手骨折拆石膏后怎么辦
手骨折拆石膏后可通過功能鍛煉、物理治療、藥物治療、定期復(fù)查、飲食調(diào)理等方式促進恢復(fù)。手骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,拆石膏后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮等癥狀。
1、功能鍛煉
拆石膏后早期可進行被動關(guān)節(jié)活動,由他人輔助緩慢屈伸手指、腕關(guān)節(jié),每次5-10分鐘,每日重復(fù)進行。隨著疼痛減輕,逐漸過渡到主動握拳、對指練習(xí),使用握力球或橡皮筋進行抗阻訓(xùn)練,有助于改善局部血液循環(huán),預(yù)防肌腱粘連。鍛煉強度以不引起明顯疼痛為宜,避免暴力牽拉。
2、物理治療
超聲波治療能促進骨折端軟組織修復(fù),緩解瘢痕粘連,每周進行2-3次。局部熱敷可采用40℃左右溫水浸泡患肢,每次15分鐘,配合輕柔按摩能減輕腫脹。低頻脈沖電刺激有助于延緩肌肉萎縮,需在康復(fù)師指導(dǎo)下規(guī)范使用。若存在持續(xù)疼痛,可考慮冷敷處理。
3、藥物治療
若存在明顯疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松治療。中藥方面可選用活血止痛膠囊、跌打丸等促進局部淤血消散。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
4、定期復(fù)查
拆除石膏后1-2周需復(fù)查X線,確認(rèn)骨折線模糊或消失。此后每4-6周隨訪一次,通過影像學(xué)評估骨痂生長情況。若發(fā)現(xiàn)延遲愈合跡象,可能需采用體外沖擊波等干預(yù)措施??祻?fù)期間出現(xiàn)異常腫脹、皮膚發(fā)紫或劇烈疼痛時,應(yīng)立即就醫(yī)排除血管神經(jīng)損傷。
5、飲食調(diào)理
每日保證500毫升牛奶或等效鈣制品攝入,搭配維生素D3促進鈣吸收。適量增加三文魚、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白來源,有助于膠原蛋白合成。深綠色蔬菜中的維生素K可調(diào)節(jié)骨代謝。避免飲酒及高鹽飲食,減少鈣質(zhì)流失。合并糖尿病患者需控制血糖水平以利于骨修復(fù)。
拆石膏后3個月內(nèi)避免提拉重物或劇烈運動,睡眠時可用枕頭墊高患肢減輕水腫。冬季注意手部保暖,佩戴護具防止二次損傷。若6個月后仍存在活動受限,需考慮關(guān)節(jié)松解術(shù)等進一步治療??祻?fù)期間建議記錄每日活動度變化,便于醫(yī)生動態(tài)評估恢復(fù)進度。




