利血平的副作用
52077次瀏覽
利血平是一種降壓藥物，常見副作用包括鼻塞、嗜睡、腹瀉、胃酸分泌增多、抑郁等。利血平通過耗竭交感神經(jīng)末梢的兒茶酚胺發(fā)揮降壓作用，但可能對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響。
1、鼻塞
利血平可導(dǎo)致鼻黏膜血管擴(kuò)張引發(fā)鼻塞，通常表現(xiàn)為持續(xù)性鼻腔堵塞感，可能伴隨分泌物增多。這種副作用與藥物引起的交感神經(jīng)抑制有關(guān)，多數(shù)在用藥初期出現(xiàn)。若癥狀影響呼吸，可考慮使用生理鹽水鼻腔沖洗緩解。
2、嗜睡
藥物通過血腦屏障影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可能產(chǎn)生明顯鎮(zhèn)靜作用?；颊咭壮霈F(xiàn)日間困倦、注意力下降，老年患者更易發(fā)生。建議避免駕駛或操作精密儀器，必要時(shí)可調(diào)整服藥時(shí)間為晚間。
3、腹瀉
利血平增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)并減少腸道水分吸收，可能引發(fā)排便次數(shù)增多、糞便稀薄。長(zhǎng)期腹瀉需警惕電解質(zhì)紊亂，可通過增加膳食纖維攝入調(diào)節(jié)腸道功能，嚴(yán)重時(shí)需考慮減量或更換降壓方案。
4、胃酸增多
藥物刺激胃壁細(xì)胞導(dǎo)致胃酸分泌增加，可能誘發(fā)反酸、燒心等癥狀，原有消化道潰瘍者癥狀可能加重?？膳浜鲜褂娩X碳酸鎂咀嚼片等抗酸劑，但需與利血平間隔2小時(shí)服用。
5、抑郁傾向
長(zhǎng)期用藥可能耗竭腦內(nèi)5-羥色胺和去甲腎上腺素，表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退，嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺傾向。有精神疾病史者應(yīng)禁用，出現(xiàn)抑郁癥狀需立即停藥并尋求心理干預(yù)。
使用利血平期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓和心率，避免突然停藥引發(fā)反跳性高血壓。飲食需限制鈉鹽攝入，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜等。出現(xiàn)嚴(yán)重抑郁癥狀或消化道出血時(shí)須立即就醫(yī)，老年患者建議優(yōu)先選擇新型降壓藥物以降低副作用風(fēng)險(xiǎn)。
相關(guān)推薦
03:21
55歲血壓多少為正常
55歲的人屬于65歲以下的正常血壓的標(biāo)準(zhǔn)值范圍內(nèi)的年齡，所以正常血壓也應(yīng)該遵從中國(guó)成人血壓的正常參考值。正常的血壓是小于120/80mmHg，55歲正常人的血壓值應(yīng)該是小于120/80mmHg。對(duì)于65歲以下的成人，血壓的形態(tài)也都是要遵從24小時(shí)兩峰一谷的勺形血壓的變化規(guī)律，也就是早晨六點(diǎn)到九點(diǎn)左右一個(gè)高峰，下午四點(diǎn)到六點(diǎn)左右一個(gè)高峰，夜間零到兩點(diǎn)左右血壓低谷，這樣形成兩峰一谷的勺形的變化規(guī)律，不屬于勺形血壓的，都屬于非正常的血壓曲線。
03:22
正確測(cè)量血壓的方法
首先選血壓計(jì)，選擇臂式的電子血壓計(jì)，選擇合適的袖帶，一般選擇標(biāo)準(zhǔn)袖帶，袖帶一般是22cm-26cm，然后覆蓋上臂的80%。血壓測(cè)量前要注意避免影響因素，不要喝濃茶、濃咖啡，排空膀胱，安靜休息5分鐘以上。坐在有靠背的椅子上，雙腳平放在地面上，上肢放在高度合適的桌面上，然后把袖帶綁在上臂上，綁在肘橫紋上大概2cm左右，松緊要合適，一般可以插入1-2個(gè)手指。如果兩次測(cè)量出來(lái)的血壓差異不超過5mmHg，就測(cè)量?jī)纱稳∑骄?。如果超過5mmHg，一般要測(cè)量3次，取3次的平均值。
高血壓會(huì)引起眩暈癥嗎
