月經前后腰疼可能由激素水平波動、盆腔充血、腰肌勞損、子宮內膜異位癥等原因引起,可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術等方式緩解。
1、激素波動月經周期中前列腺素分泌增多刺激子宮收縮,可能放射至腰部。建議避免受涼,適量飲用姜茶緩解痙攣,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或塞來昔布膠囊。
2、盆腔充血經期盆腔血管擴張壓迫神經引發(fā)牽涉痛??刹扇∠バ嘏P位減輕壓迫,避免久坐,疼痛持續(xù)需排查盆腔炎,必要時使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片或左氧氟沙星片。
3、腰肌勞損經期體力下降時錯誤姿勢易導致肌肉緊張。推薦瑜伽貓式伸展,使用腰部支撐墊,嚴重者需排除腰椎間盤突出,可配合乙哌立松片、雙氯芬酸鈉凝膠或氟比洛芬貼劑。
4、子宮內膜異位異位內膜組織侵襲腰骶神經叢導致進行性疼痛,常伴性交痛。需超聲檢查確診,藥物選擇地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑,保守無效時考慮腹腔鏡病灶切除術。
日常注意經期避免劇烈運動,保持腰腹部保暖,適量補充鈣鎂制劑有助于緩解肌肉緊張,疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需及時婦科就診。