煙霧病可能由遺傳因素、血管發(fā)育異常、免疫炎癥反應、腦部血流動力學改變等原因引起,可通過血管重建手術(shù)、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式干預。
約10%患者有家族史,可能與RNF213基因突變相關。建議有家族史者定期進行腦血管篩查,避免劇烈運動誘發(fā)腦缺血或出血。
顱內(nèi)動脈中膜發(fā)育缺陷導致血管代償性增生,形成異常血管網(wǎng)。典型表現(xiàn)為反復頭痛或短暫性腦缺血發(fā)作,需通過腦血管造影確診。
血管壁慢性炎癥可能促使血管狹窄,常見于合并甲狀腺炎或腎炎患者??勺襻t(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物。
腦基底動脈環(huán)血流異常加速血管代償性增生,可能伴隨癲癇或偏癱。嚴重時需行顳淺動脈-大腦中動脈搭橋術(shù)改善供血。
患者應保持血壓穩(wěn)定,避免過度換氣,可適量補充維生素B族和深海魚油,所有治療需在神經(jīng)外科醫(yī)生指導下進行。