腰椎間盤突出癥治療主要有臥床休息、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療等方式。腰椎間盤突出癥通常由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損等因素引起，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎中立位。臥床可減輕椎間盤壓力，緩解神經(jīng)根水腫。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，日?；顒?dòng)建議佩戴腰圍保護(hù)。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除炎癥。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

3、物理治療

牽引治療通過機(jī)械牽拉增大椎間隙，減輕神經(jīng)壓迫。超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán)。急性期后可通過游泳、五點(diǎn)支撐法等康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)腰背肌力量。

4、微創(chuàng)介入治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核，臭氧注射可消融變性組織。適用于保守治療無效但未達(dá)手術(shù)指征的患者，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。

5、手術(shù)治療

椎間盤切除植骨融合內(nèi)固定術(shù)適用于嚴(yán)重神經(jīng)壓迫或馬尾綜合征患者，需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)。

腰椎間盤突出癥患者日常應(yīng)保持正確坐姿，避免久坐超過1小時(shí)，睡眠選擇硬度適中的床墊?？蛇M(jìn)行慢跑、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙限酒以延緩椎間盤退變。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。