谷丙轉(zhuǎn)氨酶又叫做ALT，是肝臟功能檢測(cè)的化驗(yàn)單里邊非常重要的一個(gè)項(xiàng)目，它是能夠敏感地反映肝細(xì)胞炎癥損傷的一個(gè)指標(biāo)?？梢赃@么說(shuō)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，代表肝細(xì)胞出現(xiàn)了炎癥，但是不是很嚴(yán)重，這個(gè)取決于它升高的幅度。一般有一個(gè)簡(jiǎn)單的劃分，如果轉(zhuǎn)氨酶升高只是小于200，認(rèn)為是一個(gè)輕度的炎癥，如果轉(zhuǎn)氨酶升高是在200-400之間，認(rèn)為是一個(gè)中度的炎癥，如果轉(zhuǎn)氨酶升高超過(guò)了400，甚至還伴有膽紅素的升高，就是通常所說(shuō)的眼黃、尿黃，總膽紅素明顯超標(biāo)，這種屬于一個(gè)重度的炎癥。所以谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高，它確實(shí)代表肝臟有炎癥，而根據(jù)它升高的幅度不一樣，可以大致的判斷一下炎癥的輕、中、重度。但既然是肝臟的損傷，就不能只考慮炎癥，對(duì)于肝臟而言，炎癥是一個(gè)方面，纖維化是更重要的一個(gè)方面，有時(shí)候炎癥非常劇烈，轉(zhuǎn)氨酶到一千多兩千多。但是是一過(guò)性的炎癥，這樣的病人即使短期內(nèi)炎癥很嚴(yán)重，但是它不會(huì)造成纖維化，不會(huì)引起肝硬化、肝腫瘤的結(jié)局，這就是經(jīng)常見(jiàn)到的急性黃疸型甲肝、急性黃疸型戊肝，或者是急性藥物性肝損傷，一次性的打擊，轉(zhuǎn)氨酶可能一兩千，但是經(jīng)過(guò)修復(fù)以后，大概3-4周肝功能恢復(fù)正常。沒(méi)有一個(gè)持續(xù)傷害肝臟的因素，一般不會(huì)出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化，甚至是肝癌。但是對(duì)于其他的一些病因，比如慢性乙肝、慢性丙肝，也許轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度不大，一百多，甚至是幾十，但是持續(xù)的時(shí)間很長(zhǎng)，可能10年、20年，這些病人就慢慢的有可能出現(xiàn)肝纖維化，甚至是出現(xiàn)肝硬化，最終還有一部分人進(jìn)展到肝腫瘤。所以轉(zhuǎn)氨酶偏高嚴(yán)重不嚴(yán)重，也要結(jié)合不同的病情，來(lái)進(jìn)行綜合的評(píng)判。

肝硬化并發(fā)癥有上消化道出血、腹水、肝性腦病、肝腎綜合征。一、上消化道出血。是肝硬化最兇險(xiǎn)的合并癥，是由于肝硬化的門脈高壓，導(dǎo)致食道胃底靜脈曲張破裂。導(dǎo)致的上消化道大出血，多數(shù)有誘因，如硬質(zhì)食物劃破了血管出現(xiàn)的出血，需盡快搶救治療，否則有生命危險(xiǎn)。二、腹水。是肝硬化最常見(jiàn)的合并癥。經(jīng)常是最早出現(xiàn)的合并癥，與低蛋白血癥和門脈高壓兩個(gè)因素都有關(guān)系，是最輕的合并癥。三、肝性腦病。通常也是有誘因的，一般的是由于進(jìn)食了高蛋白的飲食，或腹瀉，導(dǎo)致了電解質(zhì)紊亂，或由腹腔感染誘發(fā)了肝性腦病，這也是很危險(xiǎn)的合并癥，可以導(dǎo)致死亡，而肝性腦病的反復(fù)出現(xiàn)，代表肝臟功能處于一個(gè)嚴(yán)重的失代償狀態(tài)，通常代表慢性肝功能衰竭。四、肝腎綜合征。出現(xiàn)了腎功能的惡化、肌酐升高，還有肌酐清除率的下降，是由于肝臟原因?qū)е碌哪I功能惡化，主要是由于有效血容量不足導(dǎo)致腎功能的惡化，可以使用了特利加壓素和聯(lián)合白蛋白來(lái)改善腎功能。肝腎綜合征的出現(xiàn)，通常意味著病情進(jìn)入了一個(gè)周末期的表現(xiàn)，是預(yù)后不良的重要表現(xiàn)之一。

