筋膜炎可以運動鍛煉嗎
筋膜炎患者通??梢赃M(jìn)行適度運動鍛煉,但需避免高強(qiáng)度或重復(fù)性動作。筋膜炎是筋膜的無菌性炎癥反應(yīng),常見于腰背部、足底等部位,運動選擇需結(jié)合炎癥階段和個體耐受度調(diào)整。
急性期筋膜炎表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,此時應(yīng)暫停運動并以休息為主,可配合冰敷緩解癥狀。推薦進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練如踝泵運動、手指伸展等低強(qiáng)度動作,每次5-10分鐘,每日2-3次。這個階段過度運動會加重筋膜微撕裂,延緩修復(fù)進(jìn)程。慢性期筋膜炎患者適合進(jìn)行筋膜放松訓(xùn)練,使用泡沫軸對患處進(jìn)行滾動按摩,配合瑜伽中的貓牛式、嬰兒式等拉伸動作,能改善筋膜粘連。水中運動如慢速蛙泳可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,水溫維持在28-32℃為宜。核心肌群訓(xùn)練如平板支撐需從30秒開始漸進(jìn)增加,注意保持脊柱中立位。
存在筋膜鈣化或頑固性疼痛的患者應(yīng)避免負(fù)重運動,特別是籃球、長跑等沖擊性運動容易誘發(fā)炎癥復(fù)發(fā)。羽毛球揮拍動作可能導(dǎo)致肩頸筋膜反復(fù)牽拉,登山時足底筋膜承受壓力可達(dá)體重的3倍。這類患者推薦進(jìn)行懸吊訓(xùn)練,通過彈性帶減輕自重負(fù)荷,或選擇功率自行車調(diào)節(jié)阻力至微微出汗程度。運動后出現(xiàn)疼痛持續(xù)超過2小時或夜間痛醒,提示運動強(qiáng)度需調(diào)整。
運動前后應(yīng)進(jìn)行15分鐘動態(tài)拉伸,重點放松胸腰筋膜、髂脛束等易發(fā)部位。運動后48小時內(nèi)可冷敷患處10分鐘/次。選擇透氣性好的壓縮護(hù)具如護(hù)踝、護(hù)腰,能提供筋膜適度支撐。建議記錄運動后疼痛變化,采用視覺模擬評分法評估,數(shù)值超過4分需就醫(yī)復(fù)查。合并骨質(zhì)疏松或風(fēng)濕病的患者,運動方案需經(jīng)康復(fù)醫(yī)師評估后制定。
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