鼻竇炎當(dāng)然可以保守治療。但是如果保守的藥物治療效果不好，持續(xù)不好或者持續(xù)加重，或者反復(fù)發(fā)作，必要時(shí)需要考慮通過適當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療。這種通常是對(duì)于慢性鼻竇炎而言，慢性鼻竇炎是指鼻竇炎的癥狀包括鼻塞、流鼻涕等。持續(xù)超過3個(gè)月不好，通過適當(dāng)?shù)乃幬镏委?，一般可以使用鼻腔生理性海水做鼻腔沖洗，每次每個(gè)鼻孔可以沖洗200ml以上，沖洗間隔15分鐘后，用鼻噴激素噴鼻，比如糠酸莫米松或者氟替卡松，一般連續(xù)治療可以達(dá)到3個(gè)月，必要時(shí)可以再加口服的白三烯受體拮抗劑，必要時(shí)還可以再加口服激素，比如潑尼松或者甲潑尼龍，一般連續(xù)治療10天就可以。如果這樣治療癥狀緩解，那就可以避免手術(shù)，如果這樣治療仍然持續(xù)不好，或者仍然加重，或者仍然有反復(fù)發(fā)作，那么鼻竇炎可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)通常包括鼻竇的球囊擴(kuò)張手術(shù)，以及鼻內(nèi)鏡下的鼻竇開放手術(shù)，都屬于功能性的手術(shù)。尤其是鼻竇球囊擴(kuò)張，幾乎沒有任何創(chuàng)傷，可以在一定程度上改善鼻竇炎。當(dāng)然，必要時(shí)還可以通過微創(chuàng)手術(shù)，也就是鼻內(nèi)鏡下鼻竇開放手術(shù)來達(dá)到更好的治療效果。

鼻竇炎手術(shù)一般是不會(huì)留有疤痕的，鼻竇炎手術(shù)一般是在鼻內(nèi)鏡下，通過鼻腔或者口腔進(jìn)行內(nèi)部的鼻甲切除，不會(huì)從面部進(jìn)行開口，因此手術(shù)之后不會(huì)在皮膚上遺留有疤痕。但是需要注意的是在鼻竇炎手術(shù)之后，一定要注意好術(shù)后的護(hù)理，避免感染的蔓延。如果蔓延到面部的話，可能會(huì)導(dǎo)致面部膿腫的出現(xiàn)，導(dǎo)致疤痕。因此需要注意的是鼻竇炎手術(shù)的患者應(yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)的醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查，然后在正規(guī)的儀器下進(jìn)行鼻竇炎手術(shù)，避免去非正式的醫(yī)療機(jī)構(gòu)導(dǎo)致鼻竇炎手術(shù)失敗而留有疤痕。同時(shí)術(shù)后要注意飲食的護(hù)理，避免吃過于辛辣刺激的食物，而導(dǎo)致傷口難以愈合。

鼻內(nèi)鏡檢查能查出鼻竇炎。鼻內(nèi)鏡檢查結(jié)果是診斷鼻竇炎重要依據(jù)。但不是唯一依據(jù)，診斷鼻竇炎時(shí)，臨床上依據(jù)臨床癥狀，鼻內(nèi)鏡檢查，鼻竇CT掃描結(jié)果進(jìn)行，有條件者還可進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查。從細(xì)化免疫病理學(xué)診斷分類。從臨床癥狀來說，主要癥狀包括鼻塞、粘性或黏膿性鼻涕，其次有頭面部脹痛，有嗅覺減退或喪失，診斷時(shí)有以上兩種或兩種以上癥狀。第二，鼻內(nèi)鏡檢查可通過鼻內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)，來源于中鼻道或嗅裂有一些粘性或黏膿性分泌物。觀察到鼻黏膜狀態(tài)，是充血腫脹狀態(tài)?？蓭椭l(fā)現(xiàn)鼻腔中有無(wú)息肉，是診斷鼻竇炎重要依據(jù)。診斷鼻竇炎依據(jù)是鼻竇CT，通過鼻竇CT掃描，看到竇口、鼻竇復(fù)合體和鼻竇黏膜的嚴(yán)重性改變，甚至可以做核磁。對(duì)不同類型鼻竇炎進(jìn)行鑒別。

