腋下長膿包是怎么回事
腋下長膿包可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫繼發(fā)感染、化膿性汗腺炎、淋巴結炎或癤腫等原因有關,可通過局部消毒、抗生素治療、手術引流等方式處理。
1、毛囊炎
毛囊炎通常由金黃色葡萄球菌感染毛囊導致,表現(xiàn)為紅腫疼痛的膿皰??赡芘c剃毛刺激、出汗過多或衛(wèi)生不良有關??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴重時需口服頭孢呋辛酯片。保持局部清潔干燥,避免擠壓。
2、皮脂腺囊腫感染
皮脂腺囊腫阻塞繼發(fā)感染時形成膿包,觸之有波動感,可能伴隨發(fā)熱。與腺體導管堵塞、細菌滋生有關。需就醫(yī)行切開引流術,術后配合使用左氧氟沙星片抗感染,囊腫較大時需手術切除。日常避免油膩飲食。
3、化膿性汗腺炎
化膿性汗腺炎多見于多汗體質,表現(xiàn)為反復發(fā)作的皮下硬結。可能與激素變化、免疫異常有關,常伴隨腋窩異味。急性期需口服阿奇霉素分散片,局部使用克林霉素凝膠,慢性病例可能需病灶切除。建議穿透氣衣物。
4、淋巴結炎
腋下淋巴結化膿時形成膿包,多由上肢感染擴散引起,伴隨壓痛和發(fā)熱。需超聲檢查明確,輕癥用阿莫西林克拉維酸鉀片,膿腫形成則需穿刺引流。治療期間限制上肢劇烈活動,監(jiān)測體溫變化。
5、癤腫
癤腫為深部毛囊感染,初期為硬結后化膿,可能由糖尿病或免疫力低下誘發(fā)??赏庥敏~石脂軟膏促進成熟,成熟后切開排膿,配合服用羅紅霉素膠囊。禁止自行挑破,糖尿病患者需同步控制血糖。
日常需選擇寬松透氣的純棉衣物,避免使用刺激性止汗產(chǎn)品,出汗后及時清潔。若膿包持續(xù)增大、伴隨發(fā)熱或反復發(fā)作,應及時至普外科就診。治療期間保持患處干燥,飲食宜清淡,適當補充維生素C增強免疫力,避免辛辣食物及酒精攝入。