胸骨角疼是怎么回事
胸骨角疼可能與肌肉勞損、肋軟骨炎、胸骨骨折、胃食管反流病、心絞痛等因素有關(guān),可通過休息、藥物治療、物理治療等方式緩解。胸骨角是胸骨柄與胸骨體連接處形成的隆起,疼痛常由局部或鄰近器官病變引起。
1、肌肉勞損
長期姿勢不良或過度用力可能導(dǎo)致胸大肌、肋間肌等肌肉勞損,表現(xiàn)為胸骨角區(qū)域鈍痛,活動(dòng)時(shí)加重。熱敷和按摩有助于緩解癥狀,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥。
2、肋軟骨炎
胸肋關(guān)節(jié)軟骨的無菌性炎癥可引發(fā)胸骨角刺痛,咳嗽或按壓時(shí)疼痛加劇??赏ㄟ^局部紅外線照射改善血液循環(huán),急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物控制炎癥。
3、胸骨骨折
外力撞擊或骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致胸骨骨折,疼痛劇烈且伴隨腫脹。需立即制動(dòng)并使用胸帶固定,嚴(yán)重者需手術(shù)復(fù)位??勺襻t(yī)囑使用氨酚羥考酮片、氟比洛芬凝膠貼膏等鎮(zhèn)痛藥物。
4、胃食管反流病
胃酸反流刺激食管可能引發(fā)胸骨后燒灼痛,常伴反酸噯氣。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物。
5、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,可向左肩放射。發(fā)作時(shí)需立即舌下含服硝酸甘油片,日常需控制血壓血脂,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。必要時(shí)需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影評估血管情況。
胸骨角疼痛患者應(yīng)避免提重物及劇烈轉(zhuǎn)體動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇仰臥或右側(cè)臥位減輕胸部壓力。飲食宜清淡,少食多餐避免胃部過度充盈。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨呼吸困難、暈厥等癥狀,須及時(shí)至心血管內(nèi)科或胸外科就診。定期進(jìn)行胸部伸展運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)胸肌柔韌性,預(yù)防肌肉勞損性疼痛。




