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肝昏迷還能活多久

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肝昏迷患者的生存時(shí)間主要取決于病情嚴(yán)重程度及治療干預(yù)效果。肝昏迷是肝功能衰竭的嚴(yán)重并發(fā)癥,通常由肝硬化、急性肝衰竭等疾病引發(fā),表現(xiàn)為意識障礙、行為異常等癥狀。

肝昏迷早期及時(shí)治療可能延長生存時(shí)間。通過限制蛋白質(zhì)攝入、使用乳果糖口服溶液等藥物減少氨吸收,配合精氨酸注射液等降氨治療,部分患者可逆轉(zhuǎn)昏迷狀態(tài)。若存在可逆性誘因如感染或消化道出血,控制原發(fā)病后生存期可達(dá)數(shù)月到數(shù)年。

終末期肝昏迷患者預(yù)后較差。合并多器官功能衰竭、嚴(yán)重凝血功能障礙或血氨水平持續(xù)居高不下時(shí),生存期可能縮短至數(shù)天到數(shù)周。肝移植是唯一可能根治的手段,但受供體匹配和手術(shù)條件限制。

肝昏迷患者需嚴(yán)格監(jiān)測生命體征,避免高蛋白飲食,家屬應(yīng)協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡。出現(xiàn)躁動(dòng)時(shí)移除周圍危險(xiǎn)物品,記錄每日出入量變化,及時(shí)向醫(yī)生反饋病情進(jìn)展。

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肝硬度正常值是多少
肝硬度正常值是2.8~7.4kPa。肝臟的硬度值是檢測肝纖維化程度的一個(gè)指標(biāo),是通過肝臟彈性檢測這種方法來檢測。肝臟硬度檢測是一種新興的超聲檢測方法,主要包括有:肝臟瞬時(shí)彈性成像檢測、聲觸診組織量化(VTQ)檢測和剪切波彈性成像檢測(SWE)等,目前臨床最常用的肝臟硬度檢測方法是瞬時(shí)彈性成像。正常的肝臟質(zhì)地柔軟,肝細(xì)胞在受到各種致病因子損傷的情況下,如病毒性肝炎、自身免疫性疾病、長期飲酒、長期服藥、長期淤膽等,出現(xiàn)慢性彌漫性、進(jìn)行性的變性壞死,同時(shí)伴隨著肝內(nèi)纖維組織增生。當(dāng)肝纖維組織增生時(shí)肝質(zhì)地變硬,肝硬度隨之增大。
語音時(shí)長 01:29

2022-07-29

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肝硬化患者是否可以飲酒
肝硬化的人一般不太建議飲酒,因?yàn)楦斡不酥?,肝臟其實(shí)已經(jīng)產(chǎn)生了一種硬變,有正常功能的肝臟細(xì)胞就大大減少了,喝酒對肝臟細(xì)胞的線粒體也會產(chǎn)生損傷,這時(shí)候本來能夠正常使用的肝臟細(xì)胞已經(jīng)不多了。如果再喝酒對肝臟造成損傷,無疑就屬于雪上加霜,對于肝硬化的疾病就是不好的刺激。所以一般都不建議,有肝硬化的病人再飲酒了,因?yàn)楦闻K硬化之后,即便不去治療,隨著年齡的增長,肝硬化的程度也會有逐漸加重的趨勢,如果這時(shí)候要是再喝酒,可能肝臟硬化的程度,就會越來越嚴(yán)重,病情的發(fā)展也會越來越快了,就不建議再喝酒了。
語音時(shí)長 01:04

