胃食管反流病可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、內(nèi)鏡下治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。胃食管反流病通常由食管下括約肌功能障礙、胃排空延遲、腹內(nèi)壓增高等因素引起，主要表現(xiàn)為反酸、燒心、胸痛等癥狀。

1、調(diào)整生活方式

避免進(jìn)食后立即平臥，睡前2-3小時(shí)避免進(jìn)食。減少高脂肪、辛辣刺激性食物攝入，戒煙限酒。超重者需減輕體重，避免穿緊身衣物。抬高床頭15-20厘米有助于減少夜間反流。

2、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片可抑制胃酸分泌。促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片、莫沙必利片能改善食管蠕動(dòng)功能。鋁碳酸鎂咀嚼片等黏膜保護(hù)劑可中和胃酸，保護(hù)食管黏膜。

3、內(nèi)鏡下治療

內(nèi)鏡下射頻消融術(shù)通過熱能刺激增加食管下括約肌厚度。內(nèi)鏡下縫合術(shù)可縮小賁門開口，適用于藥物治療無效的輕度患者。這些微創(chuàng)治療具有恢復(fù)快、并發(fā)癥少的特點(diǎn)。

4、手術(shù)治療

腹腔鏡胃底折疊術(shù)將胃底包裹食管下端，增強(qiáng)抗反流屏障。對(duì)于合并食管裂孔疝的患者可同期行疝修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括藥物治療無效、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥等情況。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為胃食管反流病與肝胃不和有關(guān)，可使用柴胡疏肝散加減調(diào)理氣機(jī)。針灸取穴以內(nèi)關(guān)、足三里為主，配合中脘、膻中等穴位。需注意中藥治療應(yīng)在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

胃食管反流病患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣，少食多餐，避免暴飲暴食。保持情緒穩(wěn)定，適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng)。睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位可減少反流發(fā)生。定期隨訪評(píng)估治療效果，出現(xiàn)吞咽困難、體重下降等報(bào)警癥狀需及時(shí)就醫(yī)。注意記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、誘因等信息，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供參考。