老年人骨質(zhì)疏松可以適量吃牛奶、豆制品、綠葉蔬菜、海產(chǎn)品和堅果等食物補(bǔ)鈣，也可以遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒、維D鈣咀嚼片、阿法骨化醇軟膠囊等藥物。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的補(bǔ)鈣方式。

一、食物

1、牛奶

牛奶富含鈣質(zhì)且吸收率高，每100毫升約含100毫克鈣，適合老年人每日飲用300-500毫升。乳糖不耐受者可選擇低乳糖牛奶或酸奶，避免腹脹腹瀉。牛奶中的維生素D和酪蛋白磷酸肽能促進(jìn)鈣吸收，建議分次飲用效果更佳。

2、豆制品

豆腐、豆?jié){等豆制品含鈣量較高，100克北豆腐約含138毫克鈣。發(fā)酵豆制品如納豆還含有維生素K2，能幫助鈣沉積于骨骼。注意痛風(fēng)患者需控制攝入量，避免嘌呤過高誘發(fā)關(guān)節(jié)疼痛。

3、綠葉蔬菜

芥菜、油菜等深綠色蔬菜鈣含量豐富，100克芥菜含鈣230毫克。烹飪時建議先焯水去除草酸，避免影響鈣吸收。蔬菜中的鎂、鉀等礦物質(zhì)對骨骼健康同樣重要，可搭配富含維生素C的果蔬提高吸收率。

4、海產(chǎn)品

蝦皮、小魚干等海產(chǎn)品鈣含量極高，10克蝦皮約含200毫克鈣。建議將小魚干碾碎加入粥中，或使用蝦皮熬湯。需注意海產(chǎn)品鈉含量較高，高血壓患者應(yīng)控制食用量，避免攝入過多鹽分。

5、堅果

杏仁、芝麻等堅果每100克含鈣量可達(dá)200-800毫克，適量食用有助于補(bǔ)鈣。堅果中的不飽和脂肪酸和維生素E對心血管有益，但熱量較高，每日建議攝入15-20克，避免過量導(dǎo)致肥胖。

二、藥物

1、碳酸鈣D3片

適用于鈣缺乏和骨質(zhì)疏松治療，每片含碳酸鈣1.5克相當(dāng)于鈣600毫克和維生素D3 125國際單位。維生素D3能促進(jìn)腸道鈣吸收，服藥后可能出現(xiàn)噯氣、便秘等不良反應(yīng)，建議隨餐服用提高耐受性。

2、葡萄糖酸鈣口服溶液

液體劑型更易被老年人吸收，每10毫升含葡萄糖酸鈣1克相當(dāng)于鈣90毫克。適合吞咽困難或胃酸分泌不足的患者，可加入溫水稀釋后服用，避免空腹飲用刺激胃腸黏膜。

3、乳酸鈣顆粒

溶解度高且對胃腸道刺激小，每包含乳酸鈣0.5克相當(dāng)于鈣65毫克。乳酸鈣在酸性環(huán)境中更易吸收，適合胃酸減少的老年患者，可溶于果汁或米粥中服用，避免與高纖維食物同服影響吸收。

4、維D鈣咀嚼片

含碳酸鈣和維生素D3的復(fù)合制劑，咀嚼后服用便于吸收。甜味劑添加使口感更易接受，但糖尿病患者需注意選擇無糖型。長期服用需監(jiān)測血鈣水平，防止出現(xiàn)高鈣血癥。

5、阿法骨化醇軟膠囊

活性維生素D3衍生物，能直接促進(jìn)腸鈣吸收和骨鈣沉積。適用于肝腎功能減退的老年人，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，用藥期間定期復(fù)查血鈣、尿鈣及腎功能指標(biāo)。

老年人補(bǔ)鈣需注意膳食均衡，避免同時大量攝入咖啡、濃茶等影響鈣吸收的食物。建議每日曬太陽20-30分鐘促進(jìn)皮膚合成維生素D，配合適度負(fù)重運(yùn)動如散步、太極拳等刺激骨形成。補(bǔ)鈣制劑應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇，定期進(jìn)行骨密度檢測評估療效，出現(xiàn)便秘、結(jié)石等情況需及時調(diào)整方案。合并其他慢性疾病時需告知醫(yī)生正在服用的藥物，避免鈣劑與某些抗生素、甲狀腺素等藥物相互作用。