腳外側(cè)和腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟腱炎、足部應(yīng)力性骨折、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療等方式緩解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥，常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛?？赡芘c長(zhǎng)期站立、肥胖、扁平足等因素有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。

2、跟腱炎

跟腱炎多因運(yùn)動(dòng)過(guò)度導(dǎo)致跟腱反復(fù)牽拉損傷，疼痛集中于跟骨后方?？赡芘c突然增加運(yùn)動(dòng)量、穿著不合適的鞋子有關(guān)。建議冰敷緩解腫脹，使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，必要時(shí)進(jìn)行沖擊波治療。

3、應(yīng)力性骨折

足部應(yīng)力性骨折常見(jiàn)于第二三跖骨，表現(xiàn)為局部壓痛和負(fù)重痛。多因長(zhǎng)期重復(fù)性應(yīng)力導(dǎo)致，骨質(zhì)疏松患者風(fēng)險(xiǎn)較高。需通過(guò)X線確診，治療包括制動(dòng)休息6-8周，使用碳酸鈣D3片補(bǔ)充骨量。

4、骨關(guān)節(jié)炎

足部骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)痛。與關(guān)節(jié)退變、創(chuàng)傷史等因素相關(guān)?？申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)足部關(guān)節(jié)可出現(xiàn)劇烈紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)。與高尿酸血癥相關(guān)，需檢測(cè)血尿酸水平。急性期使用秋水仙堿片，緩解期服用非布司他片控制尿酸。

日常應(yīng)注意選擇有足弓支撐的鞋子，避免赤足行走。控制體重減輕足部負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸。每天可用溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)明顯腫脹變形，應(yīng)及時(shí)至骨科就診完善X線、MRI等檢查明確病因。