高血壓有可能導(dǎo)致眩暈癥。高血壓導(dǎo)致出現(xiàn)眩暈的癥狀，有可能和情緒變化、精神緊張或者受到了刺激等因素，使血壓出現(xiàn)了比較大的波動(dòng)有關(guān)系。也有可能和服用藥物過量，導(dǎo)致的血壓突然大幅度的下降而引起的眩暈有關(guān)。高血壓的病人如果合并動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致腦缺血或者動(dòng)脈血管狹窄，血栓形成以后，也有可能出現(xiàn)頭暈或者眩暈的癥狀。血壓過高的情況下，導(dǎo)致腦部血液循環(huán)受到影響，就可能引發(fā)眩暈癥。應(yīng)該積極的應(yīng)用降壓藥和緩解眩暈的藥物治療。
高血壓會(huì)引起心臟病嗎
高血壓可能會(huì)引起心臟病。高血壓是一種常見的慢性疾病，由于小血管壁發(fā)生硬化，會(huì)導(dǎo)致循環(huán)系統(tǒng)中的血壓升高，當(dāng)血壓長(zhǎng)期高于正常范圍時(shí)一般會(huì)對(duì)相應(yīng)的器官造成損傷，主要受累的器官一般有心臟、腦、腎臟以及視網(wǎng)膜。由于高血壓發(fā)生后會(huì)導(dǎo)致外周循環(huán)阻力的增加，這時(shí)會(huì)導(dǎo)致心臟出現(xiàn)代償，會(huì)刺激心肌細(xì)胞發(fā)生肥大以及增生，用來(lái)提高心肌的收縮力，這樣才能維持心臟的泵血能力，保證全身的血液供應(yīng)正常。長(zhǎng)期下去會(huì)導(dǎo)致心肌持續(xù)發(fā)生肥大，導(dǎo)致心臟疾病的出現(xiàn)，一般以心肌缺血性疾病為主，可能會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，出現(xiàn)胸悶、胸痛、乏力等一些癥狀。
血壓高能吃羊肉嗎
血壓高可以適量的吃一些羊肉。羊肉具有滋補(bǔ)功效，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高，可補(bǔ)充人體所需的一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，但羊肉膽固醇含量高，會(huì)影響血脂的控制，而血脂異常會(huì)加重高血壓的癥狀，不利于血壓的控制因此應(yīng)當(dāng)少吃。平時(shí)要多吃新鮮的蔬菜和水果，多喝水，低鹽低脂飲食，不吃含脂肪量高和腌咸的食品，戒煙限酒，保持樂觀向上的心態(tài)，積極進(jìn)行鍛煉運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)要按時(shí)服用降壓藥物，有效控制血壓的發(fā)生和發(fā)展。
02:57
02:16
高血壓可以吃腸粉嗎
高血壓可以吃腸粉。腸粉是廣東的一種特色小吃，以大米為主，加上各種餡料，如豬肉、牛肉、蝦仁等，口感比較鮮美，但是腸粉鈉鹽的攝入容易超標(biāo)。高血壓患者吃的時(shí)候，可以選擇性的將它的一些營(yíng)養(yǎng)成分進(jìn)行加工。比如在腸粉的餡料中，用低脂的瘦肉或者蔬菜作為餡料，配料輔料中的蠔油，盡量減少使用，減少鈉的使用。配菜要多配些豐富的蔬菜，滿足高血壓患者低鹽、低脂的飲食結(jié)構(gòu)。調(diào)整腸粉中的各種成分配比，得到既享用美味又合格的攝入各種鈉鹽或者是油脂，保證生命的安全。
02:16
血壓高怎么辦
高血壓需要進(jìn)行一系列臨床指標(biāo)檢測(cè)判定，它的治療和預(yù)防主要是采用生活方式干預(yù)。1、檢查項(xiàng)目包括血鈉、尿常規(guī)、尿蛋白、血脂、血糖、肝腎功能、24小時(shí)的動(dòng)態(tài)血壓、甲狀腺功能等。通過檢查排除繼發(fā)性高血壓，評(píng)估器官的損害，并看是否有合并心血管病和其他疾病的危險(xiǎn)因素。2、生活方式的干預(yù)，主要是飲食的控制。主要是進(jìn)行低鈉的飲食，控制體重、戒煙、中等強(qiáng)度的體力活動(dòng)等。如果血壓仍未達(dá)標(biāo)，要加用一些降壓藥，防止器官的損害，降低遠(yuǎn)期心血管病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，改善長(zhǎng)期預(yù)后。
高血壓藥副作用
