糖尿病可能會造成腳麻。糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變是腳麻的常見原因，長期血糖控制不佳可能導致神經(jīng)損傷。

糖尿病患者血糖長期偏高會損害周圍神經(jīng)，尤其是下肢神經(jīng)更容易受到影響。高血糖環(huán)境會導致神經(jīng)纖維代謝異常，神經(jīng)細胞內(nèi)的山梨醇堆積，神經(jīng)傳導速度減慢。這種神經(jīng)損傷通常從足部開始，表現(xiàn)為對稱性的麻木、刺痛或感覺減退。早期可能僅在夜間出現(xiàn)輕微麻木感，隨著病情進展會逐漸加重。部分患者還會伴隨蟻走感、燒灼感等異常感覺。神經(jīng)病變引起的腳麻往往在血糖波動較大時更為明顯。

少數(shù)糖尿病患者出現(xiàn)腳麻可能與血管病變有關(guān)。長期高血糖會導致下肢血管硬化、狹窄，影響足部血液供應。缺血性神經(jīng)病變通常表現(xiàn)為單側(cè)或不對稱的麻木，可能伴隨間歇性跛行、皮膚溫度降低等癥狀。這種情況需要與腰椎疾病引起的神經(jīng)壓迫進行鑒別。血管病變引起的腳麻往往在行走后加重，休息后可緩解。

糖尿病患者出現(xiàn)腳麻應及時就醫(yī)檢查，通過神經(jīng)電生理檢測、踝肱指數(shù)測定等方法評估神經(jīng)和血管狀況。嚴格控制血糖是預防和治療糖尿病神經(jīng)病變的基礎(chǔ)，同時可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。日常需注意足部護理，避免燙傷、外傷，定期進行足部感覺檢查。建議保持適度運動，改善下肢血液循環(huán)，戒煙限酒以減少血管損傷風險。