老人食道癌怎么護理
老人食道癌可通過調(diào)整飲食結(jié)構、保持口腔清潔、緩解疼痛、心理支持和定期復查等方式護理。食道癌通常由長期吸煙飲酒、胃食管反流、遺傳因素、營養(yǎng)不良和亞硝胺類化合物暴露等原因引起。
1、調(diào)整飲食結(jié)構
選擇高蛋白、高熱量的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如牛奶、雞蛋羹、肉泥粥等,避免粗糙、辛辣或過燙食物。采用少量多餐方式,每日進食5-6次,每次攝入量控制在100-200毫升。可將食物攪拌成糊狀,適當添加營養(yǎng)補充劑如整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)粉,進食時保持坐位或半臥位,餐后保持直立姿勢30分鐘。
2、保持口腔清潔
每日用軟毛牙刷和含氟牙膏刷牙2-3次,進食后使用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液漱口。對于戴假牙者需每日清潔假牙,夜間取下浸泡??谇桓稍飼r可使用人工唾液噴霧,出現(xiàn)口腔潰瘍可用康復新液含漱。定期檢查口腔黏膜,發(fā)現(xiàn)白斑或潰瘍及時處理。
3、緩解疼痛
按醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物如鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑等,配合非藥物鎮(zhèn)痛方法??刹捎寐犚魳贰茨λ闹确稚⒆⒁饬?,局部熱敷頸部緩解肌肉緊張。記錄疼痛發(fā)作時間、程度和緩解方式,避免自行調(diào)整藥量。出現(xiàn)爆發(fā)痛時及時聯(lián)系醫(yī)生處理。
4、心理支持
鼓勵表達內(nèi)心感受,耐心傾聽不打斷,避免否定其情緒。引導參與簡單決策如選擇餐食、衣物等,維持自主感。協(xié)助記錄生活點滴,回憶愉快經(jīng)歷。出現(xiàn)焦慮抑郁時可尋求專業(yè)心理干預,家屬需學習溝通技巧,避免過度保護或忽視。
5、定期復查
按計劃完成血常規(guī)、肝功能、胸部CT等檢查,監(jiān)測腫瘤標志物變化。記錄每日進食量、體重和癥狀變化,發(fā)現(xiàn)吞咽困難加重、嘔血等及時就診。攜帶既往病歷和用藥清單,復查前整理好問題清單。治療間隙期可進行康復訓練,逐步恢復體力。
護理期間需每日監(jiān)測體溫、脈搏和呼吸頻率,觀察有無嗆咳、發(fā)熱等感染征象。保持居室空氣流通,溫度維持在22-24攝氏度,濕度50%-60%。衣物選擇寬松棉質(zhì)材質(zhì),避免壓迫胸腹部。根據(jù)體力狀況進行散步、太極拳等低強度運動,每周3-5次,每次10-20分鐘。建立規(guī)律的作息時間,保證7-8小時夜間睡眠,白天可安排1-2次短時間午休。家屬需學習急救方法,備好應急聯(lián)系方式,夜間保持看護者警覺。
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