腎病綜合征患者需注意控制蛋白質(zhì)攝入、限制鈉鹽、監(jiān)測水腫、預(yù)防感染、定期復(fù)查五項核心事項。腎病綜合征是由多種病因引起的腎小球基底膜通透性增高綜合征，典型表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。

1、控制蛋白質(zhì)攝入

每日蛋白質(zhì)攝入量建議0.8-1.0克/公斤體重，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。過量蛋白質(zhì)會加重腎小球高濾過狀態(tài)，但攝入不足可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良。急性期可短期采用0.6克/公斤體重的低蛋白飲食，緩解后逐步調(diào)整。

2、限制鈉鹽

每日食鹽攝入不超過3克，避免腌制食品和加工食品。嚴(yán)重水腫期需限制至2克以下。鈉鹽潴留會加重水鈉潴留和高血壓，建議使用限鹽勺計量，烹飪時以醋、檸檬汁等替代部分鹽分。

3、監(jiān)測水腫

每日晨起測量體重并記錄，觀察眼瞼、下肢凹陷性水腫程度。體重短期內(nèi)增加超過2公斤或出現(xiàn)胸悶氣促時需及時就醫(yī)。臥床時抬高下肢，避免長時間站立，穿著彈性襪有助于減輕下肢水腫。

4、預(yù)防感染

避免前往人群密集場所，接種肺炎球菌和流感疫苗。使用激素治療期間需特別注意口腔、皮膚和泌尿系統(tǒng)感染征兆。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、尿頻尿急等癥狀時應(yīng)立即就診，避免感染誘發(fā)腎病復(fù)發(fā)。

5、定期復(fù)查

至少每月復(fù)查尿常規(guī)、24小時尿蛋白定量和血生化，監(jiān)測血清白蛋白、肌酐等指標(biāo)。服用免疫抑制劑者需定期檢測血藥濃度。病情穩(wěn)定后每3-6個月評估腎功能，必要時行腎穿刺活檢明確病理類型。

除醫(yī)療干預(yù)外，患者應(yīng)保持適度活動避免血栓形成，但需避免劇烈運動；注意保暖防止感冒；嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥不可自行調(diào)整激素劑量；記錄每日尿量和血壓變化；心理上需認(rèn)識疾病長期性避免焦慮抑郁。合并高血壓者需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，糖尿病患者需強(qiáng)化血糖管理。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視物模糊或抽搐等高血壓危象癥狀時須立即急診處理。