肝硬化是怎樣引起的
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2058296次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
肝硬化的發(fā)生是長(zhǎng)期慢性的過(guò)程。由于各種原因?qū)е赂闻K出現(xiàn)損傷，特別是出現(xiàn)肝細(xì)胞壞死。
由于肝內(nèi)纖維成分增多，肝細(xì)胞成分減少，肝臟體積逐漸變小，并且出現(xiàn)質(zhì)地變硬。這種不同原因引起肝細(xì)胞反復(fù)慢性變性壞死，激發(fā)纖維組織增生和肝臟結(jié)節(jié)性再生。
這里特別關(guān)注，肝硬化形成是慢性過(guò)程，其他比如病毒、酒精、藥物造成病因，早期盡可能終止病損對(duì)肝臟細(xì)胞造成了進(jìn)一步的破壞，是能夠?qū)е赂斡不牟〕谭€(wěn)定或避免進(jìn)一步加重的非常有利的時(shí)機(jī)。
語(yǔ)音內(nèi)容：
肝硬化的發(fā)生是長(zhǎng)期慢性的過(guò)程。由于各種原因?qū)е赂闻K出現(xiàn)損傷，特別是出現(xiàn)肝細(xì)胞壞死。
由于肝內(nèi)纖維成分增多，肝細(xì)胞成分減少，肝臟體積逐漸變小，并且出現(xiàn)質(zhì)地變硬。這種不同原因引起肝細(xì)胞反復(fù)慢性變性壞死，激發(fā)纖維組織增生和肝臟結(jié)節(jié)性再生。
這里特別關(guān)注，肝硬化形成是慢性過(guò)程，其他比如病毒、酒精、藥物造成病因，早期盡可能終止病損對(duì)肝臟細(xì)胞造成了進(jìn)一步的破壞，是能夠?qū)е赂斡不牟〕谭€(wěn)定或避免進(jìn)一步加重的非常有利的時(shí)機(jī)。
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肝硬化早期可以治療好嗎
肝硬化早期治療可以有效逆轉(zhuǎn)病情。肝硬化是一種慢性的、進(jìn)行性的肝臟病變，可由病毒性肝病、酒精性肝病、藥物性肝損傷及其它多種原因引起。主要臨床表現(xiàn)為肝功能異常、門靜脈高壓等肝硬化，具體可分為代償期及失代償期。肝硬化早期即是代償期肝硬化。此期患者的肝功能多為正常，或僅有輕度異常，病情較輕，若在此期能夠給予積極有效治療，病情可以有效逆轉(zhuǎn)。目前西醫(yī)對(duì)乙肝肝硬化治療多采取強(qiáng)效的抗病毒結(jié)合保肝治療，如給予基礎(chǔ)抗病毒加保肝治療，抗病毒藥物選用恩替卡韋分散片。中藥對(duì)肝硬化治療則有著多靶點(diǎn)的作用機(jī)制，例如化滯柔肝顆粒。
肝硬化能否運(yùn)動(dòng)治療
一般來(lái)說(shuō)，得了肝硬化的病人，可以進(jìn)行一定的運(yùn)動(dòng)鍛煉，但是這個(gè)運(yùn)動(dòng)，其實(shí)主要還是一個(gè)輔助地改善身體狀況，提高身體免疫力的方法，可能單純地運(yùn)動(dòng)達(dá)到不了治療的目的。因?yàn)楦斡不牟∪?，往往?huì)出現(xiàn)乏力、體質(zhì)下降、免疫力下降情況，這個(gè)時(shí)候免疫力是下降的狀況。體育鍛煉都建議做比較小幅度范圍鍛煉，比如散步了，或者是一些肢體的活動(dòng)了，一些相對(duì)不是那么劇烈地鍛煉。其實(shí)肝硬化的病人，不太建議做特別劇烈的運(yùn)動(dòng)，因?yàn)楦尾〉牟∪?，尤其是到了肝硬化程度，還是需要休養(yǎng)的，其實(shí)肝臟器官是需要休養(yǎng)的器官。所以，不建議做特別劇烈的運(yùn)動(dòng)。
肝硬化放腹水一次不能超過(guò)多少
