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酒精性肝硬化是什么

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說到肝硬化,相信人們多多少少都是了解的,肝硬化疾病根據(jù)發(fā)病的原因和癥狀也是有很多的類型的,酒精性肝硬化就是肝硬化的一種,聽到它的名字,我們就知道酒精性肝硬化一定是和酒有關(guān)的,那么酒精性肝硬化是什么?下面我們就來了解一下。

1、輕型酒精性肝病時期:有長期飲酒史,但肝功能檢查基本正常,肝組織學(xué)表現(xiàn)為非特異性變化或基本正常,缺乏酒精透明小體和中性粒細(xì)胞浸潤。

2、酒精性脂肪肝時期:病變主要在肝小葉,低倍鏡下肝小葉中1/3以上肝細(xì)胞脂肪變性,無其他明顯組織學(xué)改變,未作肝活檢者影像學(xué)檢查(CT或B超)有脂肪肝特異性表現(xiàn)。

3、酒精性肝炎時期:如未作肝活檢,臨床酒精性肝炎應(yīng)符合下列診斷標(biāo)準(zhǔn)和附加項目中3項或以上。

診斷標(biāo)準(zhǔn):

(1)飲酒量增加可作為發(fā)病或惡化的誘因;

(2)AST為主的血清轉(zhuǎn)氨酶升高;

(3)血清膽紅素升高(>34.2μmol/L)。

附加項目:①腹痛;②發(fā)熱;③外周血象白細(xì)胞增加;④ALT增高>1.5ULN;⑤GGT增高>2ULN。

4、酒精性重型肝炎(肝功能衰竭):少數(shù)人可以發(fā)展為這個階段,是肝病的危重狀態(tài)。酒精性肝炎合并肝性腦病等肝功能衰竭表現(xiàn),或出現(xiàn)嚴(yán)重內(nèi)毒素血癥、急性腎功能衰竭和消化道出血等,盡管禁酒,肝臟持續(xù)腫大,凝血酶原活動度<百分之四十,白細(xì)胞明顯增高,組織學(xué)可見多數(shù)酒精透明小體和嚴(yán)重肝細(xì)胞變性壞死。本型包含合并肝硬化者,但晚期肝硬化者除外。

5、酒精性肝纖維化和(或)肝硬化:少數(shù)人可以發(fā)展為這個階段,是肝病的終末階段。只通過據(jù)臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查很難診斷酒精性肝纖維化和肝硬化。常需要結(jié)合臨床影像學(xué)檢查結(jié)果以及血清學(xué),如透明質(zhì)酸(HA)、Ⅲ型前膠原肽(PⅢP)、層粘連蛋白(LN)和Ⅳ型膠等標(biāo)志物檢查來綜合判斷。最有效的最無爭議的檢查手段是肝穿刺檢查。

以上就是什么是酒精性肝硬化的相關(guān)內(nèi)容,酒精性肝硬化患者要及時的治療,到相關(guān)正規(guī)的醫(yī)院檢查治療能起到事半功倍的效果。

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對于肝硬化病情的確診,需要根據(jù)患者既往病史、臨床癥狀以及輔助檢查結(jié)果來確診。肝硬化患者多會存在肝炎病史,平時會存在長期酗酒、長期服藥等接觸史。發(fā)病期間會出現(xiàn)右上腹不適、厭油膩、乏力、頭暈以及黃疸等臨床表現(xiàn)。體檢可以發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、脾大、腹壁靜脈曲張、雙下肢水腫等臨床癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查會發(fā)現(xiàn)患者肝功能異常。影像學(xué)檢查會發(fā)現(xiàn)患者肝臟回聲粗糙或伴隨有門靜脈高壓現(xiàn)象。必要時可以通過穿刺活檢結(jié)果來確診患者肝硬化病情。肝硬化是一種慢性活動性疾病,其病程發(fā)展時間會比較長,患者需要積極去正規(guī)醫(yī)院就診。
語音時長 01:06

2021-05-26

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肝硬化肝功能減退的臨床表現(xiàn)
肝硬化肝功能減退的臨床表現(xiàn),包括消化系統(tǒng)癥狀、內(nèi)分泌紊亂癥狀、出血傾向癥狀以及全身癥狀。肝硬化發(fā)病早期患者主要會以消化系統(tǒng)癥狀為主,比如右上腹不適、食欲不振、惡心、嘔吐、厭油膩、黃疸、腹脹、腹瀉等臨床表現(xiàn)。內(nèi)分泌癥狀包括蜘蛛痣、肝掌、色素沉著、性功能減退等臨床表現(xiàn),一般出現(xiàn)這種癥狀時多提示患者病情已經(jīng)發(fā)展為肝硬化失代償期。出血傾向一般多是因?yàn)楦斡不l(fā)病期間導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)引起的,患者可以出現(xiàn)口鼻出血、皮下瘀斑、嘔血以及便血表現(xiàn)。全身癥狀方面可以以乏力、水腫、頭暈、肌肉萎縮等臨床癥狀為主,多考慮是因?yàn)闄C(jī)體的營養(yǎng)成分供給不足引起的。
語音時長 01:09

