兒童尺骨鷹嘴骨折怎么辦
兒童尺骨鷹嘴骨折可通過手法復(fù)位、石膏固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。尺骨鷹嘴骨折通常由跌倒時肘部著地、直接暴力撞擊、運動損傷、骨質(zhì)疏松、骨骼發(fā)育異常等原因引起。
1、手法復(fù)位
對于無明顯移位的尺骨鷹嘴骨折,醫(yī)生可能采用手法復(fù)位。通過專業(yè)手法將骨折端對齊,復(fù)位后需配合影像學(xué)檢查確認位置。復(fù)位過程中可能使用局部麻醉減輕疼痛,復(fù)位后需密切觀察患肢血液循環(huán)及神經(jīng)功能。
2、石膏固定
復(fù)位后通常采用長臂石膏固定4-6周,保持肘關(guān)節(jié)屈曲90度位置。石膏需從手掌延伸至上臂中段,固定期間定期復(fù)查X線片監(jiān)測骨折愈合情況。家長需注意觀察石膏松緊度及手指活動情況,防止石膏過緊導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等兒童適用劑型緩解疼痛。骨折初期可能使用七厘散等中成藥促進消腫,恢復(fù)期可配合碳酸鈣D3顆粒補充骨骼生長所需營養(yǎng)。所有藥物使用需嚴格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)。
4、手術(shù)治療
對于嚴重移位或粉碎性骨折可能需行克氏針內(nèi)固定或鋼板螺釘固定術(shù)。手術(shù)通常在全身麻醉下進行,術(shù)后仍需石膏保護2-4周。微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)可減少軟組織損傷,術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素防止感染。
5、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定后應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下逐步進行肘關(guān)節(jié)屈伸、前臂旋轉(zhuǎn)等被動到主動的功能鍛煉。早期可配合熱敷緩解僵硬,后期使用握力球等器械增強肌力。訓(xùn)練強度需循序漸進,避免暴力牽拉造成二次損傷。
兒童尺骨鷹嘴骨折后家長需保持患肢抬高減輕腫脹,定期隨訪觀察骨折愈合進程?;謴?fù)期應(yīng)保證富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)的飲食,如牛奶、魚肉、豆制品等,避免劇烈運動直至醫(yī)生確認完全愈合。日常生活中需加強看護,預(yù)防再次跌倒損傷,若發(fā)現(xiàn)患肢腫脹加劇或活動障礙應(yīng)及時復(fù)診。