食道腺癌
發(fā)布時間：2018-09-2854822次播放
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食道腺癌可以是食道的腺體上原發(fā)的這種腫瘤，比例很低。食道癌95%以上是鱗狀細(xì)胞癌，中國人腺癌很少發(fā)生，但是外國人的腺癌發(fā)生比較多。
在我國，如果病人有反流性食管炎，血管下端的鱗狀上皮就可以被柱狀上皮覆蓋，這個就是腺上皮化，在鱗狀上皮腺上皮化以后，就會發(fā)生腺癌，大多數(shù)腺癌是發(fā)生在食管下端，也就是有血管上皮化的這些病人里面。
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食道癌早期有六大癥狀
食道癌早期可能出現(xiàn)吞咽不適、胸骨后疼痛、食物反流、體重下降、聲音嘶啞、反復(fù)咳嗽等癥狀。食道癌是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤，早期癥狀容易被忽視，建議出現(xiàn)上述癥狀時及時就醫(yī)檢查。
食道癌晚期吐血算是否嚴(yán)重
食道癌晚期如果出現(xiàn)吐血已經(jīng)非常嚴(yán)重。食道癌晚期吐血主要有以下幾種原因：第一種主要指食道癌瘤體破裂而導(dǎo)致的一種出血；第二種情況是進(jìn)食不當(dāng)導(dǎo)致的食道出血；第三種見于食管癌侵犯大血管，出現(xiàn)血管破裂；第四種主要見于食道癌本身存在一個潰瘍而導(dǎo)致的破裂出血。如果患者吐血量較少，患者有可能會出現(xiàn)皮膚蒼白，濕冷，頭暈，乏力，出汗，心慌的癥狀，如果患者出血量較大，還會出現(xiàn)脈搏的細(xì)弱，呼吸加快，血壓下降，甚至休克等危急癥。嚴(yán)重時就已經(jīng)有可能影響到患者生命安全。
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喉嚨發(fā)緊是食管癌嗎
很多疾病都可能引起喉嚨發(fā)緊，特別是中老年的患者出現(xiàn)心臟疾病，如心絞痛，在受涼風(fēng)之后或活動時，就有可能會出現(xiàn)喉嚨發(fā)緊。其次如消化不良或咽炎，以及胃食管反流也有可能引起喉嚨發(fā)緊，可能與胃酸刺激以及胃和食管的動力異常有關(guān)。食管癌通常引起喉嚨發(fā)緊的情況是比較少見的，食管癌引起的癥狀主要有上腹的不適以及漸行性的吞咽困難。如果想了解喉嚨有沒有一些問題，需要到相關(guān)科室就診，包括耳鼻喉科及消化科以及心內(nèi)科完善相關(guān)的檢查，評估有沒有上述疾病的存在。
食道癌做胃鏡傷食道嗎
一般情況下來說，食道癌的患者做胃鏡檢查，一般來說是不會損傷食道的黏膜的。當(dāng)然，這種情況也需要患者的配合，和醫(yī)生的操作技術(shù)的熟練度，也是有很大的關(guān)系的，但是如果患者因為感到不舒服而亂動的話，這樣子就不能保證機(jī)械的儀器會不會對食道造成擦傷和損傷，不過一般這種情況發(fā)生的可能性還是比較小的，而且發(fā)生的話也只是輕微的一些擦傷，所以患者做檢查的時候不要過于的緊張，胃鏡的檢查應(yīng)用也是很廣泛的，有助于診斷疾病，好處還是大于壞處的。所以在檢查前一定要禁食6到8小時，檢查的時候也要注意休息，避免劇烈的運(yùn)動。
食道癌的臨床表現(xiàn)
食道癌的早期癥狀為吞咽時胸骨后出現(xiàn)燒灼感，或針刺樣輕微疼痛，尤其于進(jìn)食粗糙過熱或有刺激性食物時為顯著，這種疼痛經(jīng)藥物治療可暫時緩解，不久又發(fā)生。
食道癌如何預(yù)防才好
食道癌讓很多家庭都背上經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，雖然這種疾病不是一種不治之癥，但是作為癌癥的一種，食道癌的死亡率還是非常高的?；忌霞膊〔皇强膳碌模颊哌€應(yīng)該重視疾病，多注意自己的生活細(xì)節(jié)才能夠避免疾病。那么食道癌如何預(yù)防才好？
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食管癌是什么病
食管癌就是發(fā)生在食管上的惡性腫瘤，預(yù)后是比較差的，因為它是一個高度惡性的腫瘤，以鱗癌為主，所以一旦發(fā)現(xiàn)食道癌，一定要積極地治療。食道癌與飲食有關(guān)系，因為吃進(jìn)去的食物都要通過食道進(jìn)到胃里進(jìn)行消化，煙、酒，特別辣的或者含有硝亞硝酸鹽的食物都會引起食道癌的發(fā)生。有一些食道癌和咽喉有一定的關(guān)系，有一些和胃有關(guān)系，或者在整個消化道都可以有鱗狀細(xì)胞癌，它是一種高度惡性的腫瘤。
食道癌的早期癥狀