2021-06-25

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肝硬化是怎么引起的
肝硬化是一種以體重減輕、疲乏無力、腹痛、腹瀉、出血等癥狀為主要特征的肝臟疾病,給患者造成嚴(yán)重的身心損害。導(dǎo)致肝硬化發(fā)病的原因很多,主要有以下5個(gè)方面,即膽汁淤積因素、酒精因素、肝炎病毒因素、代謝紊亂因素、藥物性化學(xué)毒物因素等。
關(guān)于自免肝硬化遺傳嗎的問題
自免肝硬化遺傳嗎這個(gè)問題困擾著很多人,自免肝硬化到底是什么,應(yīng)該如何預(yù)防,今天就從肝硬化發(fā)病原因來深入說明一下自免肝硬化遺傳嗎這個(gè)問題,希望對于廣大患者能夠有所幫助。
早期肝硬化的飲食
早期肝硬化患者在飲食上一定要進(jìn)行嚴(yán)格的把控,否則就很容易讓病情發(fā)展嚴(yán)重,所以首選一定要選擇新鮮的食材,其次一定要選用軟食,再者就是一定要保證良好的生活習(xí)慣,也就是千萬不能夠抽煙喝酒,否則病情惡化是遲早的事。
肝硬化能吃蘋果嗎
肝硬化可以吃蘋果,如果是早期的,可以放心吃,控制好量就可以。如果是失代償期肝硬化,就不建議吃了,如果出現(xiàn)了消化道出血,是非常危險(xiǎn)的。吃蘋果要注意衛(wèi)生,必要的時(shí)候吃熟蘋果,蘋果泥,比較好消化,病人還需要配合治療,按時(shí)復(fù)查。
肝硬化癥狀
肝硬化的癥狀從臨床上來分,肝硬化首先分兩個(gè)時(shí)期,一個(gè)是代償期肝硬化,一個(gè)是失代償期肝硬化。在代償期肝硬化,肝臟代償功能是非常強(qiáng)的。發(fā)展到肝硬化,如果還是在代償期,這個(gè)時(shí)候肝臟,好的肝臟這一部分,它還足夠勝任我們?nèi)梭w正常的運(yùn)轉(zhuǎn),這部分患者往往沒有什么并發(fā)癥的發(fā)生,幾乎從外表上看不出來肝硬化的存在。失代償期肝硬化,肝臟失去了它的代償功能,這部分患者往往就會有很多并發(fā)癥的發(fā)生。比如常見的并發(fā)癥,像消化道出血,患者可以表現(xiàn)為吐血或者是便血。如果出血位置在食道比較偏高,患者往往經(jīng)常表現(xiàn)的就是吐血,如果位置相對偏低,表現(xiàn)的就是便血的問題。還有一部分患者表現(xiàn)的是反復(fù)的腹水,是因?yàn)楦斡不院?,這部分肝臟失去了正常的對于水和鹽的調(diào)節(jié),導(dǎo)致了水和鹽在體內(nèi)多余的存儲,形成腹水,這些嚴(yán)重的并發(fā)癥。
語音時(shí)長 01:40

2020-03-24

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肝硬化是怎么治療
對于肝硬化的治療來講,它是一個(gè)非常全方面的一個(gè)治療。首先來講對于病因方面的治療,患者如果要是乙型、丙型肝炎病毒感染所導(dǎo)致的肝硬化,特殊的特效的抗病毒藥物的使用是非常重要的。乙肝的患者他的用藥是長期的,是不可以停藥的。丙型肝炎病毒感染,目前用藥如果在代償期,應(yīng)該半年左右是可以停藥的。如果肝硬化的形成原因是酒精性損傷,戒酒是重要的。除了病因方面的治療以外,對于癥狀方面的治療了,主要是針對于患者并發(fā)癥的治療,比如像消化道出血的患者,我們會選擇像除了內(nèi)科保守的止血藥物的使用、內(nèi)鏡的治療、對血管進(jìn)行止血方面的處理。如果患者有腹水、浮腫方面,利尿劑的應(yīng)用也是重要的。對于肝性腦病的這些并發(fā)癥的處理,一定要注意患者大便的通暢以及改善腦神經(jīng)的藥物的使用。所以對于肝硬化的治療是一個(gè)全方面的用藥選擇。
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2020-03-24

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肝硬化怎么治療
肝硬化的治療分為病因治療和癥狀治療。對于病因方面的治療,乙型、丙型肝炎病毒感染所導(dǎo)致的肝硬化,要使用抗病毒藥物進(jìn)行治療。如果肝硬化的形成原因是酒精性損傷,要進(jìn)行戒酒。對于癥狀方面的治療,要針對患者并發(fā)癥的治療,比如消化道出血的患者會選擇除了內(nèi)科保守的止血藥物的使用、內(nèi)鏡的治療、對血管進(jìn)行止血方面的處理。如果患者有腹水、浮腫方面,利尿劑的應(yīng)用也是重要的。對于肝性腦病的這些并發(fā)癥的處理,一定要注意患者大便的通暢以及改善腦神經(jīng)的藥物的使用。所以對于肝硬化的治療是一個(gè)全方面的用藥選擇。
肝硬化飲食注意哪些
肝硬化患者根據(jù)肝臟儲備功能分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化。代償期肝硬化,顧名思義,肝臟代償功能尚可,為早期肝硬化,失代償期肝硬化,肝臟內(nèi)正常肝細(xì)胞減少,肝臟不能代謝、解毒、合成等,為晚期肝硬化。對于早期肝硬化患者,飲食宜注意營養(yǎng)豐富,葷素搭配,每日食用足夠熱量及維生素的食品,以清淡、易消化飲食為主。對于晚期肝硬化患者,如果存在食道胃底靜脈曲張,飲食要注意避免進(jìn)食生冷飲、辛辣刺激及油膩食物,避免這些食物劃破曲張的血管而引起消化道大出血,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。合并腹水患者,要注意低鹽飲食,根據(jù)尿量,調(diào)整飲水量。對于合并肝性腦病患者,要低蛋白飲食,保持大便通暢。
語音時(shí)長 01:20

