牙齒上有黑斑可能由色素沉積、齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙、氟斑牙等原因引起。牙齒黑斑的形成與口腔衛(wèi)生、飲食習(xí)慣、藥物使用等多種因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)檢查明確具體原因。

1、色素沉積

長期飲用咖啡、濃茶或吸煙可能導(dǎo)致牙齒表面色素沉積。這類黑斑多附著在牙釉質(zhì)外層，刷牙難以清除。日常需減少深色飲食攝入，定期進(jìn)行超聲波潔牙可改善。若伴隨牙齦出血，可能提示牙結(jié)石堆積。

2、齲齒

早期齲壞表現(xiàn)為白堊色斑塊，進(jìn)展后形成黑色齲洞。齲齒可能與變形鏈球菌感染、高糖飲食等因素有關(guān)，常伴隨冷熱敏感癥狀。需采用復(fù)合樹脂填充修復(fù)，嚴(yán)重者需根管治療。使用含氟牙膏有助于預(yù)防。

3、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

兒童期牙釉質(zhì)礦化異常可導(dǎo)致牙齒表面出現(xiàn)黑褐色斑塊。該情況與孕期營養(yǎng)不良、高燒疾病等因素相關(guān)，可能伴隨牙齒敏感?？赏ㄟ^滲透樹脂治療改善外觀，嚴(yán)重者需全冠修復(fù)。

4、四環(huán)素牙

兒童期服用四環(huán)素類藥物會導(dǎo)致牙齒永久性著色，表現(xiàn)為灰黑色帶狀斑紋。這種內(nèi)源性染色無法通過普通潔牙去除，可選擇冷光美白、瓷貼面等方式改善。預(yù)防關(guān)鍵在于8歲前避免使用四環(huán)素類藥物。

5、氟斑牙

飲用水中氟含量超標(biāo)會導(dǎo)致牙面出現(xiàn)黃褐色至黑褐色斑塊。輕癥表現(xiàn)為白堊色條紋，重癥可出現(xiàn)釉質(zhì)缺損?？刹捎梦⒀心ヂ?lián)合滲透樹脂治療，日常應(yīng)控制含氟牙膏用量，避免吞咽。

建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，每半年接受一次口腔檢查。減少碳酸飲料和甜食攝入，餐后及時漱口。出現(xiàn)牙齒黑斑伴隨疼痛、松動時需立即就診，避免延誤治療時機。兒童應(yīng)定期涂氟保護(hù)漆預(yù)防齲齒，孕婦需注意營養(yǎng)均衡以保證胎兒牙胚發(fā)育。