輸尿管結(jié)石防治的秘訣
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輸尿管結(jié)石是常見疾病，雖然聽起來不是什么大病，但對健康帶來的隱患很大，如果不及時治療，甚至?xí)霈F(xiàn)尿路感染性危險情況，因此，一旦發(fā)現(xiàn)患有此病應(yīng)及早診治，以防病情不斷進(jìn)展，造成更大的傷害，下面來看看輸尿管結(jié)石防治的秘訣吧。
1、平常多喝燒開的水，同時增加飲水量，這樣可以稀釋尿液中形成結(jié)石成分的濃度，降低結(jié)石形成的機(jī)會;大量飲水后尿液增多也可以促進(jìn)小結(jié)石的排出。所以要養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣，以保證每天尿量在2000～3000ml以上。
2、當(dāng)泌尿系出現(xiàn)感染時，要及時的治療，避免在感染的尿中形成磷酸鎂銨結(jié)石，同時結(jié)石和感染在體內(nèi)會形成惡性循環(huán)，所以應(yīng)該重視尿路感染的治療。
3、注意調(diào)節(jié)飲食，水果蔬菜能堿化尿液，可以防止尿酸和胱氨酸結(jié)石的形成;肉類食物能酸化尿液，可以防止磷酸鎂銨結(jié)石的形成；同時低鈣，低磷飲食能防止磷酸鹽結(jié)石的形成。
4、對于直徑小于0.4cm的結(jié)石，如果表面光滑，沒有梗阻及感染癥狀的，可以采取排石治療，多采用中西醫(yī)結(jié)合的方法，有可能排出體外。對于1cm左右的結(jié)石，如果是處于輸尿管內(nèi)，而且未阻塞輸尿管的可以考慮體外碎石的方法。
5、當(dāng)結(jié)石較大或完全阻塞輸尿管時，可以考慮手術(shù)治療，這類手術(shù)的目的主要是取凈結(jié)石，盡快解除梗阻癥狀，以防止結(jié)石阻塞輸尿管造成腎臟的損傷。
以上就是對輸尿管結(jié)石防治方法的介紹，希望對患者朋友們有所幫助。
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輸尿管三處狹窄的位置
輸尿管上面連接腎盂，下面連接膀胱，是把腎臟產(chǎn)生的尿傳輸?shù)桨螂桌锏募?xì)長的通道，大概是25到30公分的長度，因為輸尿管不同的位置有不同的粗細(xì)，所以輸尿管下輸結(jié)石時很容易卡在三個狹窄段。輸尿管三個天然的狹窄，第一個位置在輸尿管和腎盂連接的部位，即腎盂輸尿管連接部，第二個位置在輸尿管跨越髂血管，即骨盆入口的位置，第三個位置在輸尿管膀胱壁段，這是最窄的，因此結(jié)石下排時最容易卡在這里，難以進(jìn)入膀胱，排出體外，這時候就需要進(jìn)行手術(shù)處理。
輸尿管結(jié)石怎么治療
臨床對輸尿管結(jié)石首選的治療方法是體外震波碎石，由于該治療方式對身體不會造成損傷，排石效果不佳的情況下還可以再次碎石處理。如果結(jié)石位于輸尿管下端，碎石效果不佳的情況下，可選擇經(jīng)尿道、輸尿管鏡直觀取石處理位于輸尿管上端的結(jié)石。如果體積較大可考慮經(jīng)皮腎方式取石。如果超聲檢查測量輸尿管結(jié)石直徑小于零點五厘米，也可以保守方式排石，給以排石顆粒，增加飲水量，并且適度的蹦跳活動，細(xì)小結(jié)石可以自行下移而排出。需要結(jié)合超聲定位檢查結(jié)石，并且測量結(jié)石凈現(xiàn)值，綜合評估后再針對性制定適宜的輸尿管結(jié)石治療方案。輸尿管結(jié)石經(jīng)常是由腎臟的細(xì)小結(jié)石下移而形成，需要及時發(fā)現(xiàn)腎臟結(jié)石，并積極治療處理。
輸尿管結(jié)石碎石后飲食應(yīng)注意什么
輸尿管結(jié)石碎石后，飲食方面需要忌口辣椒以及飲酒。由于相關(guān)燥辣刺激食物可能會導(dǎo)致輸尿管內(nèi)壁充血水腫加重，也可以導(dǎo)致碎石后的出血量增多。并且容易誘發(fā)泌尿道感染。飲食可以給予清淡多之類的飲食。而且可以額外增加大量的飲水，促使尿液量生成增多。更有利于碎石后的細(xì)小結(jié)石，隨尿液一并排出。也可預(yù)防泌尿道致病菌滋生，有效預(yù)防輸尿管碎石后的感染。身體狀況允許的情況下，還需要增加活動量，以蹦跳為主。比如跳繩、跑步、跳高。由于運動過程中的體位改變更有利于促進(jìn)結(jié)石排出體外。為了預(yù)防輸尿管結(jié)石再次發(fā)生，需要定期做泌尿系超聲檢查，及時發(fā)現(xiàn)腎臟結(jié)石。并且積極給予排石藥物，增加飲水，以免腎臟結(jié)石進(jìn)入輸尿管。
