腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療等方式改善癥狀。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長期負(fù)重、遺傳因素、不良姿勢等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減輕椎間盤壓力?？膳浜陷S向翻身，使用腰圍輔助支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療通過增大椎間隙減輕壓迫，需專業(yè)醫(yī)師操作。中頻電療能放松腰部肌肉痙攣，紅外線照射有助于消炎鎮(zhèn)痛。物理治療需連續(xù)進(jìn)行10-15次。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣。急性期可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、微創(chuàng)介入

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)通過7毫米切口摘除突出組織，臭氧消融術(shù)可縮小髓核體積。膠原酶溶解術(shù)適用于包容性突出，射頻熱凝靶點(diǎn)消融能精確處理病變。微創(chuàng)治療具有恢復(fù)快的優(yōu)勢。

5、手術(shù)治療

椎板開窗髓核摘除術(shù)直接解除神經(jīng)壓迫，椎間融合內(nèi)固定術(shù)適用于合并不穩(wěn)的病例。人工椎間盤置換可保留節(jié)段活動度。手術(shù)適應(yīng)證包括馬尾綜合征、進(jìn)行性肌力下降等嚴(yán)重情況。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重避免腰椎負(fù)荷過大，睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕維持腰椎生理曲度。避免彎腰搬重物，必要時采用蹲位搬抬。加強(qiáng)腰背肌鍛煉可練習(xí)五點(diǎn)支撐法、飛燕式動作，游泳等低沖擊運(yùn)動有助于增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。注意腰部保暖，久坐時使用符合人體工學(xué)的靠墊。飲食需補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以防影響椎間盤血供。