載脂蛋白B偏低通常提示體內(nèi)脂質(zhì)代謝異常，可能與營(yíng)養(yǎng)不良、肝臟疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)或遺傳因素有關(guān)。載脂蛋白B是低密度脂蛋白的主要結(jié)構(gòu)蛋白，其水平降低會(huì)影響膽固醇運(yùn)輸。

載脂蛋白B偏低常見于長(zhǎng)期飲食不均衡導(dǎo)致蛋白質(zhì)攝入不足，尤其是動(dòng)物性蛋白缺乏時(shí)。慢性肝病如肝硬化會(huì)減少肝臟合成載脂蛋白B的能力。甲狀腺激素分泌過多會(huì)加速脂質(zhì)分解代謝，間接降低載脂蛋白B濃度。部分遺傳性疾病如無β脂蛋白血癥會(huì)導(dǎo)致載脂蛋白B合成障礙。某些藥物如他汀類調(diào)脂藥也可能引起暫時(shí)性指標(biāo)下降。

少數(shù)情況下，載脂蛋白B偏低可能與嚴(yán)重吸收不良綜合征相關(guān)，這類患者往往伴隨脂肪瀉和體重驟減。急性感染或創(chuàng)傷后的應(yīng)激反應(yīng)期也可能出現(xiàn)一過性降低。長(zhǎng)期血液透析患者由于代謝紊亂可能出現(xiàn)持續(xù)性偏低。極罕見的安德森病屬于先天性載脂蛋白B合成缺陷，需基因檢測(cè)確診。

發(fā)現(xiàn)載脂蛋白B偏低應(yīng)結(jié)合血脂全套、肝功能、甲狀腺功能等檢查綜合評(píng)估。日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量食用魚類、豆制品和乳制品。避免過度節(jié)食或偏食，合并肝病患者需限制酒精攝入。建議每3-6個(gè)月復(fù)查血脂指標(biāo)，持續(xù)異常者需內(nèi)分泌科或肝病科就診排查病因。運(yùn)動(dòng)方面推薦每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，但甲狀腺功能亢進(jìn)者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。