治療高血壓藥物主要分為以下幾大類，利尿劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑、α受體阻滯劑等復(fù)合制劑以及中成藥。不同降壓藥副作用也是不一樣。第一，利尿劑，主要包括噻嗪類利尿劑，如氫氯噻嗪，袢利尿劑速尿，保鉀利尿劑螺內(nèi)酯等。噻嗪類利尿劑或袢利尿劑主要副作用，引起電解質(zhì)紊亂尤其是引起低鉀低鈉血癥，對(duì)于糖脂代謝也有一定影響，還可以影響血尿酸排泄，還誘發(fā)加重痛風(fēng)癥狀。螺內(nèi)酯也可能會(huì)引起低鈉血癥，但是最明顯會(huì)引起高鉀血癥，會(huì)影響內(nèi)分泌系統(tǒng)，對(duì)抗雄性激素作用，導(dǎo)致男性乳房發(fā)育等。第二，鈣離子拮抗劑最常見副作用就是頭痛頭脹、心跳加快、腳踝水腫、少見副作用會(huì)有牙齦增生等。第三，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑常見副作用就是引起刺激性干咳，后者出現(xiàn)干咳幾率要小很多，還可以引起高鉀血癥，男性乳房發(fā)育等。第四，β體阻滯劑常見副作用為心率減慢，傳導(dǎo)組織誘發(fā)或加重哮喘癥狀。第五，α受體阻滯劑常見副作用為體位性低血壓。所以對(duì)于服用這個(gè)藥老年人，在起床時(shí)應(yīng)該特別注意，以防患者因血壓突然下降而引起猝倒發(fā)作，其他副作用，還有頭疼惡心等。第六，其他固定復(fù)方制劑一般選擇副作用，能相互抵消藥物組合而成相對(duì)來(lái)說(shuō)副作用會(huì)少很多。
中醫(yī)治療高血壓
中醫(yī)治療高血壓主要針對(duì)患者的體質(zhì)使用中藥調(diào)理。高血壓屬于中醫(yī)學(xué)眩暈的范疇，也屬于頭痛，多表現(xiàn)為頭暈、失眠以及頭痛。中醫(yī)認(rèn)為高血壓患者以肝陽(yáng)上亢和肝火亢盛的證型比較常見。肝陽(yáng)上亢，臨床多表現(xiàn)為頭痛、頭脹伴有口苦、失眠、煩躁，的舌象，舌尖邊是發(fā)紅的，脈弦有力。治療以平肝潛陽(yáng)為主，方子可以選用天麻鉤藤飲進(jìn)行加減治療。肝火亢盛引起高血壓，以面紅目赤、煩躁易怒、口苦、舌紅苔黃，脈弦有力為主。治療以清瀉肝火為主，方子主要是用龍膽瀉肝湯進(jìn)行加減。除此之外，還有證型，例如肝腎陰虛型、脾虛痰盛型。對(duì)于肝腎陰虛型，大多伴有頭暈?zāi)垦！⒍Q、煩躁易怒、腰酸腿軟、舌紅無(wú)苔、脈細(xì)無(wú)力，治療是以滋補(bǔ)肝腎為主，多用杞菊地黃丸來(lái)進(jìn)行治療。還有一種是脾虛痰盛型，主要伴有眩暈，一般比較肥胖、身倦、乏力、頭重，痰也比較多，苔是膩的。治療是以健脾化痰為主，常用的方子是半夏白術(shù)天麻湯來(lái)進(jìn)行加減。這四種不同類型高血壓的發(fā)病原因和癥狀不同，所以在治療時(shí)也要選用不同方劑來(lái)進(jìn)行治療，尤其對(duì)于輕中度的高血壓用中藥治療，可以使相當(dāng)一部分患者不用西藥就可以控制。
引起高血壓的原因是什么
引起高血壓的原因主要有4種。長(zhǎng)時(shí)間飲食不健康，吃了太多高鹽食物，就很容易高血壓。精神過于緊張的話也會(huì)出現(xiàn)高血壓癥狀。這種病還可以通過家族遺傳。有一些藥物也會(huì)讓身體出現(xiàn)高血壓。
具有降血壓作用的中草藥和食品
建國(guó)以來(lái)，中醫(yī)藥的科研特別是中藥方面的研究還是有很多成果的，比如哪些中藥和食品有一定降壓作用，哪些不僅不能降壓反而還能升壓（可以用于低血壓）有了一定結(jié)論，在傳統(tǒng)中醫(yī)辨證論治基礎(chǔ)上，參考這些研究進(jìn)展，對(duì)臨床效果的提高是有幫助的。
世界衛(wèi)生組織建議老年人如何運(yùn)動(dòng)
世界衛(wèi)生組織指出：許多國(guó)家缺乏身體活動(dòng)的情況在不斷加重，并對(duì)全世界范圍內(nèi)人們的總體健康狀況以及心血管疾病、糖尿病和癌癥等慢性病患病率及其危險(xiǎn)因素(如高血壓、高血糖和超重)等具有重要影響。據(jù)估計(jì)，大約21%～25%的乳腺癌和直腸癌、27%的糖尿病和30%缺血性心臟病可以歸因于缺乏身體活動(dòng)。
