后背疼得不能翻身可能與肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強直性脊柱炎、腎結石等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導致背部肌肉拉傷或痙攣，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。急性期可通過熱敷緩解疼痛，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。日常需避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作。

2、骨質(zhì)疏松

椎體壓縮性骨折是骨質(zhì)疏松嚴重并發(fā)癥，常見于絕經(jīng)后女性，疼痛在翻身或體位變動時加劇。需進行骨密度檢測確診，治療包括阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片聯(lián)合骨化三醇軟膠囊，必要時行椎體成形術。建議增加日照時間并補充乳制品。

3、脊柱退行性變

腰椎間盤突出或椎管狹窄可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)放射性疼痛伴翻身困難。典型癥狀包括下肢麻木和間歇性跛行。影像學檢查可明確病變程度，輕癥可用甲鈷胺片、洛索洛芬鈉貼劑保守治療，重癥需考慮椎間孔鏡手術。睡眠時建議側臥屈膝體位。

4、強直性脊柱炎

該自身免疫性疾病常導致晨僵和夜間痛，骶髂關節(jié)受累時翻身受限明顯。需通過HLA-B27基因檢測和MRI確診，治療選用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白?？祻陀柧殤３旨怪煺惯\動。

5、腎結石

輸尿管結石移動時可引發(fā)腎絞痛并向腰背部放射，改變體位可能加重疼痛。伴有血尿和排尿異常，超聲檢查可定位結石?？煞门攀w粒促進排出，劇烈疼痛時使用消旋山莨菪堿片解痙，較大結石需體外沖擊波碎石。

日常應注意睡硬板床并采用正確起臥姿勢，避免久坐久站。急性期疼痛可通過局部熱敷或冷敷緩解，但持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、肢體無力等癥狀時須立即就診。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，適度進行游泳等低沖擊運動增強核心肌群力量。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)脊柱和代謝異常。