支氣管哮喘發(fā)病原因
支氣管哮喘發(fā)病原因主要有遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、藥物因素等。支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽。
1、遺傳因素
支氣管哮喘具有明顯的家族聚集性。父母中有一方患有哮喘,子女患病概率增加;若雙方均患病,子女患病概率更高。遺傳因素可能導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,增加哮喘發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。這類患者需注意環(huán)境控制,避免接觸誘發(fā)因素,定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)。
2、過敏原暴露
塵螨、花粉、寵物皮屑、霉菌等過敏原可誘發(fā)哮喘發(fā)作。這些過敏原通過吸入或接觸進(jìn)入人體,刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性IgE抗體,引發(fā)氣道炎癥反應(yīng)。長期暴露會(huì)導(dǎo)致氣道重塑,加重病情。建議進(jìn)行過敏原檢測(cè),采取針對(duì)性回避措施,必要時(shí)可進(jìn)行脫敏治療。
3、呼吸道感染
病毒性呼吸道感染是兒童哮喘發(fā)作的重要誘因。呼吸道合胞病毒、鼻病毒等感染可損傷氣道上皮,增加通透性,促進(jìn)炎癥介質(zhì)釋放。感染后氣道高反應(yīng)性可持續(xù)數(shù)周,易誘發(fā)哮喘癥狀。預(yù)防措施包括接種流感疫苗、加強(qiáng)手衛(wèi)生、避免接觸呼吸道感染患者。
4、空氣污染
室內(nèi)外空氣污染物如PM2.5、二氧化氮、臭氧等可刺激氣道,誘發(fā)炎癥反應(yīng)。職業(yè)性暴露于化學(xué)粉塵、煙霧等也可導(dǎo)致職業(yè)性哮喘。污染物通過氧化應(yīng)激機(jī)制損傷氣道,增加黏膜分泌,引起支氣管收縮。建議霧霾天氣減少外出,使用空氣凈化器,職業(yè)暴露者做好防護(hù)。
5、藥物因素
阿司匹林、β受體阻滯劑等藥物可能誘發(fā)哮喘發(fā)作。阿司匹林不耐受哮喘患者服用非甾體抗炎藥后,花生四烯酸代謝異常,導(dǎo)致白三烯增多,引起支氣管痙攣。這類患者應(yīng)避免使用相關(guān)藥物,可選擇替代藥物治療原有疾病。
支氣管哮喘患者應(yīng)注意保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床上用品,避免飼養(yǎng)寵物。飲食上多攝入富含維生素C、維生素E的食物,如柑橘類水果、堅(jiān)果等,有助于減輕氣道炎癥。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑,可改善心肺功能,但需避免在寒冷干燥環(huán)境中劇烈運(yùn)動(dòng)。戒煙并避免二手煙暴露,外出時(shí)注意保暖,佩戴口罩。定期隨訪醫(yī)生,遵醫(yī)囑使用控制藥物,隨身攜帶緩解藥物以備急用。