肝硬化早期癥狀有食欲減退、飯量不好、吃飯不香等，部分會(huì)有肝區(qū)隱隱作痛、牙齦出血、鼻出血以及手掌大小魚際發(fā)紅等癥狀。一、肝硬化早期癥狀一般體現(xiàn)在消化道癥狀，如食欲減退、飯量不好、吃飯不香。二、肝區(qū)隱隱作痛；三、若患者有慢性肝病基礎(chǔ)，可能在肝硬化階段有牙齦出血、鼻出血，是肝臟合成凝血因子能力降低。慢性肝病肝硬化患者可能有肝臟陽(yáng)性，即手掌大小魚際發(fā)紅，嚴(yán)重者出現(xiàn)黃疸。肝硬化早期積極治療，預(yù)后較好。若肝硬化到失代償期，出現(xiàn)腹水、消化道出血，容易發(fā)現(xiàn)，但預(yù)后不好。肝硬化一旦出現(xiàn)腹水、消化道出血或肝性腦病，五年生存率不足50%，所以有慢性肝病基礎(chǔ)，如乙肝、丙肝、長(zhǎng)期大量飲酒或藥物性肝損傷，長(zhǎng)期使用藥物情況下，定期檢查非常關(guān)鍵。若發(fā)現(xiàn)腹部B超提示有脾臟增大或門脈增寬，回聲增粗、斑片狀，即早期硬化跡象，要積極治療。

預(yù)防肝硬化要注意飲食調(diào)理，不要暴飲暴食，給予高蛋白質(zhì)高，維生素，高熱量和含適量脂肪，易消化的飲食，不要吃粗糙的，堅(jiān)硬的食物，不要吃帶刺的魚骨頭魚等，不要喝酒，不要喝茶水等，少吃刺激性食物。肝硬化還需要對(duì)治療病毒性感染者，使用抗病毒治療，酒精肝需要戒酒，藥物性的肝硬化，需要停止服用藥物，脫離理化環(huán)境和生物生態(tài)環(huán)境，例如輻射的環(huán)境，重金屬的等環(huán)境。還要生活作息規(guī)律，提高免疫力，預(yù)防肝硬化的發(fā)生。患者可以多吃百合，大蒜，胡蘿卜，西紅柿，蘑菇，木耳，空心菜，海藻等。肝硬化是多種原因（包括病毒，酒精，寄生蟲(chóng)，藥物等）感染肝臟，形成慢性的，進(jìn)行性的，彌漫性的肝臟病變。要針對(duì)病因?qū)ΠY治療有效的防止肝硬化。

肝硬化引起腹水治療原則是祛除疾病的原因，乙肝病毒等感染引起來(lái)的要抗病毒治療，脂肪肝引起來(lái)的包括糖尿病，代謝綜合癥等，需要降糖，降脂等治療，喝酒引起來(lái)的肝硬化，首先就是要把酒戒掉。輕中度腹水需要低鹽飲食、利尿去除腹水，嚴(yán)重的需住院治療。肝硬化腹水是非常嚴(yán)重的失代償期的癥狀，患者多種原因引起出現(xiàn)腹脹，腹水等。輕度或中度的肝腹水，可以清淡的飲食，低鹽飲食，再加上可以自發(fā)性的利尿把腹水去除，也可以利用藥物進(jìn)行利尿去除，頑固性的腹水，大量的腹水，需要住院治療，給予白蛋白，還有就是腹水抽取的方式治療。飲食以高熱量，高蛋白質(zhì)高，維生素容易消化的食物為主。不要喝酒，不要吃損害肝臟的食物和藥物，不要吃粗糙的，堅(jiān)硬的食物，少鹽，飲食可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充蔬菜水果等。