肝硬化能做肝移植嗎
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肝硬化患者一般能做肝移植，但需符合手術(shù)指征并排除禁忌證。肝移植是終末期肝病的有效治療手段，主要適用于肝功能衰竭、頑固性腹水、反復(fù)肝性腦病等情況。
肝硬化患者若出現(xiàn)肝功能失代償表現(xiàn)，如黃疸持續(xù)加重、凝血功能嚴(yán)重異常、白蛋白水平顯著降低，經(jīng)規(guī)范內(nèi)科治療無效時(shí)，可考慮肝移植。Child-Pugh評(píng)分C級(jí)或MELD評(píng)分較高的患者通常優(yōu)先列入移植名單。術(shù)前需評(píng)估心肺功能、感染控制情況及全身營養(yǎng)狀態(tài)，確保無嚴(yán)重心肺疾病、活動(dòng)性感染或惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等禁忌證。供肝匹配需符合血型相容、體積匹配等要求，活體肝移植還需評(píng)估供體安全性。
部分肝硬化患者暫不符合移植條件，如存在難以控制的全身感染、肝外惡性腫瘤、不可逆腦損傷或嚴(yán)重心肺功能障礙。酒精性肝硬化患者需戒酒6個(gè)月以上且通過心理評(píng)估，自身免疫性肝病需病情穩(wěn)定。門靜脈廣泛血栓形成、肝動(dòng)脈解剖異常等血管病變可能增加手術(shù)難度，需個(gè)體化評(píng)估。合并HIV感染但病毒載量控制良好者，經(jīng)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評(píng)估后仍可考慮移植。
術(shù)后需終身服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片等預(yù)防排斥反應(yīng)，定期監(jiān)測(cè)血藥濃度及肝功能。日常應(yīng)避免高脂飲食、嚴(yán)格戒酒、預(yù)防感染，接種乙肝疫苗等必要免疫制劑。出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸加深或腹痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)排查排斥反應(yīng)或血管并發(fā)癥。肝移植后5年生存率可達(dá)較高水平，但需長期隨訪管理慢性腎病、代謝綜合征等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
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肝臟能影響體內(nèi)的激素代謝嗎
肝臟會(huì)影響激素代謝，因?yàn)樗欠浅Ｖ匾姆纸饧庸?，以及滅活及代謝的重要的臟器。當(dāng)肝臟出現(xiàn)了損傷，如肝硬化，肝炎等就有可能會(huì)影響很多重要激素的代謝，特別是雌激素，可能會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌的失調(diào)。肝硬化的患者，可能會(huì)出現(xiàn)雌激素的滅活失調(diào)，導(dǎo)致乳房二次發(fā)育，月經(jīng)不調(diào)，閉經(jīng)等情況。而且很多肝硬化的病人身體上長蜘蛛痣也與肝硬化引起的雌激素滅活有關(guān)系，因此當(dāng)肝臟功能出現(xiàn)問題的時(shí)候，是有可能會(huì)影響我們?nèi)梭w的激素代謝。
肝硬化靠什么確診
對(duì)于肝硬化病情的確診，需要根據(jù)患者既往病史、臨床癥狀以及輔助檢查結(jié)果來確診。肝硬化患者多會(huì)存在肝炎病史，平時(shí)會(huì)存在長期酗酒、長期服藥等接觸史。發(fā)病期間會(huì)出現(xiàn)右上腹不適、厭油膩、乏力、頭暈以及黃疸等臨床表現(xiàn)。體檢可以發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、脾大、腹壁靜脈曲張、雙下肢水腫等臨床癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)患者肝功能異常。影像學(xué)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)患者肝臟回聲粗糙或伴隨有門靜脈高壓現(xiàn)象。必要時(shí)可以通過穿刺活檢結(jié)果來確診患者肝硬化病情。肝硬化是一種慢性活動(dòng)性疾病，其病程發(fā)展時(shí)間會(huì)比較長，患者需要積極去正規(guī)醫(yī)院就診。
肝硬化吃什么養(yǎng)肝
肝硬化疾病是困擾著很多人的一種慢性肝病，肝硬化的治療部位主要是肝，肝部出現(xiàn)了問題，輕者消化系統(tǒng)功能減退，重者消化系統(tǒng)將會(huì)崩潰，所以治療肝硬化養(yǎng)肝才是最重要的，那么肝硬化吃什么養(yǎng)肝呢？下面就為大家詳細(xì)的介紹一下。
原發(fā)性肝硬化傳染嗎
現(xiàn)在有越來越多的女性朋友患上了原發(fā)性膽汁肝硬化疾病，其中中年女性患上原發(fā)性膽汁肝硬化疾病的人群較多，由于原發(fā)性膽汁肝硬化的初期癥狀表現(xiàn)的不明顯，因此很多女性不容易發(fā)現(xiàn)自己是否患上了原發(fā)性膽汁肝硬化，那么原發(fā)性肝硬化傳染嗎?
