運(yùn)動(dòng)時(shí)心率過高可通過調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、補(bǔ)充水分、改善呼吸方式、監(jiān)測心率區(qū)間及排查潛在疾病等方式干預(yù)。心率異常升高可能與運(yùn)動(dòng)過量、脫水、缺氧或心血管問題等因素有關(guān)。

1、調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度

突然增加運(yùn)動(dòng)量會導(dǎo)致心率急劇上升，建議采用循序漸進(jìn)的方式提升強(qiáng)度。初期可選擇快走、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，將心率控制在最大心率的60%-70%最大心率=220-年齡。使用可穿戴設(shè)備實(shí)時(shí)監(jiān)測，當(dāng)心率超過目標(biāo)區(qū)間時(shí)立即減速或暫停。

2、補(bǔ)充水分

脫水會使血液黏稠度增加，心臟需加速泵血來維持供氧。運(yùn)動(dòng)前2小時(shí)飲用500毫升水，運(yùn)動(dòng)中每15分鐘補(bǔ)充150-200毫升。避免含咖啡因或酒精的飲料，電解質(zhì)飲料更適合長時(shí)間運(yùn)動(dòng)后飲用。

3、改善呼吸方式

淺表呼吸會導(dǎo)致血氧不足引發(fā)代償性心率加快。采用腹式呼吸法，吸氣時(shí)腹部隆起，呼氣時(shí)收縮腹部肌肉。跑步時(shí)可嘗試三步一吸氣、兩步一呼氣的節(jié)奏，游泳時(shí)配合劃水動(dòng)作規(guī)律換氣。

4、監(jiān)測心率區(qū)間

佩戴光電心率手環(huán)或胸帶式心率監(jiān)測儀，設(shè)置個(gè)性化預(yù)警值。健康人群有氧運(yùn)動(dòng)心率宜保持在120-150次/分，超過170次/分需立即停止運(yùn)動(dòng)。存在高血壓或心臟病史者應(yīng)咨詢醫(yī)生制定更保守的目標(biāo)。

5、排查潛在疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血或心律失常等疾病會導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)耐量下降。若調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式后心率仍持續(xù)超過180次/分，或伴隨胸痛、頭暈等癥狀，需進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)等檢查。確診后可遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物。

日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞。運(yùn)動(dòng)前充分熱身10-15分鐘，結(jié)束后進(jìn)行拉伸放松。飲食注意補(bǔ)充富含鉀的香蕉、菠菜及含輔酶Q10的深海魚類，限制高鹽高脂食物攝入。建議每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每次持續(xù)30-45分鐘為宜，運(yùn)動(dòng)后心率應(yīng)在5-10分鐘內(nèi)恢復(fù)至靜息水平。若反復(fù)出現(xiàn)異常心率升高，應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診。