腰椎間盤突出癥可通過臥床休息、佩戴腰圍、物理治療、藥物緩解、功能鍛煉等方式護(hù)理。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床平臥，避免腰部受力。側(cè)臥時雙膝間夾枕頭保持脊柱中立位，減輕椎間盤壓力。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、佩戴腰圍

下床活動時需佩戴醫(yī)用腰圍支撐腰椎，選擇帶金屬支條的硬質(zhì)腰圍更有效。每日佩戴不超過4小時，避免長期依賴導(dǎo)致肌肉萎縮。腰圍尺寸需覆蓋肋弓至髂嵴范圍。

3、物理治療

急性期48小時后可局部冰敷緩解炎癥，慢性期采用超短波、紅外線等理療促進(jìn)血液循環(huán)。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，重量控制在體重的1/3-1/2為宜。

4、藥物緩解

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。避免自行使用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥掩蓋病情。

5、功能鍛煉

癥狀緩解后逐步進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、飛燕式等腰背肌訓(xùn)練。游泳、倒走等低沖擊運(yùn)動有助于增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。所有鍛煉需以不誘發(fā)疼痛為原則。

日常應(yīng)避免久坐久站，搬重物時保持腰部直立用腿部發(fā)力，控制體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠時在膝下墊薄枕維持腰椎生理曲度，注意腰部保暖防止受涼誘發(fā)肌肉痙攣，飲食中增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物，若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。