2021-05-26

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肝硬化肚子大怎么辦
肝硬化肚子大多考慮患者病情已經(jīng)發(fā)展為肝硬化失代償期,需要根據(jù)具體的檢查結(jié)果按照醫(yī)生醫(yī)囑治療?;颊叨亲哟蟀Y狀多考慮是因?yàn)楦斡不呀?jīng)合并了門靜脈高壓,由于過多的腹水在腹腔內(nèi)蓄積而引發(fā)的臨床表現(xiàn)。如果檢查患者腹腔內(nèi)腹水量較多,需要通過穿刺抽水進(jìn)行對癥治療,如果腹水量比較少,可以按醫(yī)囑使用利尿劑進(jìn)行對癥治療。治療期間還需要積極使用抗病毒藥物、保肝藥、肝細(xì)胞修復(fù)劑以及改善微循環(huán)藥物進(jìn)行對因治療。由于目前臨床上對于肝硬化這種疾病尚沒有根治的方法,所以治療方面主要以對癥治療為主,必要時患者需要積極去正規(guī)醫(yī)院肝膽科就診。
語音時長 01:07

2021-05-26

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肝硬化晚期能治愈嗎
肝硬化疾病的傷害人群是很多的,肝硬化疾病是不分人群的,老少都是會患上肝硬化疾病的,肝硬化疾病的影響是人們很難想到的,但是肝硬化的危害肝硬化患者一定要重視,也要注意其中的預(yù)防。肝硬化晚期能治愈嗎?肝硬化晚期能治愈嗎?一、積極防治原發(fā)?。褐委熢缙诟斡不瘯r要注意什么,肝硬化的形成是一種不斷發(fā)展的過程,因此患者要及早的重視對原發(fā)病的治療,比如各種慢性肝炎、血吸蟲疾病以及胃腸道感染疾病,避免接觸對肝臟有害的物
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肝硬化導(dǎo)致門脈高壓會有什么表現(xiàn)
肝硬化導(dǎo)致門脈高壓最主要的表現(xiàn)為出現(xiàn)脾機(jī)能亢進(jìn)、食道胃底靜脈曲張、腹水。脾功能亢進(jìn)可以在患者體檢時,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)脾臟的增大?;?yàn)指標(biāo)當(dāng)中可以看到血常規(guī),血小板水平下降。食管胃底的靜脈曲張,有些患者可以通過胃鏡檢查發(fā)現(xiàn),有的患者可以出現(xiàn)消化道出血的表現(xiàn),如嘔血、黑便等。發(fā)生大量腹水時,會表現(xiàn)為明顯的腹脹。一旦診斷成立,要及時的進(jìn)行對癥處理,并治療原發(fā)疾病。如出現(xiàn)脾大、腹水,或消化道出血相應(yīng)表現(xiàn),在化驗(yàn)指標(biāo)方面,也有相應(yīng)的一些指標(biāo)的證據(jù)支持。
肝硬化脾腫大怎么辦
肝硬化的患者大多都會伴隨脾臟腫大的情況,主要是因?yàn)槠⑴K淤血所導(dǎo)致,如果沒有什么其他的臨床癥狀,那么不需要采取特殊治療,只需要對原發(fā)病做治療就可以,那么脾臟也能夠好轉(zhuǎn)。但是如果否功能亢進(jìn),那就可能需要做臨床干預(yù)了。
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肝硬化晚期癥狀有哪些
肝硬化晚期可能會出現(xiàn)營養(yǎng)不良,出現(xiàn)消瘦、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣等體征。另外如果出現(xiàn)了肝硬化晚期并發(fā)癥,比如腹水、肝性腦病、消化道出血或者肝腎綜合征,又有相應(yīng)的表現(xiàn)。比如出現(xiàn)肝硬化腹水,可能會出現(xiàn)腹脹,蛙狀腹,嚴(yán)重情況下會出現(xiàn)臍疝。除了腹水,患者可能會出現(xiàn)一些下垂部位的水腫,比如小腿、大腿,甚至腰骶部的水腫。肝性腦病患者可能會出現(xiàn)一些神智障礙,輕微時候可能會出現(xiàn)性格行為異常,到了嚴(yán)重階段,可能會出現(xiàn)定向力、計算力喪失,再嚴(yán)重可能會出現(xiàn)昏迷。消化道出血患者可能會出現(xiàn)貧血體征,或者出現(xiàn)黑便、嘔血等。肝腎綜合征患者可能會出現(xiàn)尿量減少,出現(xiàn)水腫。
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肝硬化腹水吃什么食物好
肝硬化腹水的飲食,要以清淡、營養(yǎng)、易消化的食物為主。肝硬化腹水是肝病終末期非常常見的臨床表現(xiàn),會有腹腔積液,患者可能會出現(xiàn)腹脹,嚴(yán)重時可能會出現(xiàn)繼發(fā)感染,出現(xiàn)發(fā)燒、腹痛等感染性自發(fā)性腹膜炎改變。出現(xiàn)腹水之后,患者應(yīng)盡量控制食鹽攝入,1天鹽攝入量要小于6克,以避免出現(xiàn)水鈉潴留。同時可以口服利尿劑,比如螺內(nèi)酯或呋塞米等,也有助于患者尿量增加,減少水鈉潴留。對于自發(fā)性腹膜炎患者,宜吃清淡、營養(yǎng)、易消化食物。如果在疾病發(fā)展過程中,不能夠很好地進(jìn)食,也可以采取靜脈營養(yǎng)輸液,液體中可能是糖鹽,葡萄糖、人血白蛋白等。
肝硬化的中醫(yī)治療方法
肝硬化的治療辦法輕癥是養(yǎng)血活血,中癥是加大活血化瘀的藥物,重癥軟堅活血化瘀加軟堅散結(jié)等藥物治療。中藥治療肝硬化,中醫(yī)主認(rèn)為肝硬化的病機(jī),是正虛和血瘀,血瘀主要是活血化瘀的治療,而對于正虛,主要區(qū)分是脾腎虧虛是肝腎陰虛,作為扶正的方案,滋補(bǔ)肝腎,或溫補(bǔ)脾腎,臨床上選擇附子理中丸或六君子湯能健脾補(bǔ)腎,如果用一貫煎和六味地黃丸,可起到滋補(bǔ)肝腎的作用,在有淤血的情況下,活血化瘀的策略。一、如果起初疾病比較輕,可能是要養(yǎng)血活血治療;二、如果瘀血程度加重,可能是要加大活血化瘀的藥物;三、肝硬化比較重的階段,可能是要軟堅活血化瘀,加鱉甲、牡蠣、龜板、穿山甲這些軟堅散結(jié)的藥物治療。中藥的治療主要能起到預(yù)防腫瘤的作用,在治療的過程中,除軟肝、活血化瘀、保肝、扶正以外,可能還要加具有抗腫瘤性質(zhì)的中成藥,比如常用的蛇舌草、半枝蓮、半邊蓮,起到一個預(yù)防腫瘤的作用。
語音時長 01:56