2020-02-10

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02:49
早期肝硬化能治嗎
想讓硬化的肝臟再恢復(fù)到正常的狀態(tài)可能性都是非常小的,這個(gè)時(shí)候的治療原則主要是保護(hù)好肝臟,避免肝臟的進(jìn)一步損傷。因?yàn)閷τ谠缙诘母斡不瘉碚f,肝臟還沒有功能上完全能夠滿足身體需要的,還沒有出現(xiàn)一個(gè)肝臟功能的失代償?shù)囊粋€(gè)表現(xiàn)。肝臟功能失代償病人可能會出現(xiàn)脾大脾功能亢進(jìn),肝硬化導(dǎo)致的腹水,以及胃底食管靜脈曲張引起的一個(gè)大出血,所以說在早期肝硬化的治療,主要是盡量保護(hù)好肝臟功能,同時(shí)輔助配合一些保護(hù)肝臟功能的藥物,同時(shí)要一定要嚴(yán)格避免損傷肝臟的一些原因。
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小腿浮腫是什么原因
小腿浮腫的原因包括腎臟、心臟以及肝硬化腹水等等,建議患者需要查明浮腫的原因,然后才可以對癥治療。小腿浮腫的原因是多方面的,一般是由于患者腎臟,心臟還有肝硬化腹水等問題造成的,都會造成小腿浮腫。如果腎功能不好也可以導(dǎo)致小腿浮腫,需要去腎病科或者是心臟科進(jìn)行檢查,如果單純的小腿浮腫,那么就要去查一查浮腫的原因。因?yàn)樾呐K功能不好,或者腎功能不好造成的浮腫,需要到醫(yī)院做進(jìn)一步??频臋z查和診斷,然后采取相應(yīng)不同的辦法來解決小腿浮腫的問題。
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肝硬化的早期癥狀
肝硬化的早期表現(xiàn)是慢性肝炎的表現(xiàn),通常會有疲勞、肝掌、蜘蛛痣,在體征上能夠看到雙手的大魚際、小魚際發(fā)紅或者面色晦暗,容易食欲下降,比較容易困,體力不如平時(shí)的精力好,缺乏特異性。肝硬化和慢性肝炎不是截然分開的過程,它是逐漸延續(xù)的過程。但是慢性肝炎也會出現(xiàn)這些癥狀,在肝硬化和慢性肝炎之間只在病理上能夠做一些鑒別,當(dāng)病理上有假小葉形成時(shí)叫肝硬化。在臨床上肝硬化的早期和慢性乙肝很難截然分開,所以癥狀比較相似。
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肝硬化并發(fā)癥
肝硬化有很多并發(fā)癥:第一個(gè)并發(fā)癥是上消化道出血,最嚴(yán)重。主要因?yàn)楦斡不箝T脈壓力升高導(dǎo)致回流入肝的通路不通,會出現(xiàn)食道和胃底的靜脈曲張,劃破后會出血。第二個(gè)并發(fā)癥是腹水,是肝硬化最多見的合并癥,患者的腹部會逐漸地膨隆、尿少、體重增加、腹圍增加、伴有下肢水腫。第三個(gè)并發(fā)癥是肝性腦病,患者因?yàn)楦斡不霈F(xiàn)神志的異常、昏迷、認(rèn)知障礙。第四個(gè)并發(fā)癥是肝腎綜合征,肝腎綜合征是因?yàn)楦闻K的原因出現(xiàn)腎功能的衰竭,通常會表現(xiàn)無尿,肌酐明顯升高等。通常肝腎綜合征分急進(jìn)的Ⅰ型和緩慢發(fā)展的Ⅱ型。
肝硬化晚期有多嚴(yán)重
當(dāng)肝硬化發(fā)展到晚期時(shí),病情已經(jīng)非常嚴(yán)重了,此時(shí)肝功能進(jìn)入失代償期,還會出現(xiàn)肝細(xì)胞彌漫性變性、壞死,導(dǎo)致肝腎綜合征、腎功能衰竭等各種腎病出現(xiàn),消化道有大出血癥狀,出現(xiàn)肝昏迷等,這些疾病都有致人死亡的危險(xiǎn)。