代謝功能、解毒功能也會(huì)出現(xiàn)下降。這些內(nèi)毒素有的時(shí)候就會(huì)經(jīng)過(guò)腎臟排泄，對(duì)腎臟從而產(chǎn)生毒害作用。第三是肝硬化腹水的患者到了終末期的時(shí)候，內(nèi)科治療中非常重要的就是利尿治療，如果患者出現(xiàn)肝腎綜合征表現(xiàn)，沒(méi)有有效的提高血容量，本身腎臟是處于灌注不足的狀態(tài)，而僅僅通過(guò)強(qiáng)效利尿也會(huì)施加對(duì)腎臟的壓力，引起腎臟功能的下降。所以這些都是導(dǎo)致肝硬化晚期的患者出現(xiàn)腎功能不良、腎功能損傷的原因。如果出現(xiàn)嚴(yán)重感染情況下，可能患者就會(huì)出現(xiàn)急劇的腎功能惡化，這也是非常常見(jiàn)的，在肝硬化終末期導(dǎo)致疾病惡化的病因。所以肝腎實(shí)際上是同源的，肝臟功能不好，也會(huì)導(dǎo)致腎臟功能的連帶功能障礙。對(duì)于肝臟功能的治療，實(shí)際上也是對(duì)腎臟早期損傷的保護(hù)。

對(duì)于肝硬化的傳染性來(lái)講，首先要區(qū)分肝硬化的形成原因。如果肝硬化它的形成原因是乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染，甚至于病人已經(jīng)到了肝硬化的程度，對(duì)乙型肝炎病毒以及丙型肝炎病毒的病毒學(xué)檢測(cè)，如果病毒載量依然是陽(yáng)性的，它就是具有傳染性的。這種傳染性它是和乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒相關(guān)的，它的傳染途徑主要是血液和體液，并不是日常的生活接觸。其它原因形成的肝硬化，比如是由脂肪性肝炎、酒精性肝硬化，它是不具有這種病毒的，也就自然不具有傳染性了。所以肝硬化它的傳染性來(lái)講，是由它的形成原因來(lái)決定的，而不是這個(gè)病本身去決定的。對(duì)于乙型肝炎肝硬化和丙型肝炎病毒感染以后，形成的肝硬化，我們會(huì)根據(jù)患者檢測(cè)到的病毒載量，對(duì)患者進(jìn)行很好的抗病毒的治療，也是它們的傳染性是可以得到很好的控制的。

肝硬化分為早期肝硬化，即代償期肝硬化，與晚期肝硬化，即失代償期肝硬化，對(duì)于早期肝硬化來(lái)講，平時(shí)飲食要注意清淡，需要補(bǔ)充一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)的飲食，要多吃容易消化東西，盡量做到少吃多餐，避免吃很硬的、粗纖維的、油炸、辛辣、刺激不容易消化食物，另外在進(jìn)食時(shí)候不能過(guò)快、過(guò)急，可以進(jìn)食少量軟糯的牛肉。對(duì)于晚期肝硬化患者，如果是在嚴(yán)重的低蛋白血癥的情況下，建議他服用一些優(yōu)質(zhì)的蛋白，比如牛奶或雞蛋，也可以食用一些軟糯牛肉，但是如果病人同時(shí)合并有肝性腦病，還是要控制蛋白質(zhì)的攝入。所以對(duì)于肝硬化患者來(lái)說(shuō)，應(yīng)當(dāng)越早治療，要積極面對(duì)，使得自己有信心能夠治療這個(gè)疾病，否則的話，可能會(huì)產(chǎn)生比較嚴(yán)重后果。

肝硬化治療沒(méi)有特效治療，最好的治療方式，早期診斷，并對(duì)病因和加強(qiáng)一般治療，延緩病情的發(fā)展，失代償期的主要癥狀進(jìn)行治療，改善肝功能，搶救并發(fā)癥。主要的治療方式就是采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)肝治療。肝硬化是由肝臟的慢性的，進(jìn)行性的，彌漫性的病變，主要是肝細(xì)胞壞死，肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性結(jié)締組織再生纖維化。肝硬化引起肝硬化原因包括，病毒性，血吸蟲(chóng)性，酒精性，循環(huán)障礙，工業(yè)毒物，藥物，營(yíng)養(yǎng)障礙，代謝障礙等原因引起來(lái)。主要的藥物沒(méi)有特效藥，可以適當(dāng)?shù)挠米o(hù)肝的藥物，多用維生素和消化酶?？梢苑弥兴幓钛鰹橹?。藥物有抗病毒的藥物有干擾素，阿昔洛韋等，還有利尿劑，螺內(nèi)酯等，還可以適當(dāng)?shù)某远x(chóng)夏草，田三七、黃芪等，服用抗纖維化的藥物。保肝藥包括甘利欣，肌酐等。要戒酒，多吃新鮮蔬菜水果。

肝硬化的發(fā)生是長(zhǎng)期慢性的過(guò)程。由于各種原因?qū)е赂闻K出現(xiàn)損傷，特別是出現(xiàn)肝細(xì)胞壞死。由于肝內(nèi)纖維成分增多，肝細(xì)胞成分減少，肝臟體積逐漸變小，并且出現(xiàn)質(zhì)地變硬。這種不同原因引起肝細(xì)胞反復(fù)慢性變性壞死，激發(fā)纖維組織增生和肝臟結(jié)節(jié)性再生。這里特別關(guān)注，肝硬化形成是慢性過(guò)程，其他比如病毒、酒精、藥物造成病因，早期盡可能終止病損對(duì)肝臟細(xì)胞造成了進(jìn)一步的破壞，是能夠?qū)е赂斡不牟〕谭€(wěn)定或避免進(jìn)一步加重的非常有利的時(shí)機(jī)。