2020-02-24

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02:48
肝硬化的并發(fā)癥有哪些
肝硬化腹水屬于最常見、最早出現(xiàn)的并發(fā)癥。腹水的表現(xiàn)有腹圍逐漸的增大,尿少有時候會伴有下肢的水腫,會體重增加;如果腹水沒有繼發(fā)嚴(yán)重的腹腔感染,通常控制腹水是相對比較容易的。消化道出血,這種并發(fā)癥是最危險的,患者可能會出現(xiàn)生命危險;而且,消化道出血再復(fù)發(fā)率較高,屬于臨床急救最緊急的合并癥之一。肝性腦病,它是由于肝臟功能衰竭,引起解毒功能下降,出現(xiàn)的神智方面的改變,具體分輕、中、重幾個期,輕度易出現(xiàn)幻視、幻聽、幻覺,重度會昏迷。肝腎綜合征,由于肝、腎功能同時出現(xiàn)衰竭、沒有尿,就是肝腎綜合征。
肝硬化可以吃牛肉嗎
肝硬化分為早期肝硬化,即代償期肝硬化,與晚期肝硬化,即失代償期肝硬化,對于早期肝硬化來講,平時飲食要注意清淡,需要補(bǔ)充一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)的飲食,要多吃容易消化東西,盡量做到少吃多餐,避免吃很硬的、粗纖維的、油炸、辛辣、刺激不容易消化食物,另外在進(jìn)食時候不能過快、過急,可以進(jìn)食少量軟糯的牛肉。對于晚期肝硬化患者,如果是在嚴(yán)重的低蛋白血癥的情況下,建議他服用一些優(yōu)質(zhì)的蛋白,比如牛奶或雞蛋,也可以食用一些軟糯牛肉,但是如果病人同時合并有肝性腦病,還是要控制蛋白質(zhì)的攝入。所以對于肝硬化患者來說,應(yīng)當(dāng)越早治療,要積極面對,使得自己有信心能夠治療這個疾病,否則的話,可能會產(chǎn)生比較嚴(yán)重后果。
語音時長 01:31

2020-02-10

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02:14
肝硬化的治療方法有哪些
肝硬化患者會通過保肝抗肝纖維化,促進(jìn)肝細(xì)胞代謝,促進(jìn)肝臟的血液循環(huán),促進(jìn)肝細(xì)胞的再生等方面進(jìn)行治療。肝硬化是指由肝臟炎癥導(dǎo)致的。肝硬化患者還可以進(jìn)一步發(fā)展到失代償期,甚至導(dǎo)致肝癌。治療肝硬化最重要的,是對原發(fā)病進(jìn)行治療,使肝臟炎癥逐漸穩(wěn)定下來,控制好病情不進(jìn)一步發(fā)展。治療肝硬化需要比較長的時間,目前沒有特別有效的藥物??偠灾?,肝硬化的治療分兩個方面:1、對原發(fā)病進(jìn)行治療,控制肝臟炎癥的進(jìn)一步發(fā)展。2、抗肝纖維化,使肝硬化的程度逐漸減輕。