乙肝到肝硬化多久
發(fā)布時間:2018-09-2962939次收聽
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目前從醫(yī)學(xué)知識體系,大部分乙肝導(dǎo)致肝硬化,再導(dǎo)致肝癌這樣一個三部曲。這是一種學(xué)說,從乙肝到肝硬化,這之間是漫長的一個過程。肝硬化是一個慢性肝臟損害的過程,周期一般也都是以10年為單位。不可能得了乙肝,一兩年得肝硬化。時間的跨度比較長,10年、20年后慢慢發(fā)展為肝硬化。
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目前從醫(yī)學(xué)知識體系,大部分乙肝導(dǎo)致肝硬化,再導(dǎo)致肝癌這樣一個三部曲。這是一種學(xué)說,從乙肝到肝硬化,這之間是漫長的一個過程。肝硬化是一個慢性肝臟損害的過程,周期一般也都是以10年為單位。不可能得了乙肝,一兩年得肝硬化。時間的跨度比較長,10年、20年后慢慢發(fā)展為肝硬化。
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肝硬化膽紅素會升高嗎
在膽紅素代謝的途徑上,出現(xiàn)任何環(huán)節(jié)的障礙,可能都會導(dǎo)致膽紅素水平升高。膽紅素的排泄實際是由肝臟細(xì)胞逐步的分泌,然后通過一級級的膽管,直接從膽汁中分泌到膽囊中。當(dāng)進(jìn)食脂類食物的時候,就會分泌膽汁,幫助脂肪消化?;颊呷舭l(fā)展到肝硬化,就說明肝臟整體的結(jié)構(gòu)還有代謝功能都會出現(xiàn)障礙,所以自然對膽紅素的代謝也產(chǎn)生相應(yīng)的影響。隨著肝功能損傷越來越重,可能膽紅素水平就會越高。在臨床上,直接膽紅素升高,往往代表了肝功能損傷的嚴(yán)重程度,但也需要結(jié)合凝血功能、轉(zhuǎn)氨酶或影像學(xué)檢查,同時進(jìn)行病情的綜合評估。
什么是引起肝硬化的三大病因
肝硬化疾病的發(fā)生會導(dǎo)致我們肝功能的下降,隨著時間的推移,病情的逐漸加重,還有可能給我們的生命安全造成危害,所以我們平時一定不要輕視對肝硬化疾病的治療,那么下面為大家介紹一下引起肝硬化的三大病因是什么:第一、慢性酒精中毒導(dǎo)致肝硬化隨著物質(zhì)生活水平和人們生活方式的改變,近年來我國酒精肝硬化患

肝硬化的危害有哪些
代償期肝硬化沒有危害;失代償期肝硬的危害主要是失代償期肝硬化所形成的并發(fā)癥,如消化道出血導(dǎo)致失血性休克,腹水導(dǎo)致反復(fù)的腹腔感染,發(fā)生肝性腦病。肝硬化處在代償期,對患者的生活質(zhì)量各方面沒有大的影響。肝硬化的危害主要就是失代償期肝硬化所形成的并發(fā)癥。比如最常見的消化道出血的問題,無論是吐血還是便血的發(fā)生都有可能會導(dǎo)致失血性休克。對于腹水可以導(dǎo)致反復(fù)的腹腔感染,也是因為患者一旦導(dǎo)致腹腔感染以后,細(xì)菌所代謝的毒素會進(jìn)一步加重肝臟的損害,甚至連同腎臟一起損害,這樣的損傷也都是致命性的。還有像肝性腦病的發(fā)生,肝性腦病主要是肝硬化以后體內(nèi)的毒素肝臟不能正常完全代謝,導(dǎo)致體內(nèi)毒素水平的升高,尤其是血氨物質(zhì)的升高影響腦神經(jīng),導(dǎo)致腦神經(jīng)的損傷引起患者意識的障礙。如果意識障礙沒有及時治療導(dǎo)致腦水腫,也同樣是致命性損害。
肝硬化腹水如何治療

