女性腎積水的癥狀主要有腰部脹痛、排尿異常、胃腸道不適、發(fā)熱寒戰(zhàn)以及高血壓等。腎積水通常由尿路梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤壓迫、先天性畸形或妊娠等因素引起。

1、腰部脹痛

早期腎積水患者常出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或脹痛，活動(dòng)后可能加重。疼痛多因腎臟集合系統(tǒng)擴(kuò)張刺激包膜神經(jīng)所致，部分患者可能伴隨腎區(qū)叩擊痛。若突發(fā)劇烈絞痛需警惕合并泌尿系結(jié)石或感染。

2、排尿異常

患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多等膀胱刺激癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)少尿或無尿。長(zhǎng)期腎積水可能導(dǎo)致尿液濃縮功能下降，出現(xiàn)低比重尿。合并感染時(shí)可見尿液渾濁或血尿。

3、胃腸道不適

腎臟與胃腸神經(jīng)存在反射關(guān)聯(lián)，腎積水可能引起惡心、嘔吐、食欲減退等消化道癥狀。重度積水壓迫十二指腸時(shí)可能出現(xiàn)腸梗阻表現(xiàn)，需與原發(fā)性胃腸疾病鑒別。

4、發(fā)熱寒戰(zhàn)

繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，體溫可達(dá)39℃以上。感染性腎積水可能進(jìn)展為膿腎，實(shí)驗(yàn)室檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高，尿培養(yǎng)可明確致病菌。

5、高血壓

慢性腎積水可能激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，導(dǎo)致腎性高血壓。血壓升高多呈持續(xù)性，常規(guī)降壓藥物效果有限。解除梗阻后血壓多數(shù)可逐漸恢復(fù)正常。

建議女性出現(xiàn)疑似腎積水癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查，通過超聲、CT尿路造影等明確診斷。日常需保持每日2000-3000毫升飲水量，避免憋尿，限制高嘌呤飲食以防結(jié)石形成。妊娠期腎積水患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腎功能，睡眠時(shí)盡量采取側(cè)臥位減輕子宮對(duì)輸尿管的壓迫。合并感染時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，不可自行停藥。