煙霧病手術(shù)成功率多少
發(fā)布時間：2019-01-2562375次收聽
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煙霧病手術(shù)成功率挺高。煙霧病的手術(shù)風(fēng)險可以承受，醫(yī)生可以承受，患者也可以承受。患者主要的血管閉塞，沒有充足的血運來營養(yǎng)腦組織，人體的腦組織沒有充足的血運后，神經(jīng)的營養(yǎng)受到了影響，神經(jīng)也會出現(xiàn)問題。這時候，要給患者提供額外的血運。
通過搭橋手術(shù)或者貼附手術(shù)后，患者的血管一開始供應(yīng)的血量并不是多，使出血的風(fēng)險也不會太大，隨著患者的血管進一步恢復(fù)，供血的血管會慢慢地變粗，供血的血流會慢慢變多，給患者適應(yīng)的機會，所以手術(shù)的風(fēng)險是可控的。當(dāng)然任何開顱手術(shù)都有風(fēng)險，例如有一定的感染風(fēng)險，由于為患者提供新的血運，血運如果超過原來血管供應(yīng)的血，患者就可能出現(xiàn)出血，但是這種幾率比較小。所以，對大多數(shù)患者來說，治療肯定還比不治療能得到更好的結(jié)果。
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煙霧病手術(shù)成功率挺高。煙霧病的手術(shù)風(fēng)險可以承受，醫(yī)生可以承受，患者也可以承受。患者主要的血管閉塞，沒有充足的血運來營養(yǎng)腦組織，人體的腦組織沒有充足的血運后，神經(jīng)的營養(yǎng)受到了影響，神經(jīng)也會出現(xiàn)問題。這時候，要給患者提供額外的血運。
通過搭橋手術(shù)或者貼附手術(shù)后，患者的血管一開始供應(yīng)的血量并不是多，使出血的風(fēng)險也不會太大，隨著患者的血管進一步恢復(fù)，供血的血管會慢慢地變粗，供血的血流會慢慢變多，給患者適應(yīng)的機會，所以手術(shù)的風(fēng)險是可控的。當(dāng)然任何開顱手術(shù)都有風(fēng)險，例如有一定的感染風(fēng)險，由于為患者提供新的血運，血運如果超過原來血管供應(yīng)的血，患者就可能出現(xiàn)出血，但是這種幾率比較小。所以，對大多數(shù)患者來說，治療肯定還比不治療能得到更好的結(jié)果。
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煙霧病手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
煙霧病手術(shù)會不會復(fù)發(fā)取決于患者的嚴(yán)重程度，對于比較嚴(yán)重的煙霧病患者，需要進行分期手術(shù)治療，而不是說手術(shù)之后病情復(fù)發(fā)，需要有階段的來分期進行手術(shù)，才能夠有效地治療這種疾病，改善腦部的供血和代謝狀態(tài)。對于另外一些患者，如果患者有明確的原因，比如說動脈炎或者其他原因造成的腦部血管進行性病變，手術(shù)之后，也是有可能會復(fù)發(fā)的?？傮w來說，煙霧病的治療是需要一個系統(tǒng)的診療和嚴(yán)密的隨訪。大部分患者，需要進行分階段的手術(shù)治療，以獲得更好的治療效果。在隨訪過程中，要注意復(fù)查CTA和腦血管造影。
煙霧病的中醫(yī)治療
中醫(yī)中藥治療煙霧病屬于一種比較保守的方式，一般通過這個中藥或者是保守治療可以幫助患者減少心理負擔(dān)，達到開通的一個目的，除了中醫(yī)治療的方式之外，還可以采用手術(shù)治療，藥物治療，還需要根據(jù)患者的情況來用藥，這樣才可以起到效果，讓身體盡快的得到好轉(zhuǎn)。