輸尿管結(jié)石怎么檢查
輸尿管結(jié)石怎么檢查?要檢查診斷輸尿管結(jié)石其實并不困難，但是除確定有無結(jié)石外，還需要明確結(jié)石的大小、數(shù)目、位置，腎功能情況，那么今天我們一起來看看，輸尿管結(jié)石怎么檢查：
輸尿管結(jié)石病人應(yīng)做哪些鍛煉
很多人在生活中都受到了輸尿管結(jié)石的困擾，這種疾病在出現(xiàn)以后，對我們的危害是很大的，所以輸尿管結(jié)石患者一定要多出去參加運動，這樣再結(jié)合醫(yī)院的系統(tǒng)治療就可以康復(fù)了，那么，輸尿管結(jié)石病人應(yīng)做哪些運動？下面我們針對這個問題來詳細(xì)的介紹一下。
輸尿管結(jié)石運動能不能改善
輸尿管結(jié)石一旦發(fā)生，給患者的健康產(chǎn)生了極大的傷害，并且影響到了正常的生活。因此，很多患者很關(guān)心能否正常的進(jìn)行長跑。那么，輸尿管結(jié)石運動可以改善嗎?下面咱們就來詳細(xì)看看有關(guān)輸尿管結(jié)石的常識，希望對大家有幫助。
輸尿管結(jié)石治療的幾種選擇
治療輸尿管結(jié)石的方法很多，首先我們要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查確診，在根據(jù)患者的病情程度來制定具體的治療方法，這樣才能更好的治愈疾病，下面來介紹一下輸尿管結(jié)石治療的幾種選擇。
輸尿管結(jié)石手術(shù)指征
如果患者確定為輸尿管結(jié)石，建議患者還是要到醫(yī)院做一個彩超，這樣可以有效的明確診斷，從而確定治療方法和手術(shù)方式。一般來說，對于那種比較小的結(jié)石，可以選擇內(nèi)科保守治療，但是對于一些比較大的石頭，還有一些小的石頭，也可以選擇體外沖擊波碎石療法，這樣可以有效的緩解患者癥狀，這樣就可以避免手術(shù)治療。但是還有一些結(jié)石是不能內(nèi)科治療的。首先明確診斷，如果結(jié)石大于兩個公分以上，建議還是要切開取石，這樣就有手術(shù)指征。在這期間還是要建議患者多運動、多喝水，這樣可以有效地促進(jìn)結(jié)石的排出，同時注意休息，不要受涼，注意不要吃一些辛辣刺激的食物，定期的到醫(yī)院來復(fù)查就可以了，在這期間要積極的控制患者的癥狀。
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輸尿管結(jié)石手術(shù)的適應(yīng)證有哪些
輸尿管結(jié)石手術(shù)的適應(yīng)征有結(jié)石過大、保守治療失敗等。一般輸尿管結(jié)石直徑小于六毫米的，可以通過保守治療，口服藥物比如α受體阻滯劑、坦索羅辛等，擴(kuò)張輸尿管之后，通過多運動、多飲水等，結(jié)石可以自行排出。對于體積較大或者保守治療失敗的結(jié)石，需進(jìn)一步的手術(shù)治療，可以通過輸尿管硬鏡、軟鏡、經(jīng)皮腎鏡取出結(jié)石。對于輸尿管本身狹窄的患者，合并輸尿管結(jié)石或體積比較大的結(jié)石，通過輸尿管鏡手術(shù)時間較長，容易出現(xiàn)并發(fā)癥患者，可以通過腹腔鏡手術(shù)去除結(jié)石，并解決輸尿管狹窄。對于輸尿管結(jié)石造成堵塞后腎積水，繼發(fā)感染時，需要與輸尿管內(nèi)逆行置入雙J管，有利于炎癥的控制，治療不及時，可能會導(dǎo)致尿毒癥、感染性休克，甚至死亡。
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輸尿管結(jié)石飲食注意什么
多飲水、多排尿，減少草酸、嘌呤、蛋白、鹽等食物的攝入。輸尿管結(jié)石大部分都是繼發(fā)性的結(jié)石，是由于腎臟的結(jié)石活動之后掉入到輸尿管內(nèi)形成，容易復(fù)發(fā)。飲食習(xí)慣、飲水量、代謝、合并用藥、腎臟解剖等情況，都會影響結(jié)石的形成和復(fù)發(fā)。對于雙側(cè)結(jié)石或者術(shù)后復(fù)發(fā)的結(jié)石，建議患者進(jìn)行代謝評估，進(jìn)行個體化的飲食習(xí)慣指導(dǎo)，降低結(jié)石的復(fù)發(fā)?？刂骑嬎?，攝入足夠的水，保證每日尿量達(dá)到二點五升。對于胱氨酸結(jié)石，每天要達(dá)到三升以上的尿量。對于草酸鈣結(jié)石，推薦患者每日服用1-1.2克的鈣，但需與食物同服。對于維生素D缺乏的草酸鈣結(jié)石，可以適當(dāng)補充維生素D。動物蛋白要控制，對于尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、草酸鈣等含鈣的結(jié)石，術(shù)后推薦口服拘櫞酸氫鉀鈉，可以預(yù)防結(jié)石的形成。