肝硬化放腹水，一次的腹水釋放量不建議超過(guò)3000毫升。如果短時(shí)間內(nèi)過(guò)多的腹水被釋放出體外，會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力迅速下降，這種情況會(huì)進(jìn)一步使得患者的血容量相對(duì)不足，有可能會(huì)引發(fā)頭暈、心慌、面色蒼白等低血壓休克表現(xiàn)。另外短時(shí)間內(nèi)過(guò)多的釋放腹水，還有可能會(huì)引發(fā)電解質(zhì)紊亂以及肝性腦病。腹水的流失會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)的白蛋白大量丟失，所以放腹水后一般需要按醫(yī)囑積極補(bǔ)充白蛋白。如果檢查結(jié)果顯示患者腹腔內(nèi)只是存在少量腹水，建議以保守治療為主，多建議使用利尿藥進(jìn)行對(duì)癥治療。
肝硬化肝功多少算正常
肝硬化功能包括以下這些關(guān)鍵指標(biāo)：1.血清白蛋白40-55g/L，血清球蛋白20-30g/L，白蛋白/球蛋白比值1-2。血清總蛋白和白蛋白檢測(cè)是反映肝臟合成功能的關(guān)鍵指標(biāo)，大都用在反映慢性肝損害。2.血清酶指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶，5-40單位/L；谷草轉(zhuǎn)氨酶，8-40單位/L；谷丙轉(zhuǎn)氨酶比谷草轉(zhuǎn)氨酶≤1，兩者的升高常見(jiàn)于急慢性病毒性肝炎、肝硬化活動(dòng)期、肝癌、脂肪肝等。3.總膽紅素為1.71-17.1umol/L，直接膽紅素為1.71-7umol/L，間接膽紅素為1.7-13.7umol/L，血清膽紅素是重要的判斷肝細(xì)胞損害程度的預(yù)后情況的指標(biāo)。
酒精性肝硬化合并胃潰瘍治療
酒精性肝硬化患者合并胃潰瘍時(shí)，可服用中藥進(jìn)行調(diào)節(jié)，如清肝調(diào)胃方，此方由白芨、枳實(shí)、白芍等中藥組成，具有清熱利濕、活血化瘀、疏肝健脾的功效。治療中遇有消化道出血、高血壓病等可對(duì)癥處理。
治療肝硬化有什么土方法
現(xiàn)在有很多人都會(huì)選擇各種方法來(lái)治療肝硬化，其中有不少人就選擇了偏方來(lái)進(jìn)行治療，其實(shí)并不是說(shuō)偏方不好，只是需要患者在用藥前要仔細(xì)觀察一下這偏方究竟是不是治療自己的疾病的，那么，治療肝硬化的土方法都有哪些呢？
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肝硬化傳染嗎
肝硬化的傳染性是由形成原因決定，不是疾病本身決定。只有病毒引起的肝硬化才具有傳染性。肝硬化的形成原因是乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染，甚至于病人已經(jīng)到了肝硬化的程度，對(duì)乙型肝炎病毒以及丙型肝炎病毒的病毒學(xué)檢測(cè)，如果病毒載量依然是陽(yáng)性，就具有傳染性。其它原因形成的肝硬化，比如是由脂肪性肝炎、酒精性肝硬化，不具有病毒，也就自然不具有傳染性。
肝硬化病因有哪些
引起肝硬化的病因有病毒感染、酒精因素、自身免疫性因素、藥物因素、遺傳因素等。一、病毒感染，慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎兩種病毒感染，是最主要的肝硬化的病因，其他的病毒也有巨細(xì)胞EB病毒；二、酒精性肝硬化，長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的肝臟損傷，出現(xiàn)肝硬化，甚至肝衰竭，是目前經(jīng)常見(jiàn)到主要因；三、自身免疫性肝硬化，這些患者沒(méi)有病毒感染，是體內(nèi)免疫功能紊亂，導(dǎo)致自己免疫系統(tǒng)攻擊自己的器官。