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肝硬化的人能喝酒嗎
不僅對(duì)肝硬化的患者建議不飲酒，實(shí)際上對(duì)于所有的人群都建議不飲酒。酒精對(duì)于不飲酒的人群身體的損傷是零，但是只要有酒精的攝入，它對(duì)身體的損傷就是一，所以即使最低量的飲酒，對(duì)身體也會(huì)有損傷。酒精需要在肝臟里代謝，它對(duì)身體損傷最重要的臟器是肝臟，會(huì)造成肝臟損傷引起酒精性脂肪肝、酒精性肝炎，從而最終出現(xiàn)酒精性肝硬化。肝硬化往往是慢性的肝臟疾病所導(dǎo)致的，如果已經(jīng)有了肝硬化基礎(chǔ)的情況再去飲酒，無疑會(huì)促進(jìn)原來的肝硬化疾病的進(jìn)展。
早期肝硬化和晚期肝硬化有沒有區(qū)別
早期肝硬化和晚期肝硬化是通俗意義上的說法，實(shí)際上更專業(yè)的說法應(yīng)該是叫肝硬化代償期和失代償期。怎么區(qū)分肝硬化代償期和失代償期（早期和晚期）？實(shí)際上是通過臨床患者的一些相應(yīng)的檢測(cè)或者是一些檢查的指標(biāo)進(jìn)行判斷。比如代償期的肝硬化可以有肝臟影像學(xué)的改變，然后出現(xiàn)肝臟體積縮小，表面不光滑，光點(diǎn)反射粗，做Fibroscan的檢測(cè)，肝臟硬度值會(huì)有升高，大于12.5，患者可能會(huì)出現(xiàn)血象當(dāng)中白細(xì)胞血小板的輕度下降，肝功能的一些輕微異常，但是沒有出現(xiàn)像腹水、食管胃底靜脈曲張、肝性腦病、肝腎綜合征等這些晚期并發(fā)癥的跡象，這個(gè)時(shí)候就稱之為是肝硬化代償期。所以肝硬化代償期和失代償期（早期和晚期）之間，最主要的區(qū)別就是有沒有這些晚期出現(xiàn)并發(fā)癥的表現(xiàn)。
如何判斷肝硬化的嚴(yán)重程度
肝硬化是慢性肝炎發(fā)展的結(jié)果，輕者沒有太多異常，可以正常工作學(xué)習(xí)，重者需要住院搶救治療，判斷肝硬化嚴(yán)重程度的依據(jù)主要包括肝功能情況、肝臟形態(tài)及有無并發(fā)癥。
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肝硬化是肝癌嗎
肝硬化和肝癌不一樣。肝硬化是肝臟結(jié)構(gòu)的紊亂，沒有癌細(xì)胞的存在。肝癌從組織病理學(xué)上看，顯微鏡下看到的結(jié)節(jié)是完全的癌細(xì)胞結(jié)構(gòu)，和肝硬化的細(xì)胞結(jié)構(gòu)不一樣，所以肝硬化和肝癌完全不一樣。肝硬化也會(huì)形成結(jié)節(jié)，因?yàn)楦闻K硬化以后，肝臟細(xì)胞并不是呈六邊形、小葉結(jié)構(gòu)很規(guī)律的分布，它也是肝硬化的結(jié)節(jié)，但是這種結(jié)節(jié)并不是肝癌細(xì)胞形成。肝癌和肝硬化有相關(guān)性，患者一旦進(jìn)展到肝硬化的階段，尤其是乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染，這兩個(gè)病毒的存在會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞的基因突變，而導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。所以一般往往是肝硬化有可能會(huì)進(jìn)展到肝癌。
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肝硬化腹水有哪些危害
肝硬化腹水的危害，要具體情況具體分析。肝硬化腹水，是肝病終末期到肝硬化階段比較常見的一個(gè)并發(fā)癥。肝硬化腹水可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，比如腹水量比較少時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)腹脹，出現(xiàn)大便次數(shù)增多等表現(xiàn)。如果腹水的量比較增大，患者腸道長期浸泡在腹水中，可以導(dǎo)致腸黏膜通透性增加。腸黏膜通透性增加之后，還可以導(dǎo)致自發(fā)性腹膜炎。如果自發(fā)性腹膜炎沒有得到很好的控制和治療，患者可能會(huì)出現(xiàn)感染加重，甚至出現(xiàn)感染中毒性休克改變，這樣就會(huì)威脅到患者的生命。所以腹水一旦出現(xiàn)，提示著病情的加重，提示肝硬化發(fā)展到了失代償階段。
肝硬化怎么治