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輸尿管結(jié)石手術(shù)后注意事項
輸尿管結(jié)石的治療有手術(shù)治療，手術(shù)通常分為開放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)損害相對較小，但是，并不是對輸尿管毫無影響。例如，輸尿管硬鏡取石時可能會造成輸尿管誤殺，戳穿，或損害輸尿管粘膜，輸尿管軟鏡下翹時，可能會造成輸尿管開口的損害。結(jié)石手術(shù)術(shù)后，需放置輸尿管支架，支架也會影響輸尿管。另外，也有一些其他常見的后遺癥，如疼痛，出血，感染等癥狀。如果，結(jié)石手術(shù)時間較久，下肢可能會形成血栓，這種情況在臨床上也比較常見。
輸尿管結(jié)石癥狀
輸尿管結(jié)石所產(chǎn)生的癥狀和輸尿管結(jié)石的大小，以及在輸尿管結(jié)石停留的時間有一定的關(guān)系。如果是比較小的輸尿管結(jié)石，比如3毫米左右的小結(jié)石，這種情況下患者可能沒有任何不適癥狀，多數(shù)情況下可以隨著尿流排出體外。如果是6毫米左右的小結(jié)石，這種情況如果是剛落入輸尿管，往往會刺激輸尿管壁引起輸尿管的痙攣，從而會產(chǎn)生突然出現(xiàn)的腎絞痛，部分患者還會伴有血尿、惡心、嘔吐等癥狀。尤其是結(jié)石在輸尿管內(nèi)下降的過程中，疼痛會比較明顯。但是如果結(jié)石在輸尿管某個位置產(chǎn)生了停留，并且出現(xiàn)了嵌頓，這種情況下疼痛往往并不明顯。如果時間久了，還會產(chǎn)生包裹，輸尿管產(chǎn)生息肉后包裹結(jié)石，疼痛癥狀則更加不明顯。但是如果結(jié)石的存在產(chǎn)生了腎臟的積水，患者有可能會伴有腰部的酸脹疼痛感。
輸尿管結(jié)石治療方法
對于輸尿管結(jié)石的治療，需要通過彩超、CT等檢查，先明確結(jié)石在輸尿管內(nèi)的具體位置以及大小來進(jìn)行處理。通常情況下，我們將輸尿管結(jié)石分為了輸尿管上段結(jié)石、輸尿管中段結(jié)石以及輸尿管下段的結(jié)石。輸尿管上段結(jié)石，我們可以先進(jìn)行體外沖擊波碎石治療，將結(jié)石粉碎之后再進(jìn)行保守排石治療。如果碎石治療效果不佳，可以進(jìn)行輸尿管鏡下鈥激光碎石治療，或者是腹腔鏡下輸尿管切開取石治療。而對于輸尿管中下段的輸尿管結(jié)石，我們可以采取輸尿管鏡下鈥激光碎石治療，效果比較好。如果結(jié)石比較小，比如5毫米左右的小結(jié)石，對這種小結(jié)石，如果患者沒有輸尿管狹窄的情況，我們可以采取保守排石治療，可以通過多喝水、勤排尿、多運動，配合排石顆粒、排石沖劑等藥物，促進(jìn)結(jié)石排出體外。
輸尿管鏡窺視取石有哪些利弊
輸尿管鏡窺視取石屬于微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)方式主要分為兩種，分別是軟性和硬性輸尿管鏡，該手術(shù)具有多種優(yōu)勢，患者在手術(shù)過程中一般不會有明顯的疼痛感，而且安全性很高。但也具有一定的弊端，手術(shù)過程中可能會出現(xiàn)輸尿管脫套、穿孔和出血的情況，如果沒有做好消毒工作，還可能繼發(fā)感染。
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輸尿管結(jié)石好排嗎
五毫米以下的輸尿管結(jié)石，90%的人能夠排下來，0.7、0.8公分的結(jié)石，以一個月為期限，大概就要下降到10%。對于五毫米以下的輸尿管結(jié)石，成年人不管男性還是女性，大概有90%的人能夠排下來。隨著結(jié)石尺寸的增加，排石的幾率直線下降。對于0.7、0.8公分的結(jié)石，正常人能夠排下來的幾率以一個月為期限，大概就要下降到10%。
