冠心病心悸心慌可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、介入治療、心臟康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。冠心病心悸心慌通常由冠狀動脈狹窄、心肌缺血、心律失常、心力衰竭、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

戒煙限酒，避免攝入高脂肪高鹽食物，保持規(guī)律作息。每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳，控制體重在合理范圍。情緒管理可通過冥想或心理咨詢緩解焦慮，減少交感神經(jīng)過度興奮誘發(fā)的心悸。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片抑制血小板聚集，硝酸異山梨酯片擴張冠狀動脈，美托洛爾緩釋片控制心率。若合并心律失?？蛇x用鹽酸胺碘酮片，心力衰竭患者需聯(lián)合呋塞米片利尿減輕心臟負(fù)荷。用藥期間定期監(jiān)測血壓心率及肝腎功能。

3、介入治療

冠狀動脈造影顯示血管狹窄超過75%時，可考慮經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。通過球囊擴張或支架植入恢復(fù)血流，術(shù)后需長期服用氯吡格雷片預(yù)防支架內(nèi)血栓。該方式能快速緩解心肌缺血導(dǎo)致的心慌癥狀。

4、心臟康復(fù)訓(xùn)練

在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行分級運動訓(xùn)練，初期采用低強度踏車運動，逐步增加至靶心率范圍的60%-80%。結(jié)合呼吸訓(xùn)練和阻抗運動，每周3-5次持續(xù)12周，可改善心臟功能儲備并降低心悸發(fā)作頻率。

5、手術(shù)治療

多支血管病變或左主干狹窄患者需行冠狀動脈旁路移植術(shù)，取大隱靜脈或乳內(nèi)動脈作為橋血管。術(shù)后需嚴(yán)格控制血糖血壓，6周內(nèi)避免提重物，定期復(fù)查橋血管通暢情況。該方式適用于藥物和介入治療無效的重癥患者。

日常需保持低膽固醇飲食，每日攝入魚類50-100克補充ω-3脂肪酸，限制鈉鹽在5克以內(nèi)?？蛇x擇太極拳等舒緩運動，監(jiān)測晨起靜息心率變化。隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急，避免寒冷刺激和情緒激動。每3-6個月復(fù)查血脂血糖，及時調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛或夜間陣發(fā)性呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。