健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
鹽酸左氧氟沙星可能對(duì)胎兒造成骨骼發(fā)育異常、關(guān)節(jié)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，妊娠期禁用該藥物。孕婦用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)，避免自行使用抗生素。
1、骨骼發(fā)育風(fēng)險(xiǎn)該藥物可能抑制胎兒軟骨發(fā)育，妊娠早期使用風(fēng)險(xiǎn)更高。若誤服需立即就醫(yī)評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)。
2、關(guān)節(jié)損傷可能動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示可能引發(fā)幼體關(guān)節(jié)病，人類胎兒雖無(wú)明確證據(jù)，仍列為禁忌。替代用藥可選擇頭孢類抗生素。
3、其他潛在影響少數(shù)病例報(bào)告可能關(guān)聯(lián)新生兒顱內(nèi)壓升高。妊娠期泌尿系統(tǒng)感染建議使用阿莫西林等B類安全藥物。
4、哺乳期注意藥物可通過(guò)乳汁分泌，哺乳期也需慎用。必須使用時(shí)建議暫停母乳喂養(yǎng)，改用青霉素類替代治療。
孕婦出現(xiàn)感染癥狀應(yīng)及時(shí)就診，禁止自行服用抗生素。用藥前需明確告知醫(yī)生妊娠情況，優(yōu)先選擇FDA妊娠安全分級(jí)B類藥物。
月經(jīng)前后腰疼可能由激素水平波動(dòng)、盆腔充血、腰肌勞損、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)等方式緩解。
1、激素波動(dòng)月經(jīng)周期中前列腺素分泌增多刺激子宮收縮，可能放射至腰部。建議避免受涼，適量飲用姜茶緩解痙攣，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或塞來(lái)昔布膠囊。
2、盆腔充血經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張壓迫神經(jīng)引發(fā)牽涉痛?？刹扇∠バ嘏P位減輕壓迫，避免久坐，疼痛持續(xù)需排查盆腔炎，必要時(shí)使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片或左氧氟沙星片。
3、腰肌勞損經(jīng)期體力下降時(shí)錯(cuò)誤姿勢(shì)易導(dǎo)致肌肉緊張。推薦瑜伽貓式伸展，使用腰部支撐墊，嚴(yán)重者需排除腰椎間盤突出，可配合乙哌立松片、雙氯芬酸鈉凝膠或氟比洛芬貼劑。
4、子宮內(nèi)膜異位異位內(nèi)膜組織侵襲腰骶神經(jīng)叢導(dǎo)致進(jìn)行性疼痛，常伴性交痛。需超聲檢查確診，藥物選擇地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑，保守?zé)o效時(shí)考慮腹腔鏡病灶切除術(shù)。
日常注意經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持腰腹部保暖，適量補(bǔ)充鈣鎂制劑有助于緩解肌肉緊張，疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)婦科就診。
.jpg)
.jpg)
