煙霧病ct掃描表現(xiàn)有多發(fā)性腦梗死、繼發(fā)性腦萎縮、顱內(nèi)出血、腦室擴(kuò)大和基底動(dòng)脈附近血管變細(xì)，顯影不良或不顯影等等。煙霧病是一種病因不明的、以雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端及大腦前動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈起始部慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞為特征，并繼發(fā)顱底異常血管網(wǎng)形成的一種腦血管疾病。由于這種顱底異常血管網(wǎng)在腦血管造影圖像上形似“煙霧”，故稱為“煙霧病”。CT掃描煙霧病，在CT掃描中可單獨(dú)或合并出現(xiàn)以下幾種表現(xiàn)。①多發(fā)性腦梗死。多發(fā)性腦梗塞可為陳舊性、亦可為新鮮性，并可有大小不一的腦軟化灶。②繼發(fā)性腦萎縮。多為局限性的腦萎縮，好發(fā)于額葉、顳葉、枕葉，2-4周達(dá)到高峰，后逐漸好轉(zhuǎn)。③腦室擴(kuò)大。約一半以上患者出現(xiàn)腦室擴(kuò)大，擴(kuò)大的腦室與病變同側(cè)，亦可為雙側(cè)，腦室擴(kuò)大常與腦萎縮并存。④顱內(nèi)出血。以蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)，約占60%。腦室內(nèi)出血也較常見(jiàn)，多合并蛛網(wǎng)膜下腔出血。⑤強(qiáng)化CT掃描。可見(jiàn)基底動(dòng)脈環(huán)附近的血管變細(xì)，顯影不良或不顯影，基底節(jié)區(qū)及腦室周圍可見(jiàn)點(diǎn)狀或弧線狀強(qiáng)化的異常血管團(tuán)，分布不規(guī)則。

煙霧病是神經(jīng)外科較少見(jiàn)的疾病。煙霧病患者能活多久，這要與煙霧病的病情嚴(yán)重程度、發(fā)病年齡、發(fā)病臨床特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、以及對(duì)顱內(nèi)腦組織重要功能的影響、病灶大小都有直接關(guān)系。兒童煙霧病發(fā)病以梗塞性表現(xiàn)為主；而成年人患有煙霧病，發(fā)病以腦出血或癲癇發(fā)作等表現(xiàn)為主。這要根據(jù)腦出血的量、出血部位、以及對(duì)重要神經(jīng)功能的影響，病情嚴(yán)重程度不一樣。如果腦出血量較少，治療及時(shí)，患者預(yù)后較好；如果腦出血量較大，治療效果不佳時(shí)，可導(dǎo)致死亡。另外，煙霧病合并癲癇經(jīng)過(guò)及時(shí)治療預(yù)后較好。另外煙霧病患者通過(guò)手術(shù)治療有治愈的可能性?？梢蚤L(zhǎng)期存活。

煙霧病的癥狀是半身驚厥發(fā)作、頭痛或偏頭痛。罕見(jiàn)一過(guò)性感覺(jué)障礙、不自主運(yùn)動(dòng)或智力障礙。煙霧病的臨床表現(xiàn)類型比較多：一、短暫性腦缺血發(fā)作型：最多見(jiàn)，約見(jiàn)于全部特發(fā)性煙霧病的70%。臨床特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)生一過(guò)性癱瘓或力弱，多為偏癱，亦可為左右交替性偏癱或四肢癱。發(fā)作后運(yùn)動(dòng)功能完全恢復(fù)。病程多為良性，有自發(fā)緩解或發(fā)作完全停止的傾向。二、梗塞型：急性腦卒中，導(dǎo)致持續(xù)性癱瘓、失語(yǔ)、視覺(jué)障礙和智力障礙。三、癲癇型：頻繁的癲癇發(fā)作、部分性發(fā)作或癲癇持續(xù)狀態(tài)，伴腦電圖癲癇樣放電。四、出血型：蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦實(shí)質(zhì)出血，成人患者出現(xiàn)本型的幾率大于兒童患者。以上臨床分型的后三型合稱為“非短暫性腦缺血發(fā)作型”，病程復(fù)雜多變，預(yù)后較差，多表現(xiàn)為混合型，如癲癇型加梗塞型、癲癇型加短暫性腦缺血發(fā)作型等。如為單純癲癇發(fā)作，預(yù)后不一定很差。

煙霧病在臨床工作中是一個(gè)不少見(jiàn)的腦血管疾病，它主要是腦子里面有個(gè)威利斯環(huán)，圍繞這個(gè)血管環(huán)或者周邊的血管發(fā)生的血管狹窄和閉塞。當(dāng)血管發(fā)生狹窄和閉塞的時(shí)候，同時(shí)衍生了很多細(xì)小的血管，這些小的血管在做造影的時(shí)候，就像煙霧狀一樣，所以說(shuō)又名煙霧疾病。煙霧病它的發(fā)病機(jī)理在臨床工作中是非常復(fù)雜的，直到今日也沒(méi)有找到一個(gè)明確的發(fā)病原因。但是這個(gè)疾病，既可以產(chǎn)生腦出血，也可以產(chǎn)生腦梗塞。在臨床工作中，患者可以出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)等等各種殘疾功能的出現(xiàn)。

煙霧病手術(shù)成功率挺高。煙霧病的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可以承受，醫(yī)生可以承受，患者也可以承受。患者主要的血管閉塞，沒(méi)有充足的血運(yùn)來(lái)營(yíng)養(yǎng)腦組織，人體的腦組織沒(méi)有充足的血運(yùn)后，神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)受到了影響，神經(jīng)也會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。這時(shí)候，要給患者提供額外的血運(yùn)。通過(guò)搭橋手術(shù)或者貼附手術(shù)后，患者的血管一開(kāi)始供應(yīng)的血量并不是多，使出血的風(fēng)險(xiǎn)也不會(huì)太大，隨著患者的血管進(jìn)一步恢復(fù)，供血的血管會(huì)慢慢地變粗，供血的血流會(huì)慢慢變多，給患者適應(yīng)的機(jī)會(huì)，所以手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是可控的。當(dāng)然任何開(kāi)顱手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，例如有一定的感染風(fēng)險(xiǎn)，由于為患者提供新的血運(yùn)，血運(yùn)如果超過(guò)原來(lái)血管供應(yīng)的血，患者就可能出現(xiàn)出血，但是這種幾率比較小。所以，對(duì)大多數(shù)患者來(lái)說(shuō)，治療肯定還比不治療能得到更好的結(jié)果。