鼻竇炎分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎，急性鼻竇炎多由于急性鼻炎轉(zhuǎn)化而來了，急性鼻炎也就是俗稱的感冒，當(dāng)我們感冒的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)流鼻涕、鼻塞、打噴嚏這些癥狀，達(dá)到一定時(shí)間以后，比方三天或者是一周以后，可能會(huì)出現(xiàn)鼻涕變成黏鼻涕，然后轉(zhuǎn)乘黃濃鼻涕這么一個(gè)過程。當(dāng)轉(zhuǎn)成黃濃鼻涕了，就會(huì)出現(xiàn)這種鼻竇炎的癥狀。急性鼻竇炎實(shí)際上通過這種及時(shí)的藥物治療，應(yīng)用抗生素、促排劑、通竅、滴鼻劑的這種治療是可以及時(shí)的得到治愈的。治愈以后，如果再遇到下一次感冒的時(shí)候，也可能會(huì)發(fā)生在鼻竇，也可能發(fā)生在咽部，所以不是說下次感冒仍然出現(xiàn)流濃鼻涕的時(shí)候，就是說明上次的鼻竇炎沒有治愈，這種概念是錯(cuò)誤的。如果說得了急性鼻竇炎，經(jīng)過恰當(dāng)?shù)暮侠砗妥銐驎r(shí)間的治愈以后，它就是一個(gè)已經(jīng)是痊愈的狀態(tài)。另外一種情況就是慢性鼻竇炎，慢性鼻竇炎本身也是由于這種急性鼻竇炎反復(fù)發(fā)作多次，然后每次都沒有徹底治愈，沒有徹底地給予一個(gè)良好的治療周期，所以留下了病根。如果感冒的次數(shù)增多的話，就會(huì)轉(zhuǎn)成慢性鼻竇炎，慢性鼻竇炎如果時(shí)間特別長(zhǎng)了，可以出現(xiàn)竇腔內(nèi)的粘膜增厚，隨著時(shí)間的推移和反復(fù)發(fā)作的次數(shù)可以形成鼻息肉，鼻息肉可以出現(xiàn)鼻子堵等一系列的癥狀，這種可能需要通過手術(shù)進(jìn)行治療。手術(shù)治療鼻竇炎也是一個(gè)根治的方法，但是手術(shù)之后及時(shí)的定期到醫(yī)院復(fù)查，及時(shí)的用藥，也是治愈鼻竇炎的一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)。如果把這些細(xì)微的細(xì)節(jié)忽視，還可以導(dǎo)致鼻竇炎的復(fù)發(fā)。

如果您患有鼻竇炎，應(yīng)該清淡飲食，少吃肥甘厚膩，多喝水，注意休息。這樣才能促進(jìn)鼻竇炎恢復(fù)的快一些。因?yàn)楸歉]是深藏于我們的骨頭里邊支撐我們整個(gè)顱骨頭面部的一個(gè)洞，每個(gè)洞它都是深藏在這個(gè)骨頭里邊，所以它的炎癥并不是那么容易好。如果您特別勞累再加上飲酒、抽煙過度或者是休息不太好或者特別勞累，情緒波動(dòng)，特別易怒發(fā)火的話，都會(huì)影響免疫的恢復(fù)。所以得了急性炎癥，無(wú)論是鼻竇炎還是任何的急性炎癥感染性的（疾病）都應(yīng)該作息規(guī)律，注意休息，清淡飲食，保證睡眠，另外再加上合理的使用藥物治療才能快速的恢復(fù)。