肝臟作為受損的器官，出現(xiàn)肝硬化表現(xiàn)，這是自身免疫性肝硬化?？梢杂胁煌呐R床類型，有自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎，還有原發(fā)性硬化性膽管炎即可臨床類型；四、藥物性肝炎導(dǎo)致肝硬化，患者有長(zhǎng)期服藥史，出現(xiàn)肝臟逐漸的損傷出現(xiàn)肝硬化；五、遺傳代謝性疾病，比如有先天酶缺陷導(dǎo)致肝臟損傷出現(xiàn)肝硬化，比如糖原累積癥，還有銅代謝紊亂引起的various病，都是遺傳因素導(dǎo)致的。先天酶缺乏，導(dǎo)致代謝型紊亂，也是很多見(jiàn)的病因。
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肝硬化會(huì)遺傳嗎
大部分肝硬化是由于個(gè)人習(xí)慣以及病毒感染導(dǎo)致的，并不會(huì)遺傳，比如乙肝肝硬化、丙肝肝硬化，均由病毒感染引起，而病毒是可以通過(guò)藥物治療進(jìn)行控制，并且沒(méi)有經(jīng)過(guò)遺傳途徑傳給下一代；酒精肝肝硬化、藥物性肝炎肝硬化，是由個(gè)人習(xí)慣導(dǎo)致的，父輩飲酒、吃藥，不代表下一代也會(huì)飲酒吃藥，所以不會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的肝硬化。不過(guò)，有一種肝硬化也存在遺傳傾向，遺傳代謝性疾病引發(fā)的肝硬化。這種肝硬化主要是父輩給下一代遺傳了代謝性疾病，這種疾病直接造成肝硬化的發(fā)生?？傊斡不欢ㄊ菑穆愿窝装l(fā)展而來(lái)的，如果沒(méi)有相應(yīng)致病因素不會(huì)出現(xiàn)肝硬化，大多數(shù)不會(huì)遺傳，只有遺傳代謝性疾病引發(fā)的肝硬化具有遺傳傾向。
肝病怎么預(yù)防
肝病分為肝炎、肝硬化、肝癌，肝炎是早期表現(xiàn)，肝炎又分為很多種，包括病毒性肝病、非酒精性脂肪性肝病、酒精性肝病、藥物性肝損傷及自身免疫性的肝病等。病毒性肝病，又分為甲、乙、丙、丁、戊很多類型的病毒性肝病。不同原因引起來(lái)的肝病，預(yù)防的方法肯定是不一樣的。首先病毒性肝病的預(yù)防，對(duì)于甲肝、戊肝，可以注射甲肝疫苗，清潔飲食，避免消化道傳播病毒。乙肝，可以注射乙肝疫苗，保持皮膚粘膜完整性，避免有創(chuàng)美容等。丙肝，無(wú)可以預(yù)防的疫苗，同樣保持皮膚粘膜完整性，減少病毒傳播。酒精性肝病要戒酒。非酒精性脂肪性肝病要減重，控制飲食，適量有氧運(yùn)動(dòng)。藥物性肝損傷要避免應(yīng)用損肝藥物。
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早期肝硬化能治嗎
想讓硬化的肝臟再恢復(fù)到正常的狀態(tài)可能性都是非常小的，這個(gè)時(shí)候的治療原則主要是保護(hù)好肝臟，避免肝臟的進(jìn)一步損傷。因?yàn)閷?duì)于早期的肝硬化來(lái)說(shuō)，肝臟還沒(méi)有功能上完全能夠滿足身體需要的，還沒(méi)有出現(xiàn)一個(gè)肝臟功能的失代償?shù)囊粋€(gè)表現(xiàn)。肝臟功能失代償病人可能會(huì)出現(xiàn)脾大脾功能亢進(jìn)，肝硬化導(dǎo)致的腹水，以及胃底食管靜脈曲張引起的一個(gè)大出血，所以說(shuō)在早期肝硬化的治療，主要是盡量保護(hù)好肝臟功能，同時(shí)輔助配合一些保護(hù)肝臟功能的藥物，同時(shí)要一定要嚴(yán)格避免損傷肝臟的一些原因。
