男性性功能障礙通常需進(jìn)行性激素檢測(cè)、陰莖血流多普勒超聲、夜間勃起監(jiān)測(cè)、心理評(píng)估及神經(jīng)電生理檢查等五項(xiàng)核心檢查。具體檢查項(xiàng)目需根據(jù)個(gè)體癥狀由醫(yī)生綜合判斷。

1、性激素檢測(cè)

通過(guò)抽血檢測(cè)睪酮、泌乳素等激素水平，判斷是否存在內(nèi)分泌異常。睪酮低下可能導(dǎo)致性欲減退，高泌乳素血癥常伴隨勃起功能障礙。檢查前需空腹8小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)干擾結(jié)果。

2、陰莖血流多普勒超聲

采用高頻超聲探頭評(píng)估陰莖動(dòng)脈血流狀況，可明確血管性勃起功能障礙。檢查時(shí)需注射血管活性藥物誘發(fā)勃起，觀察血流峰值速度和血管阻力指數(shù)。該檢查能區(qū)分動(dòng)脈供血不足與靜脈閉合功能障礙。

3、夜間勃起監(jiān)測(cè)

通過(guò)佩戴RigiScan設(shè)備記錄睡眠中勃起次數(shù)和硬度，鑒別心理性與器質(zhì)性病因。正常男性每晚會(huì)有3-5次生理性勃起，若監(jiān)測(cè)顯示勃起功能正常，則提示問(wèn)題可能源于心理因素。

4、心理評(píng)估

采用國(guó)際勃起功能指數(shù)問(wèn)卷等工具篩查焦慮、抑郁等心理因素。評(píng)估內(nèi)容包含性欲強(qiáng)度、勃起維持能力、性交滿(mǎn)意度等維度。必要時(shí)需聯(lián)合心理咨詢(xún)師進(jìn)行專(zhuān)業(yè)分析。

5、神經(jīng)電生理檢查

通過(guò)陰部神經(jīng)體感誘發(fā)電位檢測(cè)神經(jīng)傳導(dǎo)功能，適用于糖尿病等可能損傷神經(jīng)系統(tǒng)的患者。檢查時(shí)會(huì)刺激陰莖皮膚，記錄脊髓和大腦皮層的電信號(hào)反應(yīng)速度，判斷是否存在神經(jīng)傳導(dǎo)異常。

建議檢查前3天避免性生活及自慰，穿著寬松衣物就診。日常可適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，保持均衡飲食并控制體重，減少煙酒攝入。若發(fā)現(xiàn)晨勃減少或性欲持續(xù)低下超過(guò)1個(gè)月，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診，避免自行服用壯陽(yáng)藥物掩蓋病情。檢查后應(yīng)與醫(yī)生充分溝通結(jié)果，必要時(shí)進(jìn)行重復(fù)檢測(cè)或補(bǔ)充檢查。