肝硬化腹水根據(jù)個人病情選擇合適治療手段,先進(jìn)行病因治療、進(jìn)行抗感染治療、手術(shù)治療和平時的飲食生活習(xí)慣的糾正治療等。肝硬化產(chǎn)生腹水的原理是多種的,主要是門靜脈高壓和低白蛋白血癥這兩個原因。門靜脈高壓引起腹腔內(nèi)毛細(xì)血管壓增高,低白蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓降低,二者共同作用均可引起液體漏出,漏出的細(xì)胞、蛋白成分少,產(chǎn)生的腹水以漏出液為多。滲出液多為炎性液體,常見炎癥引起,如腹膜炎、腫瘤等,肝癌病人的腹水多為滲出液,蛋白含量很高。一、硬化治療主要是進(jìn)行病因治療,護(hù)肝治療,抗纖維化治療和處理可能合并存在的其的并發(fā)癥,如出血,感染,肝性腦病,肝腎綜合癥等等,存在并發(fā)癥,需要及時采取合適的方式處理。二、腹水治療,首先要注意評估是否存在感染,如果存在感染,要進(jìn)行抗感染治療。如果存在低白蛋白血癥,要補(bǔ)充白蛋白,同時合理的選擇合適的利尿藥物,三、如果嚴(yán)重的病例,可以考慮進(jìn)行肝移植手術(shù)。四、日常飲食保證有足夠的熱量,除主食外,還需要進(jìn)食大量的新鮮蔬菜和水果,以補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì),微量元素。日常生活對于飲水不限制,除非是非常嚴(yán)重的患者,限制飲水需要醫(yī)囑,如果醫(yī)生沒特別囑咐要限制患者飲水,就可以不限制。不要吃生冷油膩的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆類。適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食,切忌不要吃肥肉,保持身心健康。
肝硬化的食療方法

肝硬化的食療方法飲食都要求營養(yǎng)豐富,含有豐富的維生素礦物質(zhì)蛋白質(zhì)適量的脂肪和碳水化合物,要求飲食比較規(guī)律,不能激頓飽一頓的。而且不能吃的飯?zhí)貏e的油膩,不能吃的特別的燙或特別的涼,易造成胃腸功能的紊亂。對于肝硬化有不同的合并癥患者,飲食還有特殊的要求,因為肝硬化有合并癥的每一種合并癥,對飲食的要求是不一樣的,比如消化道出血患者,對飲食的要求除了上的要求之外,質(zhì)地的要求就格外的苛刻。像這些患者,他的飲食基本上都要吃,像半流食軟食一類食物,絕對不能吃像花生米荷蘭豆,質(zhì)地非常堅硬食物,防止誘發(fā)消化道出血的發(fā)生。還有像肝性腦病患者,是由于對蛋白質(zhì)的代謝障礙引起的,把患者的蛋白質(zhì)的攝入只要根據(jù)患者的情況來看,有可能高蛋白飲食就會誘發(fā)肝昏迷的發(fā)生,蛋白質(zhì)的含量適當(dāng)要減少。肝硬化腹水患者對鹽的攝入有限制,所以肝硬化的飲食是針對不同的合并癥也有單獨的要求。
什么是酒精性肝硬化

酒精性肝病患者首先有長期或短期大量飲酒史,即男性每日飲酒量折合乙醇含量達(dá)到40克,或女性每日飲酒量折合乙醇含量達(dá)到20克,飲酒年限超過5年,或2周內(nèi)飲酒每天飲酒量折合乙醇含量達(dá)到80克。患者可能出現(xiàn)右上腹不適、食欲下降、乏力、精神癥狀等,查體可見肝掌、蜘蛛痣等。抽血化驗可見肝功能異常,AST/ALT>2、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高、平均紅細(xì)胞容積升高等。腹部彩超可以提示肝臟近場回聲彌漫性增強(qiáng)、遠(yuǎn)場回聲逐漸衰減,肝內(nèi)可見結(jié)節(jié),肝穿病理提示肝小葉結(jié)構(gòu)完全毀損,代之以假小葉形成和廣泛纖維化,為小結(jié)節(jié)性肝硬化。具有上述臨床表現(xiàn)、血清生化學(xué)指標(biāo)和影像學(xué)改變的為酒精性肝硬化,酒精性肝硬化患者需要積極治療,以免病情進(jìn)展,危及生命。
肝硬化晚期吃些什么好

肝硬化晚期多吃一些營養(yǎng)比較豐富的食物,主要以高熱量,高纖維素,高蛋白質(zhì)為主。肝硬化是一種常見肝臟病變,除了對病因和對癥的治療之外,還要在飲食上注意控制,肝硬化的患者在日常生活當(dāng)中不能喝酒,不能抽煙。適當(dāng)?shù)脑黾佣怪破钒S豆,黑豆,紅豆,綠豆等,還可以補(bǔ)充維生素,鈣,磷,鐵等對肝臟的修復(fù)和再生有促進(jìn)的作用。肉類牛肉,雞肉,豬肉,排骨,鴨子等,魚類可以吃三文魚,比目魚,黃鱔等,水產(chǎn)品可以吃淡菜,紫菜,蝦米,章魚,龍蝦等,可以喝牛奶,水果,雞蛋等,可以吃小棗,杏仁,花生,桂圓,獼猴桃,草莓,白薯葉,木耳,豆瓣菜,香菇,芹菜,包頭菜等的食物都可以吃。