肝硬化可以采取病因治療、基礎(chǔ)治療、合并癥治療。肝硬化治療分三個(gè)方面：一、肝硬化原因治療。這是治療最重要的一個(gè)方面，把病因去除，才能從根本上解決肝硬化問題，如果乙肝或丙肝病毒導(dǎo)致肝硬化，那要先控制乙肝病毒，或先來控制丙肝病毒，如果酒精性肝硬化，就要忌酒，二、基礎(chǔ)治療，那給患者基礎(chǔ)的內(nèi)科治療，比如患者最近食欲不好，能量不足，那就需給他補(bǔ)充能量、各種維生素、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)等。如果患者這段時(shí)間惡心、嘔吐比較明顯，那要給相應(yīng)的止惡心、止吐這些藥物，這些是內(nèi)科基礎(chǔ)治療。三、合并癥治療，肝硬化有不同合并癥，有患者是消化道出血，有的是腹水有的是肝性腦病。針對(duì)他不同合并癥，治療方案都是不一樣，出血患者主用止血藥，可能需用胃鏡下的套扎或栓塞組織膠治療，這是出血治療。腹水患者可能需用蛋白，還有用利尿劑是些治療，肝性腦病患者需用脫氨、低蛋白飲食、灌腸、口服乳果糖等方式。
肝硬化晚期飲食的注意事項(xiàng)
肝硬化晚期患者的食譜要求食物軟而易消化。對(duì)于肝硬化晚期患者，肝臟經(jīng)過長期肝細(xì)胞損傷，肝功能下降，所以營養(yǎng)狀況非常差，更需進(jìn)一步注意飲食調(diào)理。首先需加強(qiáng)休息，由于機(jī)體消化吸收能力低下、食欲低下，因此肝硬化晚期飲食特別注意，營養(yǎng)要豐富多樣且可口化，補(bǔ)充機(jī)體所缺乏的營養(yǎng)，提高機(jī)體免疫能力，幫助肝細(xì)胞的修復(fù)與再生。因肝硬化患者多伴有門靜脈高壓癥，食管胃底靜脈曲張嚴(yán)重，在肝硬化晚期飲食要特別注意，盡量以柔軟而易消化、溫冷適宜食物為宜，忌生冷硬、辛辣刺激及粗纖維等食物，以免因飲食不當(dāng)而劃破食道及曲張的靜脈，引起破裂出血進(jìn)而造成休克。對(duì)于伴有肝昏迷傾向的，或肝功能嚴(yán)重受損的應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白的攝入量，以免誘發(fā)或加重肝昏迷，而可能導(dǎo)致生命安危。對(duì)于伴有肝腹水患者，要嚴(yán)格限制水。鹽的攝入量，以免加重腹水癥狀。
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早期肝硬化能治嗎
想讓硬化的肝臟再恢復(fù)到正常的狀態(tài)可能性都是非常小的，這個(gè)時(shí)候的治療原則主要是保護(hù)好肝臟，避免肝臟的進(jìn)一步損傷。因?yàn)閷?duì)于早期的肝硬化來說，肝臟還沒有功能上完全能夠滿足身體需要的，還沒有出現(xiàn)一個(gè)肝臟功能的失代償?shù)囊粋€(gè)表現(xiàn)。肝臟功能失代償病人可能會(huì)出現(xiàn)脾大脾功能亢進(jìn)，肝硬化導(dǎo)致的腹水，以及胃底食管靜脈曲張引起的一個(gè)大出血，所以說在早期肝硬化的治療，主要是盡量保護(hù)好肝臟功能，同時(shí)輔助配合一些保護(hù)肝臟功能的藥物，同時(shí)要一定要嚴(yán)格避免損傷肝臟的一些原因。
肝硬化是怎樣引起的
肝硬化的發(fā)生是長期慢性的過程。由于各種原因?qū)е赂闻K出現(xiàn)損傷，特別是出現(xiàn)肝細(xì)胞壞死。由于肝內(nèi)纖維成分增多，肝細(xì)胞成分減少，肝臟體積逐漸變小，并且出現(xiàn)質(zhì)地變硬。這種不同原因引起肝細(xì)胞反復(fù)慢性變性壞死，激發(fā)纖維組織增生和肝臟結(jié)節(jié)性再生。這里特別關(guān)注，肝硬化形成是慢性過程，其他比如病毒、酒精、藥物造成病因，早期盡可能終止病損對(duì)肝臟細(xì)胞造成了進(jìn)一步的破壞，是能夠?qū)е赂斡不牟〕谭€(wěn)定或避免進(jìn)一步加重的非常有利的時(shí)機(jī)。
肝硬化中醫(yī)能治好嗎
出現(xiàn)了肝硬化的現(xiàn)象后，很多人都想要及時(shí)的加以治療，將這個(gè)現(xiàn)象解決掉，中醫(yī)是可以將肝硬化治愈的，但是使用中醫(yī)治療一定要注意堅(jiān)持下來，千萬不要三天打魚兩天曬網(wǎng)，否則不光不能夠盡快將肝硬化治愈，還會(huì)導(dǎo)致病情加重。
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- 1 常見肝硬化有哪些肝硬化
- 2 常見肝硬化有哪些肝硬化？
- 3 什么是肝硬化？
- 4 肝硬化應(yīng)該注意什么
- 5 肝硬化是怎樣造成的
- 6 肝硬化是如何引起的
- 7 肝硬化是怎么引起
- 8 肝硬化怎么得的?
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