ercp膽管結(jié)石手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)
發(fā)布時(shí)間:2022-09-16221375次收聽
語音內(nèi)容:
ERCP手術(shù)充分利用自然腔道,通過造影可以了解結(jié)石所在的位置、大小、數(shù)量及與膽管壁的關(guān)系,切開十二指腸乳頭括約肌后可使其開口擴(kuò)大,方便結(jié)石排出,具有創(chuàng)傷小、出血少、對(duì)腹腔臟器干擾小、安全性高等特點(diǎn)。
但ERCP手術(shù)也存在一定的缺點(diǎn),會(huì)受到結(jié)石數(shù)目、大小、膽總管直徑等眾多因素的限制,會(huì)影響手術(shù)成功率。并且,由于在手術(shù)中破壞了Oddi括約肌的生理功能,反復(fù)插管容易誘發(fā)十二指腸乳頭的痙攣和乳頭水腫,易導(dǎo)致十二指腸永久性反流,增加了膽道逆行感染和結(jié)石的復(fù)發(fā)幾率。因此,行ERCP手術(shù)的患者,術(shù)后需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用膽寧片等藥物,膽寧片中的青皮和大黃可緩解Oddi括約肌張力,以增加膽汁流量、改善膽汁淤滯,降低膽管內(nèi)壓力,從而降低膽管內(nèi)結(jié)石的復(fù)發(fā)率。
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但ERCP手術(shù)也存在一定的缺點(diǎn),會(huì)受到結(jié)石數(shù)目、大小、膽總管直徑等眾多因素的限制,會(huì)影響手術(shù)成功率。并且,由于在手術(shù)中破壞了Oddi括約肌的生理功能,反復(fù)插管容易誘發(fā)十二指腸乳頭的痙攣和乳頭水腫,易導(dǎo)致十二指腸永久性反流,增加了膽道逆行感染和結(jié)石的復(fù)發(fā)幾率。因此,行ERCP手術(shù)的患者,術(shù)后需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用膽寧片等藥物,膽寧片中的青皮和大黃可緩解Oddi括約肌張力,以增加膽汁流量、改善膽汁淤滯,降低膽管內(nèi)壓力,從而降低膽管內(nèi)結(jié)石的復(fù)發(fā)率。
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