脊柱炎可能引發(fā)關(guān)節(jié)強(qiáng)直、活動(dòng)受限、骨質(zhì)疏松、內(nèi)臟損害及心理障礙等危害。脊柱炎主要包括強(qiáng)直性脊柱炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等類型，早期表現(xiàn)為腰背疼痛，隨著病情進(jìn)展可導(dǎo)致脊柱變形和功能障礙。

1、關(guān)節(jié)強(qiáng)直

脊柱炎患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直，主要表現(xiàn)為脊柱關(guān)節(jié)逐漸融合，導(dǎo)致脊柱活動(dòng)度下降。強(qiáng)直性脊柱炎患者骶髂關(guān)節(jié)最先受累，隨后向上蔓延至腰椎、胸椎和頸椎。關(guān)節(jié)強(qiáng)直可能使患者無(wú)法完成彎腰、轉(zhuǎn)身等日常動(dòng)作，嚴(yán)重時(shí)呈現(xiàn)竹節(jié)樣脊柱改變。早期使用塞來(lái)昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物有助于延緩病情進(jìn)展。

2、活動(dòng)受限

脊柱炎可能導(dǎo)致患者活動(dòng)受限，表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫脹疼痛等癥狀。隨著炎癥持續(xù)存在，韌帶鈣化和骨贅形成會(huì)進(jìn)一步限制關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。部分患者可能出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)受累，影響行走能力。物理治療如熱敷和康復(fù)訓(xùn)練可改善癥狀，必要時(shí)需使用阿達(dá)木單抗注射液等生物制劑控制炎癥。

3、骨質(zhì)疏松

慢性炎癥和長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致脊柱炎患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，表現(xiàn)為骨密度降低、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。炎癥因子持續(xù)刺激會(huì)加速骨吸收，同時(shí)患者因疼痛減少活動(dòng)也會(huì)加重骨質(zhì)流失。定期進(jìn)行骨密度檢查很重要，可遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片或使用唑來(lái)膦酸注射液治療。

4、內(nèi)臟損害

部分脊柱炎患者可能出現(xiàn)內(nèi)臟損害，如葡萄膜炎、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等并發(fā)癥。強(qiáng)直性脊柱炎可能合并虹膜睫狀體炎，表現(xiàn)為眼紅、畏光、視力下降。心血管系統(tǒng)受累可能出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀。出現(xiàn)這些情況需及時(shí)就診眼科或心血管內(nèi)科，必要時(shí)使用甲氨蝶呤片控制全身炎癥。

5、心理障礙

脊柱炎可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理障礙。慢性疼痛和身體功能下降會(huì)影響患者生活質(zhì)量和社會(huì)交往能力。青少年患者可能因體型改變產(chǎn)生自卑心理。心理疏導(dǎo)和加入患者互助組織有幫助，嚴(yán)重時(shí)可配合帕羅西汀片等抗抑郁藥物治療。

脊柱炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免久坐久站，睡硬板床有助于維持脊柱生理曲度。適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肌肉力量，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。定期復(fù)診監(jiān)測(cè)病情變化，出現(xiàn)新發(fā)癥狀及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。