食道是消化系統(tǒng)比較重要的器官，它是食物必經(jīng)之路，從口進(jìn)入以后經(jīng)過食道一直到胃。食道如果發(fā)生了病變，比如說炎癥、長息肉、長瘤子等等，會嚴(yán)重影響飲食的通暢與否。早期癥狀可能不會太明顯，只是偶爾進(jìn)食緩慢，或者是疼痛。慢慢的隨著腫瘤的長大，除了可能進(jìn)食緩慢以外，還會出現(xiàn)梗阻，最后發(fā)展到腫瘤，把食道占據(jù)。也就是說我們的吞咽困難，中醫(yī)叫做噎膈。最后飲食喝水都進(jìn)不去了，就是把食道造成了梗阻。食管它分為上中下三段，發(fā)生在上段和中道下段也不完全一致。比如上段可能就是咽喉疼痛，往往被忽視。這個下段由于靠近賁門，癥狀就沒有那么明顯了，可能發(fā)生比較晚。另外食道在正中部分可能會有燒灼感、灼熱感、甚至疼痛也是常見的癥狀。如果影響到氣道，那么跟食管他倆是前后關(guān)系，也會出現(xiàn)咳嗽等癥狀。
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食道癌早期治療方法
早期食管癌治療多半分兩種，第一是手術(shù)，第二是放療。早期的食管癌發(fā)現(xiàn)了以后，觀察病人身體條件，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，就應(yīng)該選擇手術(shù)切除，尤其是食管的中段和下段的腫瘤，只有通過手術(shù)，病人才能得到就根治。但因為食管的上段的腫瘤在手術(shù)時打開的視野不夠，另外其重要的解剖結(jié)構(gòu)較多，所以手術(shù)導(dǎo)致的并發(fā)癥較多，尤其是喉返神經(jīng)的損傷，或者是這種術(shù)后造成的瘺。所以這種時候手術(shù)相對風(fēng)險高，或者是病人相對高齡的時候，醫(yī)生就可以選擇不做手術(shù)了而選擇放療，而放療在食管上端的腫瘤的時候，一樣能得到根治的機(jī)會。
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食道癌放療有什么不良反應(yīng)
食管癌一般通過放療治療腫瘤，會有些上火的癥狀，尤其是越上段的腫瘤，越容易引起這種所謂的放射性咽炎、放射性口腔炎，所以患者覺得口干舌燥想喝水和嗓子疼。腫瘤到了中段下段的時候，放療的時候會產(chǎn)生放射性食管炎的癥狀，病人覺得吃東西的時候，會感覺這種胸骨后的疼痛感強(qiáng)烈。還包括一些全身癥狀，包括比如說有些人會有白細(xì)胞下降，還有血色素下降、貧血。最嚴(yán)重的一類并發(fā)癥就是形成食道瘺，尤其這種潰瘍性的食管壁相對來說比較脆弱，然后尤其在放療效果比較好的時候，有可能造成潰瘍的地方穿孔。
食道鱗癌發(fā)展有多快
食道鱗癌在發(fā)病早期的時候，發(fā)展的速度并不是特別的快，在發(fā)現(xiàn)病情之后進(jìn)行及時治療，可以有效的阻止病情發(fā)展。如果處于癌癥晚期，那么發(fā)展的速度就會比較快。但總體上發(fā)展速度比肝癌和胃癌患者來說要快一點(diǎn)。
食道癌吃什么食物合適
既然叫做食道癌，那么在平時的飲食當(dāng)中就應(yīng)該非常注意，此外，像甲魚，猴頭菇，酸奶，薏苡仁，胡蘿卜這些食物可以多吃。其中酸奶是非常好的食物，我們都知道飯后喝酸奶可以促進(jìn)腸胃蠕動，幫助新陳代謝。同時，酸奶富含蛋白質(zhì)和維生素A，更能增強(qiáng)體質(zhì)，增強(qiáng)抵抗力，抵抗癌癥，特別適合放療和化療階段的患者食用。
什么是食道腺癌
食管腺癌是食管的腺體上原發(fā)的這種腫瘤，比例很低。食管癌95％以上是鱗狀細(xì)胞癌，中國人腺癌很少發(fā)生，但是在外國人的腺癌發(fā)生比較多。在我國如果病人有反流性食管炎，血管下端的鱗狀上皮就可以被柱狀上皮覆蓋，那么就是所說的背位是食管，這個就是腺上皮化，在鱗狀上皮腺上皮化以后，就發(fā)生腺癌，大多數(shù)腺癌是發(fā)生在食管下端，也就是有血管上皮化的這些病人里面。
食道癌腫瘤標(biāo)志物檢測方法
食管癌因為大多數(shù)都是鱗狀細(xì)胞癌，可以檢測它的谷酵素，或者是SCC腫瘤標(biāo)志物。如果是少見的腺癌，也可以檢查CEA這些腫瘤標(biāo)志物，還有很少見的食管小細(xì)胞食管癌，可以查NSE，這些神經(jīng)內(nèi)分泌的腫瘤標(biāo)志物。腫瘤標(biāo)志物在食管癌上面，不是主要的診斷手段，最主要的診斷手段就是做胃鏡，直接取病理活檢，來明確食管癌的診斷。還有消化道鋇餐，這可以直觀的表示食管病變的長度和病變的形態(tài)，主要的診斷手段是胃鏡和消化道鋇餐。
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