谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高說明很嚴(yán)重嗎
發(fā)布時(shí)間:2021-11-0566670次收聽
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶又叫做ALT,是肝臟功能檢測(cè)的化驗(yàn)單里邊非常重要的一個(gè)項(xiàng)目,它是能夠敏感地反映肝細(xì)胞炎癥損傷的一個(gè)指標(biāo)??梢赃@么說,谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,代表肝細(xì)胞出現(xiàn)了炎癥,但是不是很嚴(yán)重,這個(gè)取決于它升高的幅度。
一般有一個(gè)簡(jiǎn)單的劃分,如果轉(zhuǎn)氨酶升高只是小于200,認(rèn)為是一個(gè)輕度的炎癥,如果轉(zhuǎn)氨酶升高是在200-400之間,認(rèn)為是一個(gè)中度的炎癥,如果轉(zhuǎn)氨酶升高超過了400,甚至還伴有膽紅素的升高,就是通常所說的眼黃、尿黃,總膽紅素明顯超標(biāo),這種屬于一個(gè)重度的炎癥。所以谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高,它確實(shí)代表肝臟有炎癥,而根據(jù)它升高的幅度不一樣,可以大致的判斷一下炎癥的輕、中、重度。
但既然是肝臟的損傷,就不能只考慮炎癥,對(duì)于肝臟而言,炎癥是一個(gè)方面,纖維化是更重要的一個(gè)方面,有時(shí)候炎癥非常劇烈,轉(zhuǎn)氨酶到一千多兩千多。但是是一過性的炎癥,這樣的病人即使短期內(nèi)炎癥很嚴(yán)重,但是它不會(huì)造成纖維化,不會(huì)引起肝硬化、肝腫瘤的結(jié)局,這就是經(jīng)常見到的急性黃疸型甲肝、急性黃疸型戊肝,或者是急性藥物性肝損傷,一次性的打擊,轉(zhuǎn)氨酶可能一兩千,但是經(jīng)過修復(fù)以后,大概3-4周肝功能恢復(fù)正常。沒有一個(gè)持續(xù)傷害肝臟的因素,一般不會(huì)出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化,甚至是肝癌。
但是對(duì)于其他的一些病因,比如慢性乙肝、慢性丙肝,也許轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度不大,一百多,甚至是幾十,但是持續(xù)的時(shí)間很長(zhǎng),可能10年、20年,這些病人就慢慢的有可能出現(xiàn)肝纖維化,甚至是出現(xiàn)肝硬化,最終還有一部分人進(jìn)展到肝腫瘤。
所以轉(zhuǎn)氨酶偏高嚴(yán)重不嚴(yán)重,也要結(jié)合不同的病情,來進(jìn)行綜合的評(píng)判。
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶又叫做ALT,是肝臟功能檢測(cè)的化驗(yàn)單里邊非常重要的一個(gè)項(xiàng)目,它是能夠敏感地反映肝細(xì)胞炎癥損傷的一個(gè)指標(biāo)??梢赃@么說,谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,代表肝細(xì)胞出現(xiàn)了炎癥,但是不是很嚴(yán)重,這個(gè)取決于它升高的幅度。
一般有一個(gè)簡(jiǎn)單的劃分,如果轉(zhuǎn)氨酶升高只是小于200,認(rèn)為是一個(gè)輕度的炎癥,如果轉(zhuǎn)氨酶升高是在200-400之間,認(rèn)為是一個(gè)中度的炎癥,如果轉(zhuǎn)氨酶升高超過了400,甚至還伴有膽紅素的升高,就是通常所說的眼黃、尿黃,總膽紅素明顯超標(biāo),這種屬于一個(gè)重度的炎癥。所以谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高,它確實(shí)代表肝臟有炎癥,而根據(jù)它升高的幅度不一樣,可以大致的判斷一下炎癥的輕、中、重度。
但既然是肝臟的損傷,就不能只考慮炎癥,對(duì)于肝臟而言,炎癥是一個(gè)方面,纖維化是更重要的一個(gè)方面,有時(shí)候炎癥非常劇烈,轉(zhuǎn)氨酶到一千多兩千多。但是是一過性的炎癥,這樣的病人即使短期內(nèi)炎癥很嚴(yán)重,但是它不會(huì)造成纖維化,不會(huì)引起肝硬化、肝腫瘤的結(jié)局,這就是經(jīng)常見到的急性黃疸型甲肝、急性黃疸型戊肝,或者是急性藥物性肝損傷,一次性的打擊,轉(zhuǎn)氨酶可能一兩千,但是經(jīng)過修復(fù)以后,大概3-4周肝功能恢復(fù)正常。沒有一個(gè)持續(xù)傷害肝臟的因素,一般不會(huì)出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化,甚至是肝癌。
但是對(duì)于其他的一些病因,比如慢性乙肝、慢性丙肝,也許轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度不大,一百多,甚至是幾十,但是持續(xù)的時(shí)間很長(zhǎng),可能10年、20年,這些病人就慢慢的有可能出現(xiàn)肝纖維化,甚至是出現(xiàn)肝硬化,最終還有一部分人進(jìn)展到肝腫瘤。
所以轉(zhuǎn)氨酶偏高嚴(yán)重不嚴(yán)重,也要結(jié)合不同的病情,來進(jìn)行綜合的評(píng)判。
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