煙霧病病人活多久
煙霧病是神經(jīng)外科較少見的疾病。煙霧病患者能活多久，這要與煙霧病的病情嚴(yán)重程度、發(fā)病年齡、發(fā)病臨床特點、臨床表現(xiàn)、以及對顱內(nèi)腦組織重要功能的影響、病灶大小都有直接關(guān)系。兒童煙霧病發(fā)病以梗塞性表現(xiàn)為主；而成年人患有煙霧病，發(fā)病以腦出血或癲癇發(fā)作等表現(xiàn)為主。這要根據(jù)腦出血的量、出血部位、以及對重要神經(jīng)功能的影響，病情嚴(yán)重程度不一樣。如果腦出血量較少，治療及時，患者預(yù)后較好；如果腦出血量較大，治療效果不佳時，可導(dǎo)致死亡。另外，煙霧病合并癲癇經(jīng)過及時治療預(yù)后較好。另外煙霧病患者通過手術(shù)治療有治愈的可能性?？梢蚤L期存活。
煙霧病手術(shù)后遺癥有哪些
煙霧病手術(shù)創(chuàng)傷不是很大，所以說基本上沒有太大的后遺癥出現(xiàn)。少數(shù)煙霧病手術(shù)的后遺癥包括：再灌注出血：早期是缺血的表現(xiàn)，直接搭橋后增加腦內(nèi)的血流，未適應(yīng)顱內(nèi)血管調(diào)節(jié)，而出現(xiàn)術(shù)后高灌注的狀態(tài)引起出血；大面積腦梗：顱內(nèi)的血流儲備較差，血壓波動，可導(dǎo)致腦供血不足，甚至大面積的腦梗塞，且致殘、致死率較高；吻合區(qū)出血：與再灌注、高血壓有關(guān)，部分患者血管壁較薄，術(shù)后血壓波動，可能導(dǎo)致局部吻合口滲血、出血。后遺癥主要與術(shù)前的病情有一定關(guān)系，比如患者術(shù)前有偏癱，術(shù)后一般還會有偏癱表現(xiàn)，經(jīng)過治療以后，偏癱會逐漸好轉(zhuǎn)，所以后遺癥與術(shù)前的病情息息相關(guān)。一般來說，術(shù)前重的情況下，術(shù)后反應(yīng)重，術(shù)前情況好的情況下，術(shù)后基本上不會有后遺癥。所以該病應(yīng)積極手術(shù)治療，效果非常好。
為什么會得煙霧病
煙霧病屬于罕見腦血管疾病，有多少人會得煙霧病呢?煙霧病發(fā)病多以10以下兒童，40歲左右的中年人為主，而且煙霧病有家族發(fā)生的傾向，也發(fā)現(xiàn)了很多的煙霧病家族。所以煙霧病的患者的家屬也要進行檢查，排除一下無癥狀型煙霧病。因為煙霧病的發(fā)病病因至今尚不清楚，很多研究發(fā)現(xiàn)，煙霧病的發(fā)生與3號染色體的3p亞型染色體的片段及17號染色體的基因異常有關(guān)。故有些學(xué)者認(rèn)為，煙霧病的發(fā)生可能與遺傳有一定的關(guān)系。煙霧病的發(fā)病機理較為復(fù)雜，主要病理改變是頸動脈內(nèi)膜彈力纖維增生，逐漸使頸動脈管腔狹窄，最終發(fā)生閉塞。血管內(nèi)膜的病變多發(fā)生在頸內(nèi)動脈的末端，累及大腦中動脈的起始段，偶爾波及大腦前和大腦中動脈主干及頸外動脈，乃至身體其他部位的血管。
如何預(yù)防煙霧病
