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屁股中間的骨頭非常疼

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屁股中間的骨頭非常疼可能與尾骨損傷、骶髂關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松盆腔炎癥有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)。

1、尾骨損傷

尾骨受到外力撞擊或跌倒時(shí)可能發(fā)生挫傷或骨折,表現(xiàn)為坐位時(shí)疼痛加劇,局部按壓痛明顯??赏ㄟ^X光或CT確診,急性期需使用吲哚美辛栓、氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛,嚴(yán)重者需進(jìn)行尾骨切除術(shù)。日常應(yīng)使用環(huán)形坐墊分散壓力。

2、骶髂關(guān)節(jié)炎

強(qiáng)直性脊柱炎或感染導(dǎo)致的骶髂關(guān)節(jié)炎癥,常伴隨晨僵和腰部活動(dòng)受限。血液檢查可見HLA-B27陽性,影像學(xué)顯示關(guān)節(jié)面模糊。可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,配合超短波理療改善癥狀。

3、腰椎間盤突出

L5-S1節(jié)段椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根,引起臀部放射性疼痛,伴隨下肢麻木。MRI可明確突出程度,輕癥可用甲鈷胺片、依托考昔片營養(yǎng)神經(jīng),重癥需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。避免彎腰提重物。

4、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長期服用激素者易發(fā)生骶骨壓縮性骨折,疼痛在翻身時(shí)加重。骨密度檢測(cè)T值低于-2.5,需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片,疼痛劇烈時(shí)可短期使用鮭降鈣素注射液。

5、盆腔炎癥

女性盆腔炎或男性前列腺炎可能引起骶骨區(qū)牽涉痛,伴隨排尿異?;蚍置谖镌龆唷P柰晟茓D科檢查或前列腺液檢測(cè),使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片抗感染,慢性期可配合盆底肌康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)保持正確坐姿,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,睡眠時(shí)側(cè)臥減輕尾骨壓力。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),如牛奶、深綠色蔬菜。急性疼痛期可局部冷敷15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、大小便失禁需立即就診。

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