肝硬化脾腫大怎么辦
肝硬化脾腫大主要針對肝硬化治療,如果脾大非常明顯,考慮做脾切除。脾臟腫大在肝硬化的疾病進(jìn)程里,是繼發(fā)性的改變。如果沒有合并脾臟功能的亢進(jìn),一般不需要進(jìn)行脾臟腫大的治療。重點是對肝炎、肝病方面進(jìn)行治療。它是機(jī)體代償性的改變,是良性的。如果出現(xiàn)脾功能亢進(jìn),出現(xiàn)區(qū)域性門脈高壓的情況,往往需要酌情進(jìn)行外科手術(shù)。除了治療和控制肝炎、肝硬化的進(jìn)程以外,還應(yīng)該結(jié)合脾功能亢進(jìn)的情況,是否有免疫力下降,出現(xiàn)凝血機(jī)制異常等,來決定是否聯(lián)合脾臟切除。一些介入辦法,主要是對血管進(jìn)行梗阻性的治療,可以避免進(jìn)行脾臟切除,也有可能出現(xiàn)脾臟膿腫。對于肝硬化、脾大、脾亢的病人,需要結(jié)合患者的一般情況,避免由于手術(shù)操作導(dǎo)致病情加重。盡可能提高患者的生活質(zhì)量。
肝硬化中醫(yī)能治好嗎
出現(xiàn)了肝硬化的現(xiàn)象后,很多人都想要及時的加以治療,將這個現(xiàn)象解決掉,中醫(yī)是可以將肝硬化治愈的,但是使用中醫(yī)治療一定要注意堅持下來,千萬不要三天打魚兩天曬網(wǎng),否則不光不能夠盡快將肝硬化治愈,還會導(dǎo)致病情加重。
肝硬化有什么并發(fā)癥

肝硬化并發(fā)癥是消化道出血、肝腹水、肝性腦病、肝腎綜合征。并發(fā)癥是非常危險,肝硬化后門脈壓力升高回流入肝的通路不通暢,會出現(xiàn)食道和胃底的靜脈曲張,曲張的血管在進(jìn)食堅硬食物,比如像花生米,燒餅類的堅硬食物,會劃破食道胃底靜脈的血管,出現(xiàn)消化道出血,這是最危險的肝硬化的合并癥。腹水也是肝硬化最多見的合并癥,主要是腹部會逐漸地膨隆、尿少、體重增加、腹圍增加,有時會伴有下肢的水腫,肝硬化患者門脈壓力升高,靜脈回流不暢和白蛋白下降有關(guān)。肝硬化出現(xiàn)神志的異常、昏迷,或認(rèn)錯家人、認(rèn)知障礙這些情況,是因為肝臟的解毒功能下降引起,可能是進(jìn)食高蛋白飲食、肉類吃的比較多,或腹瀉、發(fā)燒等引起的肝性腦病。肝腎綜合征是出現(xiàn)腎功能的衰竭,通常會表現(xiàn)無尿,化驗的腎功能的指標(biāo)肌酐明顯升高,肝腎綜合征,尤其是它分Ⅰ型Ⅱ型,急進(jìn)的Ⅰ型和緩慢發(fā)展的Ⅱ型,急進(jìn)型的通常代表著患者的臨終狀態(tài),是患者的一個危險的狀態(tài),肝硬化本身并不可怕,最可怕的是肝硬化的合并癥,每一種對健康都構(gòu)成巨大的威脅。

肝硬化怎么預(yù)防
口服抗病毒藥物、免疫抑制劑、口服熊去氧膽酸類的藥物、戒酒風(fēng)險評估治療等是預(yù)防肝硬化的方法。一、病毒性感染患者要吃相應(yīng)的抗病毒藥物;自身免疫性的肝硬化要用一些免疫抑制劑或熊去氧膽酸類的藥物,以阻斷肝硬化和肝炎的進(jìn)展,這是根本性的治療;酒精性的肝硬化要嚴(yán)格的戒酒。二、肝硬化的并發(fā)癥首先需要評估風(fēng)險,再采用有效的控制。之前的治療方式是哪痛醫(yī)哪,如出現(xiàn)消化道出血治療消化道出血,出現(xiàn)了腹水就治療腹水?,F(xiàn)在已經(jīng)逐漸變成了以預(yù)防為主,首先做風(fēng)險評估,一旦發(fā)現(xiàn)有相應(yīng)的風(fēng)險,就會及時地采用相應(yīng)的治療措施。
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- 1 常見肝硬化有哪些肝硬化
- 2 常見肝硬化有哪些肝硬化?
- 3 什么是肝硬化?
- 4 肝硬化是怎么形成的
- 5 什么是肝硬化
- 6 什么叫肝硬化
- 7 肝硬化由什么引起的
- 8 肝硬化是如何形成的