仰臥位低血壓綜合征的癥狀
仰臥位低血壓綜合征的癥狀主要有頭暈、惡心、出汗、視物模糊、心悸等。仰臥位低血壓綜合征是指孕婦在仰臥位時(shí)出現(xiàn)的血壓下降現(xiàn)象,通常與子宮壓迫下腔靜脈有關(guān)。
1、頭暈
頭暈是仰臥位低血壓綜合征的常見癥狀,表現(xiàn)為頭部昏沉、站立不穩(wěn)或天旋地轉(zhuǎn)感。孕婦仰臥時(shí)子宮壓迫下腔靜脈,導(dǎo)致回心血量減少,腦部供血不足引發(fā)頭暈。癥狀通常在改變體位后緩解,如側(cè)臥或抬高下肢。
2、惡心
惡心可能伴隨頭暈出現(xiàn),與腦干缺血刺激嘔吐中樞有關(guān)。部分孕婦會(huì)出現(xiàn)干嘔或嘔吐,尤其在長(zhǎng)時(shí)間仰臥后加重。建議孕婦避免空腹?fàn)顟B(tài)仰臥,可少量進(jìn)食蘇打餅干緩解癥狀。
3、出汗
出汗多為冷汗,集中在額頭、手心等部位,屬于自主神經(jīng)對(duì)血壓驟降的代償反應(yīng)。孕婦可能同時(shí)出現(xiàn)面色蒼白、四肢發(fā)涼等周圍循環(huán)灌注不足表現(xiàn)。需及時(shí)側(cè)臥并補(bǔ)充水分。
4、視物模糊
視物模糊由視網(wǎng)膜動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致,表現(xiàn)為視野缺損、眼前發(fā)黑或視物重影。癥狀具有一過性特點(diǎn),血壓恢復(fù)后視力可自行恢復(fù)正常。避免突然起身可減少發(fā)作。
5、心悸
心悸表現(xiàn)為心跳加速、心前區(qū)不適,是心臟代償性加快心率以維持心輸出量的反應(yīng)。可能伴有胸悶氣短,聽診可聞及心率增快。建議通過左側(cè)臥位減輕心臟負(fù)荷。
孕婦應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥,睡眠時(shí)優(yōu)先選擇左側(cè)臥位,使用孕婦枕支撐腰背部。日?;顒?dòng)時(shí)注意動(dòng)作緩慢,避免突然起身。若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨意識(shí)障礙,需及時(shí)就醫(yī)排除貧血、心律失常等并發(fā)癥。保持適度飲水有助于維持血容量,但睡前兩小時(shí)應(yīng)控制飲水量以減少夜尿。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生反饋癥狀發(fā)生情況,必要時(shí)進(jìn)行血壓動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。