妊娠期糖尿病是否需要吃藥治療需根據血糖控制情況決定，多數患者通過飲食運動管理可控制血糖，少數需胰島素治療。

妊娠期糖尿病患者若空腹血糖低于5.3mmol/L且餐后2小時血糖低于6.7mmol/L，通常無須藥物干預。通過調整膳食結構如減少精制碳水化合物、增加膳食纖維攝入，配合每日30分鐘中等強度運動如散步、孕婦瑜伽，多數患者血糖可達標。血糖監(jiān)測發(fā)現空腹血糖持續(xù)超過5.3mmol/L或餐后2小時血糖超過6.7mmol/L時，需考慮胰島素治療。胰島素不通過胎盤屏障，門冬胰島素、地特胰島素等重組人胰島素類似物是妊娠期安全用藥選擇。妊娠期禁用口服降糖藥，因磺脲類、雙胍類藥物可能引胎兒低血糖或致畸風險。

妊娠期糖尿病患者應每日監(jiān)測空腹及三餐后血糖，記錄飲食運動情況，定期產檢評估胎兒發(fā)育。建議選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米，分5-6餐進食避免血糖波動，烹飪方式以蒸煮為主。保證每周150分鐘有氧運動，避免久坐，運動前后監(jiān)測血糖防止低血糖。出現視力模糊、多尿加重等異常癥狀需及時就醫(yī)調整治療方案。