肝硬化患者需要注意控制病因、調(diào)整飲食、定期監(jiān)測(cè)、預(yù)防并發(fā)癥及保持良好生活習(xí)慣。肝硬化是慢性肝病晚期表現(xiàn)，主要由病毒性肝炎、酒精性肝病等因素引起，需通過綜合管理延緩病情進(jìn)展。

1、控制病因

病毒性肝炎患者需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物。酒精性肝硬化須嚴(yán)格戒酒，非酒精性脂肪肝患者需控制體重和血糖。病因控制可減緩肝纖維化進(jìn)程，降低門靜脈高壓風(fēng)險(xiǎn)。

2、調(diào)整飲食

每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白。出現(xiàn)肝性腦病前兆時(shí)需短期限制蛋白。限制鈉鹽攝入至每日2克以下，避免腌制食品。適量補(bǔ)充維生素B族和維生素K，改善凝血功能。

3、定期監(jiān)測(cè)

每3-6個(gè)月進(jìn)行肝功能、凝血功能、甲胎蛋白檢測(cè)。每6-12個(gè)月通過肝臟超聲或彈性成像評(píng)估纖維化程度。食管胃底靜脈曲張患者需每1-2年接受胃鏡檢查。監(jiān)測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌、消化道出血等并發(fā)癥。

4、預(yù)防并發(fā)癥

腹水患者需限制液體攝入并使用螺內(nèi)酯片、呋塞米片等利尿劑。食管靜脈曲張者可服用普萘洛爾片降低出血風(fēng)險(xiǎn)。保持大便通暢，避免用力排便誘發(fā)消化道出血。接種甲肝、乙肝、肺炎球菌疫苗預(yù)防感染。

5、生活習(xí)慣

保證每日7-8小時(shí)睡眠，避免過度勞累。進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-5次。絕對(duì)禁酒，慎用對(duì)乙酰氨基酚片等肝毒性藥物。保持情緒穩(wěn)定，必要時(shí)尋求心理支持。

肝硬化患者需建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃，與消化內(nèi)科或肝病科醫(yī)生保持溝通。飲食上可少量多餐，選擇易消化的粥類、軟爛面條等食物。注意觀察尿量、體重變化及意識(shí)狀態(tài)，出現(xiàn)嘔血、嗜睡等癥狀需立即就醫(yī)。日常避免生食海鮮，防止感染誘發(fā)肝衰竭。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)肝性腦病早期識(shí)別方法，如發(fā)現(xiàn)性格改變、計(jì)算力下降等表現(xiàn)及時(shí)送醫(yī)。