到目前為止煙霧病的發(fā)病機理還不是太清楚，所以還沒有很好的方法來預(yù)防煙霧病。一旦確診煙霧病以后，為了避免發(fā)生腦梗塞、腦出血，需要注意保養(yǎng)腦血管?？梢酝ㄟ^應(yīng)用擴張血管的藥物或抗血小板聚集等藥物來防止腦梗塞的發(fā)生。另外腦出血的病人盡量將血壓控制好，避免高血壓引起腦出血發(fā)生。煙霧病是逐漸進展的，血管閉塞以后會逐漸惡化，目前沒有好的辦法預(yù)防，重點是要及早發(fā)現(xiàn)和治療。建議患者平常體檢時注意檢查腦血管，如果發(fā)現(xiàn)血管異常，可以進一步診治。警惕出現(xiàn)的早期癥狀，例如輕偏癱、說話不利索、癲癇發(fā)作、頭痛等等，一定要及時去大型醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就醫(yī)，進行頭顱CT和磁共振檢查，以便排除煙霧病。
煙霧病是什么
煙霧病在臨床工作中是一個不少見的腦血管疾病，它主要是腦子里面有個威利斯環(huán)，圍繞這個血管環(huán)或者周邊的血管發(fā)生的血管狹窄和閉塞。當(dāng)血管發(fā)生狹窄和閉塞的時候，同時衍生了很多細小的血管，這些小的血管在做造影的時候，就像煙霧狀一樣，所以說又名煙霧疾病。煙霧病它的發(fā)病機理在臨床工作中是非常復(fù)雜的，直到今日也沒有找到一個明確的發(fā)病原因。但是這個疾病，既可以產(chǎn)生腦出血，也可以產(chǎn)生腦梗塞。在臨床工作中，患者可以出現(xiàn)運動、感覺等等各種殘疾功能的出現(xiàn)。
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煙霧病手術(shù)需要開顱嗎
煙霧病手術(shù)需要開顱。煙霧病的手術(shù)包括顳肌貼敷手術(shù)和血管搭橋手術(shù)。這兩個手術(shù)都需要進行開顱，病人和家屬不要害怕開顱手術(shù)，只要在正規(guī)的醫(yī)院，經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)生進行顳肌貼敷手術(shù)或者血管搭橋手術(shù)，手術(shù)的風(fēng)險都會非常低?；颊咭欢ㄒ邮苓@兩個手術(shù)，進行積極的手術(shù)治療。對于煙霧病患者，在接受手術(shù)治療的時候，不用擔(dān)心是否進行開顱。如果適應(yīng)癥選擇合適，患者確實需要接受這種手術(shù)。從專業(yè)的角度分析，手術(shù)帶來的好處遠大于弊端。
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煙霧病手術(shù)后遺癥
煙霧病手術(shù)需要麻醉用麻醉藥，可能會出現(xiàn)麻醉藥的過敏，或產(chǎn)生呼吸和心臟的停止等；煙霧病手術(shù)需要開顱，可能會出現(xiàn)感染的問題，或者在做手術(shù)的過程中，患者出現(xiàn)缺血的癥狀等，煙霧病手術(shù)的后遺應(yīng)該叫煙霧病手術(shù)的并發(fā)癥。任何手術(shù)都可能伴有并發(fā)癥，第一手術(shù)本身引發(fā)的并發(fā)癥；第二手術(shù)麻醉導(dǎo)致并發(fā)癥。手術(shù)的并發(fā)癥出現(xiàn)概率一般不高。
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煙霧病能治愈嗎
煙霧病治愈在臨床上非常困難，只能通過已經(jīng)有的手段把它的危害降到最低。煙霧病的治療主要有藥物治療和手術(shù)治療。對煙霧病目前尚無確切有效的藥物；手術(shù)治療包括3類：直接血管重建手術(shù)、間接血管重建手術(shù)及聯(lián)合手術(shù)。治療煙霧病應(yīng)該注意以下幾個方面：第一，降低煙霧病的缺血；第二，降低煙霧病的出血發(fā)生的概率。如果患者進行適合的血管搭橋手術(shù)，以及進行適合的顳肌貼敷手術(shù)，可以將煙霧病的遠期可能出現(xiàn)的癥狀控制住，或者讓它發(fā)病的概率明顯下降
